Pengenalan

Nama kajian: Effects of probiotics on body weight, body mass index, fat mass and fat percentage in subjects with overweight or obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

Objektif: Menilai kesan suplemen probiotik terhadap berat badan, indeks jisim badan (BMI), jisim lemak dan peratus lemak dalam kalangan individu berlebihan berat badan (BMI 25–29.9) atau obes (BMI ≥30).

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak

Probiotik sering dipasarkan sebagai pembantu penurunan berat badan. Idea di sebaliknya ialah bakteria usus mempengaruhi berapa banyak tenaga yang diserap daripada makanan, rasa kenyang dan keradangan, jadi menambah bakteria baik mungkin membantu mengawal berat. Namun, dakwaan pemasaran tidak semestinya disokong oleh bukti yang kukuh.

Ulasan sistematik dan meta-analisis oleh Borgeraas dan rakan-rakan yang diterbitkan dalam Obesity Reviews pada tahun 2018 ini menghimpunkan ujian rawak terkawal untuk menjawab soalan mudah: sejauh manakah probiotik benar-benar mengubah berat dan lemak badan?

Mengapa Kajian Ini Penting

Meta-analisis menggabungkan banyak kajian kecil untuk memberi anggaran yang lebih stabil. Ini penting dalam bidang probiotik kerana kebanyakan ujian individu adalah kecil dan pendek, dan keputusannya sering bercanggah.

Kajian ini juga memberi gambaran saiz kesan sebenar. Mengetahui sama ada sesuatu kesan itu signifikan secara statistik tidak sama dengan mengetahui sama ada ia bermakna secara klinikal.

Kaedah Kajian

Penyelidik mencari MEDLINE, EMBASE dan Cochrane Central Register of Controlled Trials untuk kajian yang diterbitkan antara 1946 dan September 2016. Model kesan rawak digunakan untuk mengira perbezaan min berwajaran antara kumpulan intervensi dan kawalan.

Daripada 800 kajian yang dikenal pasti, 15 dimasukkan. Kajian-kajian ini melibatkan 957 subjek (63 peratus wanita) dengan purata BMI 27.6 kg/m², dan tempoh intervensi antara 3 hingga 12 minggu.

Dapatan Utama

1. Berat Badan Turun Kira-kira Setengah Kilogram

Pengambilan probiotik menghasilkan penurunan berat badan yang lebih besar berbanding plasebo, iaitu −0.60 kg (95% CI −1.19, −0.01; I² 49%). Walaupun signifikan secara statistik, angka ini kecil, dan had atas selang keyakinan hampir menyentuh sifar.

2. BMI dan Peratus Lemak Menurun Sedikit

BMI menurun sebanyak −0.27 kg/m² (95% CI −0.45, −0.08; I² 57%) dan peratus lemak badan menurun −0.60 peratus (95% CI −1.20, −0.01; I² 19%) berbanding plasebo. Penyelidik menegaskan bahawa saiz kesan ini kecil.

3. Jisim Lemak Tidak Berubah Secara Signifikan

Kesan probiotik terhadap jisim lemak tidak signifikan, iaitu −0.42 kg (95% CI −1.08, 0.23). Heterogeniti untuk hasil ini sangat tinggi (I² 84%), menunjukkan kajian-kajian memberikan keputusan yang sangat berbeza.

4. Tempoh Kajian Pendek

Semua ujian berlangsung hanya 3 hingga 12 minggu. Ini bermakna kita tidak tahu sama ada kesan kecil ini akan bertambah, kekal atau hilang dalam jangka panjang.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Bagi pengguna Malaysia yang ingin menurunkan berat badan, dapatan ini memberi gambaran realistik: probiotik mungkin memberi kesan yang sangat sederhana, jauh lebih kecil daripada apa yang boleh dicapai melalui perubahan diet dan aktiviti fizikal. Produk yang menjanjikan penurunan berat badan yang besar melalui probiotik wajar dipandang dengan kritis.

Bagi pihak berkuasa dan pengiklan, kajian ini menekankan kepentingan dakwaan kesihatan yang tepat dan berasaskan bukti pada label produk.

Batasan Kajian

Bilangan kajian sederhana (15), tempoh pendek, dan strain serta dos probiotik berbeza-beza. Heterogeniti untuk BMI dan jisim lemak agak tinggi. Abstrak tidak menyatakan negara kajian yang dimasukkan, dan bukti hanya merangkumi kajian sehingga September 2016.

Langkah Praktikal

Jika matlamat utama ialah mengurangkan berat badan, utamakan pengurangan kalori secara sederhana, mengurangkan minuman manis, menambah sayur dan protein tanpa lemak, serta bergerak lebih aktif. Probiotik, jika diambil, boleh dianggap sebagai pelengkap kepada diet yang baik, bukan kaedah utama.

Ringkasan Angka Penting

• 15 RCT; 957 subjek (63% wanita); purata BMI 27.6; tempoh 3–12 minggu.

• Berat badan: −0.60 kg (95% CI −1.19, −0.01).

• BMI: −0.27 kg/m²; peratus lemak: −0.60%.

• Jisim lemak: −0.42 kg (tidak signifikan; I² 84%).

Konteks Tambahan (Latar Belakang Umum, Bukan Dapatan Kajian)

Untuk memberi gambaran, penurunan berat 0.6 kg dalam tempoh beberapa minggu adalah jauh lebih kecil daripada sasaran klinikal biasa, iaitu penurunan 5 peratus berat badan, yang bagi seseorang seberat 80 kg bersamaan kira-kira 4 kg. Ini membantu meletakkan dapatan kajian dalam konteks yang realistik.

Statistik I² mengukur sejauh mana keputusan kajian berbeza antara satu sama lain. Nilai melebihi 75 peratus, seperti 84 peratus untuk jisim lemak dalam kajian ini, biasanya dianggap heterogeniti tinggi. Dalam keadaan ini, angka gabungan tunggal mungkin tidak mewakili kesan sebenar bagi semua jenis probiotik.

Kajian ini hanya merangkumi bukti sehingga tahun 2016. Sejak itu, lebih banyak ujian telah diterbitkan, dan meta-analisis yang lebih baharu mungkin memberi anggaran yang sedikit berbeza. Namun, gambaran umum bahawa kesan probiotik terhadap berat badan adalah kecil masih sering dilaporkan dalam ulasan lain.

Kesimpulan

Meta-analisis ini mendapati probiotik menurunkan berat badan, BMI dan peratus lemak secara signifikan tetapi dengan saiz kesan yang kecil, manakala jisim lemak tidak berubah secara signifikan. Probiotik bukan penyelesaian utama untuk obesiti berdasarkan bukti ini.

Sumber Rujukan

Borgeraas, H. et al. (2018). Effects of probiotics on body weight, body mass index, fat mass and fat percentage in subjects with overweight or obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Obesity Reviews, 19(2), 219–232. DOI: 10.1111/obr.12626

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/effects-of-probiotics-on-body-weight-body-mass-index-fat-294jttgpkm

Kata Kunci

probiotik, berat badan, indeks jisim badan, obesiti, meta-analisis, lemak badan