Pengenalan

Nama kajian: DOP86 FOod Additives on the Mucosal barrier study (FOAM): Effect of five emulsifiers on inflammation, intestinal permeability, and the microbiome: preliminary results

Objektif: Menyiasat kesan lima jenis pengemulsi makanan terhadap keradangan sistemik dan usus, kebolehtelapan usus dan mikrobiom usus dalam kalangan sukarelawan sihat.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak

Pengemulsi ialah bahan tambah yang digunakan secara meluas dalam makanan diproses seperti aiskrim, sos, roti, kek dan minuman untuk mencampurkan minyak dan air serta memperbaiki tekstur. Pengemulsi biasa dikaitkan dengan keradangan usus dan oleh itu dikecualikan dalam beberapa strategi diet baharu untuk penyakit radang usus. Namun, data manusia masih terhad.

Kajian berjudul ‘FOod Additives on the Mucosal barrier study (FOAM): Effect of five emulsifiers on inflammation, intestinal permeability, and the microbiome: preliminary results’ oleh J. Wellens dan rakan-rakan, yang diterbitkan sebagai abstrak persidangan dalam Journal of Crohn’s and Colitis pada tahun 2024, bertujuan menyiasat kesan lima pengemulsi terhadap keradangan, kebolehtelapan usus dan mikrobiom. Abstrak tidak menyatakan negara tempat kajian dijalankan.

Mengapa Kajian Ini Penting

Banyak kebimbangan tentang pengemulsi berpunca daripada kajian haiwan dan makmal. Ujian rawak terkawal pada manusia diperlukan untuk menentukan sama ada kebimbangan tersebut berlaku pada tahap pengambilan sebenar.

Kajian ini juga menarik kerana ia membandingkan lima pengemulsi berbeza dalam satu reka bentuk, sedangkan kajian manusia terdahulu biasanya hanya melibatkan satu atau dua jenis bahan tambah.

Kaedah Kajian

Kajian ini merupakan ujian rawak terkawal plasebo dua-buta selama 7 minggu yang melibatkan 60 sukarelawan sihat. Selepas seminggu merekodkan diet biasa, peserta mengamalkan diet bebas pengemulsi selama 6 minggu. Selepas 2 minggu, mereka menggabungkan diet ini dengan 3 biji brownies sehari selama 4 minggu yang mengandungi sama ada 2.75 g karboksimetil selulosa, polisorbat-80 (dinyatakan sebagai 1.350 mg dalam abstrak), 380 mg karagenan, 3.55 g lesitin soya, 8.72 g kanji beras asli, atau tiada bahan tambah (plasebo).

Sampel darah, najis dan air kencing diambil pada permulaan, minggu ke-2 dan minggu ke-6. Analisis merangkumi kalprotektin najis (penanda keradangan usus), asid lemak rantai pendek, penjujukan 16S rRNA dan ujian laktulosa-manitol untuk kebolehtelapan usus. Daripada 60 peserta, 2 dikeluarkan kerana menggunakan ubat NSAID.

Dapatan Utama

1. Tiada Peningkatan Kalprotektin Najis

Tiada peningkatan signifikan kalprotektin najis dicatatkan selepas pengambilan mana-mana pengemulsi sepanjang ujian. Sebaliknya, pada minggu ke-2 dan ke-6, kalprotektin najis menurun secara signifikan berbanding permulaan (p=2.81×10⁻⁴ dan p=4.69×10⁻⁴, nilai p tidak dilaraskan).

Penurunan ini berlaku semasa diet bebas pengemulsi, tetapi abstrak tidak menyatakan sama ada ia berbeza antara kumpulan.

2. Asid Lemak Rantai Pendek Meningkat Hanya Dalam Kumpulan Plasebo

Dalam kumpulan plasebo, kepekatan asid asetik najis meningkat pada minggu ke-2 (p=0.04). Pada minggu ke-6, kedua-dua asid asetik dan asid propionik meningkat berbanding permulaan (p=0.006 dan p=0.04).

Peningkatan ini tidak berlaku selepas pengambilan mana-mana pengemulsi. Penulis tidak menyatakan sebabnya dalam abstrak, dan ini merupakan dapatan awal.

3. Ciri Peserta dan Perubahan Berat Badan

Median umur peserta ialah 25.5 tahun, median BMI 22.7 kg/m² dan 19.0% adalah lelaki. Terdapat median penurunan berat badan sebanyak 0.1 kg (p=7.6×10⁻⁴, tidak dilaraskan). Analisis proteom serum, kebolehtelapan usus dan perubahan mikrob masih belum selesai ketika abstrak ditulis.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Pengemulsi terdapat dalam banyak produk yang dijual di pasar raya Malaysia, daripada roti hingga minuman kotak. Dapatan awal ini menunjukkan bahawa, bagi orang dewasa muda yang sihat, pengemulsi yang diuji tidak meningkatkan penanda keradangan usus dalam tempoh 4 minggu. Ini membantu mengimbangi kebimbangan yang kadangkala dibesar-besarkan dalam media sosial.

Namun, dapatan bahawa asid lemak rantai pendek meningkat hanya dalam kumpulan plasebo masih memerlukan penjelasan. Pengguna masih boleh memilih makanan kurang diproses sebagai pendekatan umum yang selari dengan saranan pemakanan sihat.

Batasan Kajian

Ini ialah keputusan awal dalam bentuk abstrak persidangan, dan nilai p yang dilaporkan tidak dilaraskan untuk perbandingan berganda. Data mikrobiom dan kebolehtelapan usus belum dilaporkan.

Peserta adalah dewasa muda yang sihat dengan sebilangan kecil lelaki, jadi dapatan mungkin tidak terpakai kepada pesakit radang usus. Saiz setiap kumpulan juga kecil kerana 58 peserta dibahagikan kepada enam lengan kajian.

Langkah Praktikal

Pengguna yang sihat tidak perlu panik tentang pengemulsi berdasarkan bukti awal ini. Mereka yang mempunyai penyakit radang usus pula perlu mengikut nasihat doktor atau pakar diet mereka, kerana keperluan diet mereka berbeza.

Ringkasan Angka Penting

• 60 sukarelawan sihat; 2 dikeluarkan; ujian rawak dua-buta 7 minggu.

• Lima pengemulsi diuji dalam 3 brownies sehari selama 4 minggu, berbanding plasebo.

• Kalprotektin najis tidak meningkat selepas mana-mana pengemulsi.

• Plasebo: asid asetik (p=0.006) dan propionik (p=0.04) meningkat pada minggu ke-6.

• Median umur 25.5 tahun; BMI 22.7 kg/m²; 19.0% lelaki.

Memahami Kalprotektin Najis

Sebagai latar belakang umum, kalprotektin ialah protein yang dibebaskan oleh sel darah putih apabila berlaku keradangan dalam usus, dan ia lazim digunakan sebagai penanda keradangan dalam amalan klinikal.

Kesimpulan

Keputusan awal kajian FOAM mencadangkan bahawa lima pengemulsi biasa tidak meningkatkan kalprotektin najis dalam kalangan sukarelawan sihat. Asid lemak rantai pendek meningkat dalam kumpulan plasebo tetapi tidak selepas pengemulsi. Dapatan ini adalah hasil kajian awal dan bukan nasihat perubatan, dan analisis penuh diperlukan sebelum kesimpulan muktamad dibuat.

Sumber Rujukan

Wellens, J. et al. (2024). DOP86 FOod Additives on the Mucosal barrier study (FOAM): Effect of five emulsifiers on inflammation, intestinal permeability, and the microbiome: preliminary results. Journal of Crohn’s and Colitis [abstrak persidangan; jilid dan halaman tidak dinyatakan]. DOI: 10.1093/ecco-jcc/jjad212.0126

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/dop86-food-additives-on-the-mucosal-barrier-study-foam-4fvy3yysrf

Kata Kunci

pengemulsi, bahan tambah makanan, karboksimetil selulosa, kalprotektin najis, asid lemak rantai pendek, ujian rawak terkawal