Pengenalan

Nama kajian: Restriction and Pressure to Eat Are Associated Cross-Sectionally, But Not Longitudinally, With BMI z-Score in a Longitudinal Cohort Study of Adolescents

Objektif: Mengkaji hubungan keratan rentas dan membujur antara skor-z BMI (zBMI) remaja dengan amalan sekatan dan paksaan makan oleh ibu bapa.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak (didaftarkan di ClinicalTrials.gov, NCT04027608)

Meta-analisis tentang amalan pemberian makan biasanya tertumpu kepada kanak-kanak kecil, dan data tentang remaja masih terhad. Kajian ini cuba mengisi jurang tersebut dengan menyusuli remaja selama dua tahun untuk melihat sama ada amalan ibu bapa meramal perubahan berat badan mereka.

Katherine N. Balantekin dan rakan-rakan menerbitkan kajian kohort membujur ini dalam jurnal Childhood Obesity pada November 2023. Abstrak menyatakan bahawa ibu bapa boleh mempengaruhi berat badan anak melalui amalan keibubapaan berkaitan makanan.

Mengapa Kajian Ini Penting

Kebanyakan kajian terdahulu hanya mengukur amalan ibu bapa dan berat badan anak pada satu masa. Reka bentuk ini tidak dapat menunjukkan sama ada amalan ibu bapa menyebabkan perubahan berat badan, atau berat badan anak yang menyebabkan ibu bapa mengubah amalan mereka.

Dengan mengukur kedua-duanya pada permulaan dan selepas 24 bulan, kajian ini dapat menguji kedua-dua arah hubungan tersebut. Ini melengkapkan meta-analisis Ruzicka dan rakan-rakan yang menyeru lebih banyak kajian membujur.

Kaedah Kajian

Seramai 236 remaja berumur 12 hingga 14 tahun pada permulaan kajian disertakan. Ketinggian dan berat badan mereka diukur pada permulaan dan selepas 24 bulan. Ibu bapa mereka melengkapkan Child Feeding Questionnaire, iaitu soal selidik yang mengukur amalan sekatan dan paksaan makan.

Penyelidik menggunakan regresi linear untuk meneliti hubungan antara amalan keibubapaan berkaitan makanan dengan zBMI, sama ada pada masa yang sama atau dari semasa ke semasa.

Dapatan Utama

1. Hubungan Keratan Rentas Wujud

Pada masa yang sama, sekatan dikaitkan secara positif dengan zBMI, iaitu pada permulaan kajian (β = 0.28; p < 0.001) dan pada 24 bulan (β = 0.141; p = 0.039). Paksaan makan pula dikaitkan secara negatif dengan zBMI pada permulaan (β = −0.30; p < 0.001) dan pada 24 bulan (β = −0.31; p < 0.001).

Corak ini selari dengan meta-analisis terdahulu: remaja yang lebih berat cenderung mengalami lebih banyak sekatan, manakala remaja yang lebih ringan cenderung digesa makan.

2. Amalan Ibu Bapa Tidak Meramal Perubahan zBMI

Sama ada sekatan (β = −0.028; p = 0.446) atau paksaan makan (β = −0.027; p = 0.493) pada permulaan kajian tidak meramal perubahan zBMI dalam tempoh dua tahun. Ini ialah dapatan negatif yang penting.

3. zBMI Juga Tidak Meramal Perubahan Amalan Ibu Bapa

Sebaliknya, zBMI pada permulaan kajian juga tidak meramal perubahan dalam sekatan (β = −0.003; p = 0.965) atau paksaan makan (β = −0.056; p = 0.611) selepas dua tahun.

Penulis mencadangkan bahawa hubungan dua hala antara berat badan anak dan amalan keibubapaan berkaitan makanan mungkin sudah terbentuk sebelum usia remaja dan kekal sepanjang tempoh remaja. Remaja juga melaporkan tahap sekatan dan paksaan makan yang sederhana, dengan tahap yang berbeza mengikut status berat badan.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Bagi ibu bapa remaja di Malaysia, dapatan ini menunjukkan bahawa amalan sekatan atau paksaan makan pada usia remaja mungkin tidak banyak mengubah trajektori berat badan anak dalam jangka masa dua tahun. Corak ini mungkin sudah terbentuk sejak awal kanak-kanak.

Ini menekankan kepentingan membina hubungan yang sihat dengan makanan sejak usia kecil. Program pendidikan keibubapaan wajar bermula lebih awal, contohnya di klinik kesihatan ibu dan anak serta di taska dan tadika, supaya amalan yang responsif dibentuk sebelum anak mencapai usia remaja.

Batasan Kajian

Saiz sampel agak kecil (236 remaja) dan tempoh susulan hanya dua tahun. Amalan pemberian makan dilaporkan oleh ibu bapa melalui soal selidik. Abstrak tidak menyatakan negara atau ciri demografi peserta secara terperinci, jadi dapatan mungkin tidak boleh digeneralisasikan kepada semua populasi.

Langkah Praktikal

Mulakan amalan pemberian makan yang responsif sejak anak kecil, dengan menyediakan pilihan sihat dan menghormati isyarat lapar dan kenyang anak.

Bagi remaja, libatkan mereka dalam merancang menu dan memasak supaya mereka belajar memilih makanan sendiri.

Elakkan perbualan yang memberi tumpuan kepada berat badan atau rupa remaja di meja makan.

Dapatkan nasihat profesional jika terdapat kebimbangan tentang tabiat makan atau berat badan anak.

Ringkasan Angka Penting

• 236 remaja berumur 12–14 tahun; susulan 24 bulan.

• Sekatan dan zBMI (keratan rentas): β = 0.28 (permulaan), β = 0.141 (24 bulan).

• Paksaan makan dan zBMI (keratan rentas): β = −0.30 (permulaan), β = −0.31 (24 bulan).

• Ramalan perubahan zBMI: sekatan β = −0.028 (p = 0.446); paksaan β = −0.027 (p = 0.493).

• zBMI meramal perubahan amalan: tidak signifikan (p = 0.965 dan 0.611).

Kesimpulan

Kajian kohort ini mendapati bahawa sekatan dan paksaan makan oleh ibu bapa berkait dengan zBMI remaja pada masa yang sama, tetapi tidak meramal perubahan zBMI dalam dua tahun, dan sebaliknya. Hubungan antara amalan keibubapaan dan berat badan anak berkemungkinan terbentuk lebih awal, jadi usaha membina amalan makan yang sihat perlu bermula sejak awal kanak-kanak.

Sumber Rujukan

Balantekin, K. N. et al. (2023). Restriction and Pressure to Eat Are Associated Cross-Sectionally, But Not Longitudinally, With BMI z-Score in a Longitudinal Cohort Study of Adolescents. Childhood Obesity (jilid tidak dinyatakan dalam rekod SciSpace). DOI: 10.1089/chi.2023.0108

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/restriction-and-pressure-to-eat-are-associated-cross-4aj37fnrwg

Kata Kunci

remaja, amalan keibubapaan berkaitan makanan, sekatan makanan, paksaan makan, kajian kohort, zBMI