Pengenalan

Nama kajian: Oral Administration of Lactobacillus plantarum 299v Reduces Cortisol Levels in Human Saliva during Examination Induced Stress: A Randomized, Double-Blind Controlled Trial

Objektif: Menjelaskan kesan Lactobacillus plantarum 299v terhadap paras kortisol dan imunoglobulin A (IgA) dalam air liur dalam kalangan orang dewasa muda yang menghadapi tekanan peperiksaan.

Negara kajian: Tidak dinyatakan secara eksplisit dalam abstrak (penulis dari Lund University, Sweden, berdasarkan pratonton PDF)

Kortisol ialah hormon tekanan utama yang dirembeskan oleh kelenjar adrenal apabila badan menghadapi tekanan. Paksi hipotalamus-pituitari-adrenal (HPA) yang mengawal kortisol dipercayai boleh dipengaruhi oleh mikrobiota usus. Peperiksaan akademik merupakan ‘tekanan semula jadi’ yang sering digunakan dalam kajian kerana ia boleh dijangka dan dialami oleh ramai pelajar pada masa yang sama.

Kajian oleh Andersson dan rakan-rakan yang diterbitkan dalam International Journal of Microbiology pada tahun 2016 menguji probiotik Lactobacillus plantarum 299v, strain yang sebelum ini diketahui membantu mengurangkan gejala sindrom usus rengsa (IBS). Penyelidik ingin melihat sama ada strain yang sama boleh mempengaruhi tindak balas hormon tekanan dalam kalangan pelajar.

Mengapa Kajian Ini Penting

Tekanan akademik merupakan isu biasa dalam kalangan pelajar universiti dan sekolah, termasuk di Malaysia ketika musim peperiksaan seperti SPM dan peperiksaan akhir semester. Tekanan yang berpanjangan boleh menjejaskan tidur, selera makan, imuniti dan prestasi. Mencari pendekatan yang selamat untuk membantu badan mengawal tindak balas tekanan menjadi topik yang menarik minat ramai.

Kajian ini juga menyumbang kepada bidang ‘psikobiotik’, iaitu probiotik yang dikaji untuk kesan terhadap fungsi otak dan tingkah laku. Kebanyakan bukti awal datang daripada kajian haiwan, jadi ujian manusia yang terkawal seperti ini penting untuk menilai sama ada kesan tersebut juga berlaku pada manusia.

Kaedah Kajian

Seramai 41 pelajar yang akan menduduki peperiksaan akademik dimasukkan dalam kajian rawak, dwi-buta dan terkawal plasebo. Mereka menerima kapsul probiotik L. plantarum 299v atau plasebo sekali sehari selama 14 hari.

Air liur dikumpul dan ujian tekanan yang dirasai (perceived stress) diisi pada setiap sesi persampelan. Kortisol air liur dianalisis menggunakan kaedah Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLI), manakala IgA air liur dianalisis dengan ELISA. Kelimpahan laktobasilus dinilai melalui pengkulturan air liur, dan identiti L. plantarum 299v disahkan melalui penaipan RAPD. Kajian didaftarkan di ClinicalTrials.gov (NCT02974894).

Dapatan Utama

1. Paras Kortisol Berbeza Antara Kumpulan

Penyelidik mendapati perbezaan signifikan dalam paras kortisol antara kumpulan rawatan dan kumpulan plasebo (P < 0.05). Menurut kesimpulan abstrak, probiotik tersebut menghalang kenaikan paras penanda tekanan kortisol semasa tempoh peperiksaan.

Abstrak tidak melaporkan nilai kortisol sebenar dalam setiap kumpulan, jadi magnitud perbezaan perlu dirujuk dalam kertas penuh.

2. Laktobasilus Dalam Air Liur Meningkat

Kumpulan rawatan menunjukkan peningkatan signifikan dalam paras laktobasilus dalam air liur berbanding kumpulan plasebo (P < 0.001). Ini menunjukkan bahawa probiotik yang diambil dapat dikesan dan mungkin bertapak sementara dalam rongga mulut.

Dapatan ini juga berfungsi sebagai pengesahan bahawa peserta benar-benar mengambil produk yang diberikan.

3. Tiada Perubahan Pada IgA Air Liur

Tiada perubahan signifikan didapati bagi IgA air liur, iaitu antibodi yang berperanan dalam pertahanan imun permukaan mukosa. Ini bermakna kesan probiotik dalam kajian ini lebih jelas pada penanda hormon tekanan berbanding penanda imun yang diukur.

Dapatan negatif ini penting untuk dicatat kerana ia menunjukkan bahawa probiotik tidak semestinya mempengaruhi semua penanda fisiologi.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Bagi pelajar dan ibu bapa di Malaysia, kajian ini menarik tetapi masih awal. Ia menunjukkan bahawa satu strain probiotik tertentu boleh mempengaruhi penanda biologi tekanan dalam tempoh singkat. Namun, kortisol hanyalah satu penanda, dan abstrak tidak menyatakan sama ada pelajar benar-benar berasa kurang tertekan atau memperoleh keputusan peperiksaan yang lebih baik.

Bagi industri suplemen, kajian ini mengingatkan bahawa kesan probiotik bergantung kepada strain. Dakwaan bahawa ‘probiotik mengurangkan tekanan’ tidak boleh digeneralisasikan kepada semua produk. Pengguna patut berhati-hati dengan iklan yang menjanjikan kesan mental yang terlalu luas.

Batasan Kajian

Saiz sampel kecil (41 pelajar) dan tempoh intervensi hanya 14 hari. Abstrak tidak melaporkan keputusan ujian tekanan yang dirasai, jadi tidak jelas sama ada perubahan kortisol disertai perubahan perasaan. Kajian juga hanya melibatkan satu jenis tekanan, iaitu peperiksaan, yang mungkin berbeza daripada tekanan kronik atau gangguan keresahan klinikal.

Peserta ialah orang dewasa muda yang sihat, jadi keputusan tidak boleh terus digunakan kepada kanak-kanak, warga emas atau pesakit psikiatri.

Langkah Praktikal

Strategi utama mengurus tekanan peperiksaan kekal seperti biasa: tidur yang cukup, jadual ulang kaji yang teratur, rehat dan aktiviti fizikal, makan secara seimbang serta berbual dengan kaunselor atau orang yang dipercayai. Jika ingin mencuba probiotik, pilih produk yang menyatakan strain dengan jelas pada label, berdaftar dan halal, dan anggaplah ia sebagai sokongan tambahan, bukan penyelesaian utama.

Ringkasan Angka Penting

• 41 pelajar; ujian rawak, dwi-buta, terkawal plasebo.

• L. plantarum 299v sekali sehari selama 14 hari.

• Perbezaan kortisol air liur antara kumpulan: P < 0.05.

• Peningkatan laktobasilus dalam air liur: P < 0.001.

• IgA air liur: tiada perubahan signifikan; pendaftaran NCT02974894.

Kesimpulan

Pengambilan L. plantarum 299v selama 14 hari dikaitkan dengan perbezaan paras kortisol air liur berbanding plasebo semasa tekanan peperiksaan, tanpa perubahan pada IgA. Kajian kecil ini menyokong idea bahawa sesetengah strain probiotik mungkin mempengaruhi tindak balas tekanan, tetapi bukti lanjut diperlukan sebelum ia boleh disyorkan secara meluas.

Sumber Rujukan

Andersson, H., Tullberg, C., Ahrné, S., Hamberg, K., Lazou Ahrén, I., Molin, G., Sonesson, M. & Håkansson, Å. (2016). Oral Administration of Lactobacillus plantarum 299v Reduces Cortisol Levels in Human Saliva during Examination Induced Stress: A Randomized, Double-Blind Controlled Trial. International Journal of Microbiology, 2016, 8469018. DOI: 10.1155/2016/8469018

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/oral-administration-of-lactobacillus-plantarum-299v-reduces-1iom0yyk2l

Kata Kunci

Lactobacillus plantarum 299v, kortisol, tekanan peperiksaan, psikobiotik, paksi HPA, pelajar