Pengenalan

Nama kajian: Prospective study of dietary energy density and weight gain in a Japanese adult population

Objektif: Menilai kesan jangka panjang ketumpatan tenaga diet terhadap perubahan berat badan dalam kalangan orang dewasa Jepun yang hidup bebas.

Negara kajian: Jepun (populasi dewasa Jepun, kajian Takayama)

Kajian bertajuk “Prospective study of dietary energy density and weight gain in a Japanese adult population” diterbitkan dalam British Journal of Nutrition pada tahun 2017 oleh K. M. Sasaki, K. Wada, J. L. L. Zeredo dan C. Nagata. Objektifnya ialah menilai kesan jangka panjang ketumpatan tenaga diet terhadap perubahan berat badan dalam kalangan orang dewasa yang hidup bebas. Kajian ini menggunakan data populasi dewasa Jepun daripada kajian Takayama.

Ketumpatan tenaga ialah jumlah tenaga (kalori) bagi setiap gram makanan. Makanan seperti sayur, buah dan sup mempunyai ketumpatan tenaga rendah, manakala makanan bergoreng, biskut dan kek mempunyai ketumpatan tenaga tinggi. Penulis menyatakan sedikit sahaja yang diketahui tentang kesan jangka panjang ketumpatan tenaga dalam populasi Jepun dan Asia lain, menjadikan kajian ini relevan bagi pembaca di rantau ini.

Mengapa Kajian Ini Penting

Kebanyakan kajian tentang ketumpatan tenaga dijalankan di negara Barat, di mana corak diet dan kadar obesiti berbeza daripada Asia. Populasi Jepun secara purata lebih kurus, jadi kajian ini memberi peluang untuk melihat sama ada ketumpatan tenaga juga berkait dengan kenaikan berat badan dalam populasi yang tidak didominasi oleh obesiti.

Tempoh susulan hampir 10 tahun juga lebih panjang daripada kebanyakan kajian, memberi gambaran tentang perubahan berat badan secara beransur-ansur dalam kehidupan sebenar.

Kaedah Kajian

Peserta terdiri daripada 5,778 lelaki dan 7,440 wanita berumur 35 hingga 69 tahun dalam kajian Takayama. Ketumpatan tenaga diet dianggarkan menggunakan soal selidik kekerapan makanan (FFQ) yang telah disahkan, tetapi hanya pada awal kajian.

Maklumat berat badan diperoleh melalui soal selidik yang diisi sendiri pada awal kajian dan susulan. Analisis diselaraskan untuk umur, berat badan, tinggi, skor aktiviti fizikal, pengambilan alkohol, pengambilan tenaga, tahun pendidikan pada awal kajian dan perubahan status merokok sepanjang susulan.

Dapatan Utama

1. Perubahan berat badan purata dalam 9.8 tahun sangat kecil

Purata perbezaan berat badan dalam tempoh 9.8 tahun ialah 17 g (SE 4,221) bagi lelaki dan −210 g (SE 3,889) bagi wanita. Ralat piawai yang besar menunjukkan perubahan berat badan sangat berbeza antara individu, walaupun purata keseluruhan hampir tidak berubah.

2. Lelaki dengan diet berketumpatan tenaga tinggi naik berat badan

Dalam kalangan lelaki, ketumpatan tenaga dikaitkan secara positif dengan berat badan pada susulan selepas penyelarasan. Secara purata, lelaki dalam kuartil tertinggi ketumpatan tenaga (>5.322 kJ/g, iaitu >1.272 kcal/g) naik 138 g (SE 111), manakala lelaki dalam kuartil terendah (<1.057, unit seperti dinyatakan dalam abstrak) turun 22 g (SE 111). Trend ini signifikan (P bagi trend = 0.01).

3. Hubungan lebih kuat dalam kalangan lelaki berberat badan normal

Hubungan antara ketumpatan tenaga dan kenaikan berat badan lebih kuat dalam kalangan lelaki yang mempunyai berat badan normal. Penulis menyatakan dapatan ini berbeza daripada sesetengah kajian yang melaporkan hubungan hanya dalam kalangan individu berlebihan berat badan.

4. Tiada hubungan signifikan dalam kalangan wanita

Dalam kalangan wanita, hubungan antara ketumpatan tenaga dan perubahan berat badan tidak signifikan secara statistik. Abstrak tidak menerangkan sebab perbezaan antara jantina.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Diet Malaysia mempunyai banyak hidangan berketumpatan tenaga tinggi, seperti kuih goreng, roti canai, nasi lemak dengan sambal berminyak dan keropok. Kajian Jepun ini menunjukkan diet sedemikian mungkin dikaitkan dengan kenaikan berat badan walaupun dalam kalangan individu yang berat badannya normal, sekurang-kurangnya bagi lelaki.

Bagi pendidikan kesihatan, konsep ketumpatan tenaga mudah diterangkan: tambah makanan berair dan berserat seperti sayur, ulam, buah dan sup, dan kurangkan makanan kering yang berminyak. Pendekatan ini boleh diterapkan dalam menu kantin, katering pejabat dan program kesihatan komuniti.

Batasan Kajian

Diet hanya diukur sekali pada awal kajian, sedangkan tabiat makan boleh berubah dalam tempoh hampir 10 tahun. Berat badan dilaporkan sendiri oleh peserta, yang boleh menyebabkan ralat pengukuran.

Perubahan berat badan yang dilaporkan sangat kecil dari segi purata (dalam gram), jadi kepentingan klinikal bagi setiap individu terhad. Unit bagi had kuartil terendah tidak dinyatakan dengan jelas dalam abstrak, dan keputusan hanya signifikan bagi lelaki.

Langkah Praktikal

Mulakan hidangan dengan sup sayur atau ulam untuk menambah isipadu makanan tanpa banyak kalori. Pilih kaedah memasak seperti merebus, mengukus, membakar atau menumis dengan sedikit minyak berbanding menggoreng rendam.

Gantikan sebahagian snek kering seperti keropok dan biskut dengan buah segar seperti betik, tembikai atau jambu batu, yang mempunyai ketumpatan tenaga rendah.

Ringkasan Angka Penting

• 5,778 lelaki dan 7,440 wanita, umur 35–69 tahun; susulan 9.8 tahun.

• Purata perubahan berat badan: +17 g (lelaki), −210 g (wanita).

• Lelaki kuartil tertinggi (>1.272 kcal/g): +138 g; kuartil terendah: −22 g.

• P bagi trend (lelaki) = 0.01; lebih kuat dalam kalangan lelaki berberat badan normal.

• Wanita: tiada hubungan signifikan.

Kesimpulan

Kajian prospektif dalam populasi dewasa Jepun ini mendapati diet berketumpatan tenaga tinggi dikaitkan dengan kenaikan berat badan dalam kalangan lelaki, termasuk yang berberat badan normal, tetapi tidak dalam kalangan wanita. Dapatan ini menyokong strategi memilih makanan berketumpatan tenaga rendah sebagai sebahagian daripada pencegahan kenaikan berat badan dalam populasi Asia.

Sumber Rujukan

Sasaki, K. M., Wada, K., Zeredo, J. L. L. & Nagata, C. (2017). Prospective study of dietary energy density and weight gain in a Japanese adult population. British Journal of Nutrition, 117(6), 822–828. DOI: 10.1017/S0007114517000484

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/prospective-study-of-dietary-energy-density-and-weight-gain-51isfmb1yj

Kata Kunci

ketumpatan tenaga, kenaikan berat badan, kajian Takayama, Jepun, kohort prospektif, diet Asia