Pengenalan

Nama kajian: Green Tea Catechins Decrease Total and Low-Density Lipoprotein Cholesterol: A Systematic Review and Meta-Analysis

Objektif: Menjalankan semakan sistematik dan meta-analisis ujian rawak terkawal tentang hubungan antara katekin teh hijau dengan paras lemak serum, termasuk kolesterol total, LDL, HDL dan trigliserida.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak (meta-analisis ujian rawak)

Teh hijau kaya dengan katekin, sejenis polifenol yang paling terkenal ialah epigalokatekin galat (EGCG). Katekin telah dikaji untuk pelbagai kesan kesihatan, termasuk keupayaan menurunkan lemak darah. Namun, ujian-ujian individu biasanya kecil dan keputusannya bercanggah.

Kajian berjudul “Green Tea Catechins Decrease Total and Low-Density Lipoprotein Cholesterol: A Systematic Review and Meta-Analysis” oleh Amie Kim dan rakan-rakan diterbitkan dalam Journal of the American Dietetic Association pada November 2011. Objektifnya ialah menilai hubungan antara katekin teh hijau dengan paras lemak serum menggunakan ujian rawak terkawal. Negara tidak dinyatakan dalam abstrak. Artikel ini berdasarkan abstrak di SciSpace.

Mengapa Kajian Ini Penting

Teh hijau merupakan minuman yang mudah didapati dan diminum oleh ramai rakyat Malaysia, sama ada dalam bentuk teh daun, uncang atau minuman siap dalam botol. Katekin teh hijau juga dijual sebagai ekstrak dalam kapsul. Memahami sejauh mana kesannya terhadap kolesterol membantu pengguna menilai dakwaan kesihatan yang sering dibuat.

Dengan menggabungkan 20 ujian, meta-analisis ini memberikan anggaran yang lebih tepat berbanding mana-mana ujian tunggal.

Kaedah Kajian

Penyelidik mencari dalam MEDLINE, EMBASE, Cochrane CENTRAL dan Natural Medicines Comprehensive Database sehingga Mac 2010. Ujian rawak terkawal yang membandingkan katekin teh hijau dengan kawalan dalam manusia dan melaporkan sekurang-kurangnya satu ukuran lemak serum dimasukkan.

Perbezaan min berwajaran bagi perubahan dari garis dasar dikira menggunakan model kesan rawak, bersama selang keyakinan 95%.

Dapatan Utama

1. 20 Ujian, 1,415 Peserta

Sebanyak 20 ujian dengan 1,415 peserta memenuhi semua kriteria. Dos katekin teh hijau yang digunakan berjulat antara 145 hingga 3,000 mg sehari, diambil selama 3 hingga 24 minggu. Julat dos yang luas ini menunjukkan ujian menggunakan pelbagai bentuk, daripada minuman hingga ekstrak pekat.

2. Kolesterol Total dan LDL Menurun

Katekin teh hijau menurunkan kolesterol total sebanyak 5.46 mg/dL (−0.14 mmol/L; 95% CI −9.59 hingga −1.32) dan kolesterol LDL sebanyak 5.30 mg/dL (−0.14 mmol/L; 95% CI −9.99 hingga −0.62) berbanding kawalan.

3. Tiada Kesan Terhadap HDL dan Trigliserida

Katekin teh hijau tidak mengubah kolesterol HDL secara signifikan (−0.27 mg/dL; 95% CI −1.62 hingga 1.09). Kesan terhadap trigliserida juga tidak signifikan (3.00 mg/dL; 95% CI −2.73 hingga 8.73). Abstrak menunjukkan nilai mmol/L trigliserida sebagai −0.034 walaupun nilai mg/dL positif; percanggahan ini dilaporkan seperti dalam abstrak.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Penurunan LDL sekitar 5 mg/dL adalah kecil. Ia mungkin bermakna apabila digabungkan dengan perubahan pemakanan lain, tetapi tidak cukup untuk menggantikan rawatan kolesterol tinggi. Minum teh hijau tanpa gula boleh menjadi pilihan minuman yang lebih sihat berbanding minuman manis, dan ini sendiri merupakan manfaat tambahan.

Pengguna Malaysia perlu berhati-hati dengan minuman teh hijau komersial yang sering mengandungi gula tambahan. Sebagai maklumat umum (bukan dapatan kajian ini), ekstrak teh hijau dos tinggi dalam bentuk kapsul pernah dikaitkan dengan laporan kes masalah hati, jadi suplemen pekat wajar digunakan dengan berhati-hati.

Batasan Kajian

Tempoh ujian paling lama hanya 24 minggu, jadi kesan jangka panjang tidak diketahui. Julat dos yang sangat luas menyukarkan penentuan jumlah yang sesuai.

Abstrak tidak melaporkan kualiti ujian, tahap heterogeniti, atau hasil klinikal seperti penyakit jantung. Carian literatur juga hanya sehingga 2010.

Langkah Praktikal

Jika anda gemar teh hijau, pilih teh daun atau uncang yang dibancuh sendiri tanpa gula. Ia boleh menggantikan sebahagian minuman manis harian. Sebelum mengambil ekstrak teh hijau dalam bentuk kapsul, bincang dengan ahli farmasi atau doktor, terutamanya jika mempunyai masalah hati atau mengambil ubat lain.

Ringkasan Angka Penting

• 20 ujian rawak; 1,415 peserta.

• Dos katekin: 145–3,000 mg/hari; tempoh 3–24 minggu.

• Kolesterol total: −5.46 mg/dL; LDL: −5.30 mg/dL (kedua-duanya −0.14 mmol/L).

• HDL dan trigliserida: tiada perubahan signifikan.

Memahami Angka Dalam Kajian Ini

Penurunan 5.30 mg/dL bersamaan kira-kira 0.14 mmol/L. Bagi seseorang dengan LDL 4.0 mmol/L, penurunan ini hanya sekitar 3.5%. Oleh itu, katekin teh hijau tidak wajar dijual atau dianggap sebagai ‘penurun kolesterol’ yang berkesan secara bersendirian, walaupun kesannya signifikan secara statistik.

Julat dos 145 hingga 3,000 mg sehari juga perlu difahami. Secangkir teh hijau biasa mengandungi katekin dalam jumlah yang jauh lebih rendah daripada dos tertinggi, yang biasanya hanya dapat dicapai melalui ekstrak. Abstrak tidak memisahkan kesan minuman teh daripada ekstrak, jadi tidak jelas berapa banyak cawan teh yang setara dengan kesan yang dilaporkan.

Satu lagi perkara ialah ketiadaan kesan terhadap HDL dan trigliserida. Ini menunjukkan sebarang manfaat katekin terhad kepada kolesterol LDL dan total sahaja, dan bukan memperbaiki keseluruhan profil lemak darah. Pengguna yang mempunyai trigliserida tinggi perlu memberi tumpuan kepada langkah lain seperti mengurangkan gula dan karbohidrat bertapis.

Kesimpulan

Meta-analisis ini mendapati katekin teh hijau dikaitkan dengan penurunan kecil tetapi signifikan dalam kolesterol total dan LDL, tanpa kesan terhadap HDL atau trigliserida. Teh hijau tanpa gula boleh menjadi sebahagian daripada pemakanan mesra jantung, tetapi bukan rawatan untuk kolesterol tinggi.

Sumber Rujukan

Kim, A. et al. (2011). Green Tea Catechins Decrease Total and Low-Density Lipoprotein Cholesterol: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of the American Dietetic Association, 111(11), 1720–1729. DOI: 10.1016/J.JADA.2011.08.009

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/green-tea-catechins-decrease-total-and-low-density-45kjnfmkgb

Kata Kunci

teh hijau, katekin, EGCG, kolesterol LDL, lemak darah, meta-analisis, polifenol