Pengenalan
Nama kajian: Effects of energy-restricted high-protein, low-fat compared with standard-protein, low-fat diets: a meta-analysis of randomized controlled trials
Objektif: Menjalankan ulasan sistematik dan meta-analisis kajian yang membandingkan diet terhad tenaga, isokalori, tinggi protein rendah lemak (HP) dengan diet protein standard rendah lemak (SP) terhadap penurunan berat badan, komposisi badan, perbelanjaan tenaga rehat, rasa kenyang dan faktor risiko kardiometabolik.
Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak (meta-analisis ujian klinikal antarabangsa)
Kajian bertajuk “Effects of energy-restricted high-protein, low-fat compared with standard-protein, low-fat diets: a meta-analysis of randomized controlled trials” dihasilkan oleh Thomas P. Wycherley bersama empat penyelidik lain dan bertarikh 2012 pada rekod SciSpace. Abstraknya menyebut jurnal American Journal of Clinical Nutrition. Objektifnya ialah menilai sama ada menukar nisbah karbohidrat kepada protein dalam diet rendah lemak dan rendah kalori memberi kelebihan.
Soalan ini penting kerana apabila seseorang menurunkan berat badan, sebahagian daripada berat yang hilang ialah otot dan tisu tanpa lemak. Protein sering dikatakan membantu mengekalkan otot dan meningkatkan rasa kenyang. Sebahagian angka dalam abstrak pada rekod SciSpace tidak dapat dibaca dengan sempurna kerana masalah format, dan perkara ini dinyatakan dalam artikel.
Mengapa Kajian Ini Penting
Dalam banyak kajian diet, perbandingan protein dicampur aduk dengan perubahan lemak dan kalori. Kajian ini menapis hanya ujian yang memadankan kalori dan lemak, supaya perbezaan utama ialah pertukaran antara protein dan karbohidrat. Ini membolehkan kesan protein dinilai dengan lebih tepat.
Selain berat badan, kajian ini menilai perbelanjaan tenaga rehat. Apabila berat badan turun, badan cenderung membakar kurang tenaga semasa rehat, yang boleh menyukarkan usaha mengekalkan berat badan.
Kaedah Kajian
Penyelidik membuat carian sistematik dalam MEDLINE, EMBASE, PubMed dan Cochrane Central Register of Controlled Trials untuk mengenal pasti ujian penurunan berat badan yang membandingkan diet isokalori yang dipadankan dari segi lemak tetapi berbeza kandungan protein dan karbohidrat, dalam kalangan peserta berumur 18 tahun ke atas.
Sebanyak 24 ujian klinikal yang melibatkan 1,063 individu memenuhi kriteria. Purata tempoh diet ialah 12.1 ± 9.3 minggu, iaitu kira-kira tiga bulan.
Dapatan Utama
1. Penurunan Berat Badan Lebih Sedikit
Berbanding diet protein standard, diet tinggi protein menghasilkan perubahan yang lebih baik dalam penurunan berat badan, dengan perbezaan purata berwajaran -0.79 kg. Selang keyakinan bagi angka ini tidak dapat dibaca dengan jelas pada rekod SciSpace.
Perbezaan kurang 1 kg dalam tempoh sekitar tiga bulan ini sederhana, tetapi konsisten dengan kesimpulan penulis bahawa diet tinggi protein memberi manfaat yang ‘sederhana’.
2. Jisim Lemak dan Trigliserida
Penulis menyimpulkan bahawa diet tinggi protein memberi manfaat sederhana bagi pengurangan jisim lemak dan trigliserida. Angka tepat bagi hasil-hasil ini tidak dapat dibaca pada rekod SciSpace kerana teks abstrak bercampur dengan simbol matematik.
Penurunan trigliserida mungkin berkait dengan pengurangan karbohidrat yang berlaku apabila protein ditambah dalam diet berkalori sama.
3. Membantu Mengekalkan Otot dan Kadar Metabolik
Menurut kesimpulan penulis, diet tinggi protein membantu mengurangkan kehilangan jisim tanpa lemak (FFM) dan penurunan perbelanjaan tenaga rehat (REE). Ini bermakna lebih banyak berat yang hilang datang daripada lemak, dan badan kurang ‘memperlahankan’ pembakaran tenaga.
Rasa kenyang yang lebih tinggi dengan diet tinggi protein dilaporkan dalam 3 daripada 5 kajian yang menilai hasil ini.
Hanya lima kajian menilai rasa kenyang, jadi dapatan ini kurang kukuh berbanding dapatan berat badan. Namun, rasa kenyang yang lebih baik boleh membantu seseorang mematuhi diet rendah kalori dengan lebih selesa dalam kehidupan seharian.
Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia
Diet rakyat Malaysia cenderung tinggi karbohidrat daripada nasi, mi dan roti. Menukar sebahagian karbohidrat kepada sumber protein seperti ikan, ayam tanpa kulit, telur, tauhu, tempe dan kekacang boleh menjadi strategi praktikal untuk mereka yang ingin menurunkan berat badan, sambil membantu mengekalkan otot.
Dapatan ini juga relevan kepada warga emas yang ingin menurunkan berat badan, kerana kehilangan otot boleh menjejaskan kekuatan dan pergerakan. Namun, individu yang mempunyai penyakit buah pinggang perlu mendapatkan nasihat doktor sebelum menambah protein.
Batasan Kajian
Purata tempoh diet hanya sekitar tiga bulan, jadi kesan jangka panjang tidak dapat dipastikan. Sebahagian angka dalam abstrak tidak dapat dibaca dengan sempurna pada rekod SciSpace, jadi artikel ini hanya melaporkan angka yang jelas. Abstrak juga tidak memperincikan jumlah protein sebenar dalam diet tinggi protein atau jenis sumber protein.
Langkah Praktikal
Pastikan setiap hidangan mengandungi sumber protein, contohnya ikan atau ayam bersama sayur dan nasi dalam porsi kecil. Pilih protein rendah lemak supaya jumlah kalori tidak meningkat. Gabungkan diet dengan latihan kekuatan untuk membantu mengekalkan otot semasa menurunkan berat badan.
Ringkasan Angka Penting
24 ujian klinikal; 1,063 individu dewasa.
Purata tempoh diet: 12.1 ± 9.3 minggu.
Berat badan: -0.79 kg lebih dengan diet tinggi protein.
Rasa kenyang lebih tinggi: 3 daripada 5 kajian.
Manfaat sederhana bagi jisim lemak, trigliserida, FFM dan REE (angka tepat tidak dapat dibaca pada rekod SciSpace).
Kesimpulan
Meta-analisis 24 ujian klinikal ini mendapati diet tinggi protein yang terhad tenaga memberi manfaat sederhana berbanding diet protein standard: penurunan berat badan, jisim lemak dan trigliserida yang sedikit lebih baik, serta kurang kehilangan otot dan kadar metabolik rehat. Protein yang mencukupi boleh menjadi sebahagian strategi penurunan berat badan yang seimbang.
Sumber Rujukan
Wycherley, T. P. et al. (2012). Effects of energy-restricted high-protein, low-fat compared with standard-protein, low-fat diets: a meta-analysis of randomized controlled trials. American Journal of Clinical Nutrition (nama jurnal tidak dipaparkan dalam metadata SciSpace; dinyatakan dalam abstrak). DOI: 10.3945/ajcn.112.044321
Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/effects-of-energy-restricted-high-protein-low-fat-compared-1ez36zseri
Kata Kunci
diet tinggi protein, jisim tanpa lemak, kadar metabolik rehat, rasa kenyang, penurunan berat badan, meta-analisis

