Pengenalan
Nama kajian: Higher body mass index and lower intake of dairy products predict poor glycaemic control among Type 2 Diabetes patients in Malaysia
Objektif: Menentukan faktor-faktor yang menyumbang kepada kawalan glisemik bagi memberikan pemahaman yang lebih baik tentang pengurusan diabetes dalam kalangan pesakit diabetes jenis 2.
Negara kajian: Malaysia
Kawalan gula darah yang baik merupakan matlamat utama dalam pengurusan diabetes jenis 2, kerana ia mengurangkan risiko komplikasi seperti penyakit buah pinggang, kerosakan saraf dan masalah mata. Namun, ramai pesakit di Malaysia masih belum mencapai sasaran ini walaupun mendapat rawatan. Memahami faktor yang berkait dengan kawalan yang lemah membantu pegawai kesihatan menumpukan usaha pada aspek yang paling berkesan.
Kajian keratan rentas oleh Ping Shu dan rakan-rakan, yang dipaparkan di SciSpace sebagai rekod repositori bertarikh 2024, meneliti faktor sosio-demografi, pematuhan ubat, pengetahuan diet dan kualiti diet dalam kalangan pesakit diabetes jenis 2 di Malaysia. Artikel ini menghuraikan apa yang ditemui oleh kajian tersebut.
Mengapa Kajian Ini Penting
Banyak program diabetes menekankan pengetahuan dan pematuhan ubat, tetapi kurang memberi perhatian kepada kualiti keseluruhan diet. Kajian ini menggabungkan pelbagai faktor dalam satu analisis, termasuk halangan penjagaan diri yang dirasai, pengetahuan dan kemahiran diet, serta kualiti pengambilan makanan mengikut kumpulan makanan. Pendekatan ini memberi gambaran yang lebih lengkap tentang realiti pesakit di Malaysia.
Dapatan berkaitan susu dan produk tenusu juga menarik kerana pengambilan tenusu dalam kalangan orang dewasa Malaysia lazimnya rendah.
Kaedah Kajian
Kajian ini menggunakan soal selidik berstruktur yang telah diuji terlebih dahulu untuk mendapatkan maklumat sosio-demografi dan sejarah perubatan. HbA1c, sebagai ukuran proksi kawalan glisemik, diperoleh sebagai data sekunder daripada rekod perubatan. Halangan penjagaan diri yang dirasai, pengetahuan dan kemahiran diet, serta kualiti diet dinilai menggunakan instrumen yang telah diuji.
Dengan kadar maklum balas 80.3%, seramai 155 subjek telah direkrut. Abstrak tidak menyatakan lokasi khusus klinik atau hospital dalam Malaysia.
Dapatan Utama
1. Purata HbA1c Jauh Melebihi Sasaran
Purata HbA1c subjek ialah 9.02 ± 2.25%. Lebih daripada 70% subjek tidak mencapai tahap yang boleh diterima mengikut cadangan WHO. Angka ini menggambarkan bahawa kawalan gula darah dalam kumpulan ini secara keseluruhannya adalah lemah.
2. Kualiti Diet Tidak Memuaskan
Kualiti diet subjek didapati tidak memuaskan, terutamanya bagi kumpulan sayur-sayuran, buah-buahan, ikan dan kekacang, serta kumpulan susu dan produk tenusu. Ini menunjukkan bahawa pengambilan beberapa kumpulan makanan pelindung berada di bawah tahap yang disyorkan dalam kalangan pesakit ini.
3. Faktor Yang Meramal Kawalan Lemah
Analisis mendapati beberapa faktor menyumbang secara signifikan kepada kawalan glisemik yang lemah: indeks jisim badan (IMT) yang lebih tinggi, pematuhan ubat yang lebih rendah, skor pengetahuan dan kemahiran diet yang lebih rendah, dan pengambilan susu serta produk tenusu yang lebih rendah.
Sebaliknya, halangan penjagaan diri yang dirasai dan skor kualiti diet keseluruhan tidak berjaya meramal HbA1c.
4. Cadangan Penulis
Penulis menyimpulkan bahawa pengetahuan dan kemahiran yang baik, IMT yang sesuai, dan pengambilan produk tenusu yang mencukupi patut diberi penekanan untuk mengoptimumkan kawalan glisemik dalam kalangan pesakit diabetes jenis 2.
Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia
Dapatan ini memberi petunjuk bahawa pendidikan diabetes di Malaysia perlu menekankan kemahiran diet yang praktikal, bukan sekadar pengetahuan teori. Kemahiran seperti merancang hidangan, membaca label dan menentukan saiz hidangan mungkin sama penting dengan mengetahui jenis makanan yang perlu dielakkan.
Dari sudut kesihatan awam, pengurusan berat badan dan pematuhan ubat kekal sebagai sasaran penting. Hubungan antara pengambilan tenusu dan kawalan glukosa yang lebih baik ialah dapatan pemerhatian, jadi ia tidak membuktikan bahawa menambah tenusu akan menurunkan HbA1c. Pilihan tenusu rendah lemak dan tanpa gula tambahan lebih sesuai jika ia dimasukkan dalam diet pesakit.
Batasan Kajian
Reka bentuk keratan rentas tidak dapat menentukan sebab dan akibat. Saiz sampel 155 orang adalah sederhana, dan abstrak tidak menyatakan lokasi, tempoh kajian atau saiz kesan bagi setiap faktor. SciSpace memaparkan rekod ini sebagai repositori dengan DOI 10.60692 tanpa nama jurnal; tarikh 2024 ialah tarikh rekod dan mungkin bukan tarikh penerbitan asal.
Langkah Praktikal
Pesakit diabetes boleh menilai semula diet mereka dengan memastikan sayur-sayuran, buah-buahan dalam saiz hidangan sesuai, ikan dan kekacang hadir dalam menu harian. Ambil ubat seperti yang diarahkan dan bincang dengan doktor jika menghadapi kesukaran. Jika ingin menambah susu atau produk tenusu, pilih yang rendah lemak dan tanpa gula, serta dapatkan nasihat pegawai dietetik tentang jumlah yang sesuai.
Ringkasan Angka Penting
Subjek: 155 pesakit diabetes jenis 2 (kadar maklum balas 80.3%).
Purata HbA1c: 9.02 ± 2.25%.
Lebih 70% tidak mencapai tahap HbA1c yang disyorkan WHO.
Peramal kawalan lemah: IMT tinggi, pematuhan ubat rendah, pengetahuan/kemahiran diet rendah, pengambilan tenusu rendah.
Tidak meramal HbA1c: halangan penjagaan diri dan kualiti diet keseluruhan.
Kesimpulan
Kajian di Malaysia ini mendapati bahawa kebanyakan pesakit diabetes jenis 2 yang dikaji mempunyai kawalan gula darah yang lemah dan kualiti diet yang tidak memuaskan. IMT yang tinggi, pematuhan ubat yang rendah, pengetahuan serta kemahiran diet yang terhad dan pengambilan tenusu yang rendah dikaitkan dengan HbA1c yang lebih tinggi. Pendidikan yang memberi tumpuan kepada kemahiran praktikal dan pengurusan berat badan berpotensi membantu meningkatkan kawalan glisemik.
Sumber Rujukan
Shu, P. et al. (2024). Higher body mass index and lower intake of dairy products predict poor glycaemic control among Type 2 Diabetes patients in Malaysia. Rekod repositori; nama jurnal tidak dinyatakan. DOI: 10.60692/fbcxd-h8987
Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/higher-body-mass-index-and-lower-intake-of-dairy-products-0eqh8igfmaef
Kata Kunci
kawalan glisemik, HbA1c, diabetes jenis 2, produk tenusu, kualiti diet, Malaysia

