Pengenalan

Nama kajian: Mediterranean diet and weight loss: meta-analysis of randomized controlled trials

Objektif: Menilai kesan diet Mediterranean terhadap berat badan dalam ujian klinikal rawak menggunakan meta-analisis.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak (meta-analisis ujian klinikal antarabangsa)

Kajian bertajuk “Mediterranean diet and weight loss: meta-analysis of randomized controlled trials” diterbitkan dalam Metabolic Syndrome and Related Disorders pada tahun 2011 oleh Katherine Esposito bersama tiga penyelidik lain. Objektifnya ialah menilai sama ada diet Mediterranean mempengaruhi berat badan berdasarkan ujian klinikal rawak.

Diet Mediterranean kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, kekacang, ikan dan minyak zaitun. Diet ini agak tinggi lemak daripada sumber tumbuhan, jadi ada kebimbangan bahawa ia boleh menambah berat badan. Kajian ini menilai kebimbangan tersebut secara sistematik.

Mengapa Kajian Ini Penting

Bukti epidemiologi tentang hubungan antara diet Mediterranean dan berat badan adalah bercanggah. Sebahagian kajian pemerhatian mendapati kesan perlindungan, manakala yang lain tidak. Meta-analisis ujian klinikal rawak memberi bukti yang lebih kukuh kerana peserta diberi diet secara rawak.

Kebimbangan tentang lemak dalam diet Mediterranean berpunca daripada fakta bahawa lemak membekalkan lebih banyak tenaga bagi setiap gram berbanding karbohidrat atau protein. Jika diet tinggi minyak zaitun dan kacang boleh menurunkan berat badan, ini menunjukkan bahawa kualiti keseluruhan diet dan rasa kenyang mungkin sama penting dengan kiraan lemak semata-mata.

Diet Mediterranean telah terbukti bermanfaat untuk jantung dalam kajian lain. Jika ia juga membantu menurunkan berat badan, ia boleh menjadi pilihan diet yang memberi pelbagai manfaat sekaligus.

Kaedah Kajian

Penyelidik mencari penerbitan dalam bahasa Inggeris dan bahasa lain dalam PubMed, Embase, Scopus dan Cochrane Central Register of Controlled Trials dari permulaan hingga Januari 2010. Dua penilai memilih dan menilai kajian secara bebas.

Sebanyak 16 ujian klinikal rawak dengan 19 lengan kajian dan 3,436 peserta dimasukkan. Seramai 1,848 peserta diberi diet Mediterranean dan 1,588 peserta diberi diet kawalan. Analisis menggunakan meta-analisis kesan rawak.

Dapatan Utama

1. Berat Badan Turun Lebih 1.7 kg

Dalam meta-analisis kesan rawak bagi kesemua 19 lengan kajian, kumpulan diet Mediterranean menunjukkan kesan signifikan terhadap berat badan, dengan perbezaan purata -1.75 kg (95% CI -2.86 hingga -0.64 kg) berbanding diet kawalan.

Dapatan ini menjawab kebimbangan bahawa diet yang agak tinggi lemak tumbuhan akan menambah berat badan. Sebaliknya, diet ini dikaitkan dengan berat badan yang lebih rendah.

2. BMI Turut Menurun

Indeks jisim badan (BMI) juga lebih rendah dengan diet Mediterranean, dengan perbezaan purata -0.57 kg/m² (95% CI -0.93 hingga -0.21 kg/m²).

Penurunan BMI ini selari dengan penurunan berat badan dan menunjukkan kesan yang konsisten merentasi ukuran.

Sebagai gambaran, bagi seseorang yang tingginya 1.60 meter, penurunan BMI sebanyak 0.57 kg/m² bersamaan kira-kira 1.5 kg berat badan. Pengiraan ini ialah ilustrasi umum, bukan dapatan kajian.

3. Kesan Paling Kuat Dalam Keadaan Tertentu

Abstrak pada rekod SciSpace terputus selepas keputusan BMI. Ringkasan SciSpace menyatakan bahawa diet Mediterranean mungkin berguna untuk menurunkan berat badan, terutamanya apabila diet tersebut terhad tenaga, digabungkan dengan aktiviti fizikal, dan berlangsung lebih daripada 6 bulan.

Ini menunjukkan bahawa diet Mediterranean bukan sekadar menukar jenis makanan; hasil terbaik dicapai apabila ia disertai kawalan kalori dan senaman.

Tempoh lebih daripada 6 bulan juga penting. Perubahan corak makan mengambil masa untuk menjadi tabiat, dan kesan terhadap berat badan mungkin lebih jelas apabila diet diamalkan secara konsisten dalam jangka masa yang lebih panjang.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Prinsip diet Mediterranean boleh disesuaikan dengan makanan Malaysia: ikan bakar atau asam pedas berbanding makanan bergoreng, ulam dan sayur-sayuran tempatan, kekacang seperti kacang dal dan kacang merah, serta buah-buahan tempatan. Minyak zaitun boleh digantikan dengan minyak tak tepu lain yang lebih mudah didapati, seperti minyak kanola atau minyak kacang.

Kos juga perlu diambil kira. Minyak zaitun dan kacang import agak mahal bagi sesetengah keluarga, jadi penyesuaian menggunakan bahan tempatan yang lebih murah, seperti ikan kembung, sardin, tempe dan sayur kampung, menjadikan prinsip diet ini lebih mudah diamalkan secara meluas.

Bagi program kesihatan awam, dapatan bahawa kesan lebih kuat apabila digabungkan dengan had kalori dan senaman menyokong pendekatan menyeluruh, bukan sekadar memberi senarai makanan.

Batasan Kajian

Abstrak pada rekod SciSpace terputus, jadi analisis subkumpulan dan maklumat heterogeniti tidak dapat dilaporkan secara terperinci. Definisi diet Mediterranean juga mungkin berbeza antara kajian. Carian kajian berakhir pada tahun 2010.

Langkah Praktikal

Mulakan dengan menambah sayur dan kekacang dalam setiap hidangan, makan ikan beberapa kali seminggu, dan menggantikan minyak masak tepu dengan minyak tak tepu. Kawal porsi supaya jumlah kalori tidak berlebihan, dan amalkan aktiviti fizikal secara konsisten. Beri masa sekurang-kurangnya 6 bulan untuk melihat hasil.

Ringkasan Angka Penting

• 16 ujian klinikal rawak; 19 lengan; 3,436 peserta.

• Diet Mediterranean: 1,848 peserta; kawalan: 1,588 peserta.

• Berat badan: -1.75 kg (95% CI -2.86 hingga -0.64).

• BMI: -0.57 kg/m² (95% CI -0.93 hingga -0.21).

• Kesan lebih kuat: diet terhad tenaga + aktiviti fizikal + tempoh >6 bulan (ringkasan SciSpace).

Kesimpulan

Meta-analisis 16 ujian klinikal ini mendapati diet Mediterranean menurunkan berat badan sebanyak 1.75 kg dan BMI sebanyak 0.57 kg/m² berbanding diet kawalan. Manfaatnya paling jelas apabila diet terhad kalori, disertai aktiviti fizikal dan diamalkan lebih 6 bulan. Diet ini sesuai sebagai pilihan jangka panjang yang turut menyokong kesihatan jantung.

Sumber Rujukan

Esposito, K. et al. (2011). Mediterranean diet and weight loss: meta-analysis of randomized controlled trials. Metabolic Syndrome and Related Disorders, 9(1), 1–12. DOI: 10.1089/MET.2010.0031

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/mediterranean-diet-and-weight-loss-meta-analysis-of-3l1tf0t0zy

Kata Kunci

diet Mediterranean, penurunan berat badan, BMI, had kalori, aktiviti fizikal, meta-analisis