Pengenalan
Nama kajian: Comparison of Weight Loss Among Named Diet Programs in Overweight and Obese Adults: A Meta-analysis
Objektif: Membandingkan penurunan berat badan antara program diet popular yang bernama, mengikut kelas diet (komposisi makronutrien) dan mengikut diet individu, dalam kalangan orang dewasa berlebihan berat badan dan obes.
Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak (meta-analisis ujian klinikal antarabangsa)
Kajian bertajuk “Comparison of Weight Loss Among Named Diet Programs in Overweight and Obese Adults: A Meta-analysis” diterbitkan dalam jurnal JAMA pada tahun 2014 oleh Bradley C. Johnston bersama 11 penyelidik lain. Objektifnya ialah menilai diet popular yang dikenali umum, seperti Atkins dan Zone, untuk melihat sejauh mana perbezaan penurunan berat badan antara diet-diet tersebut.
Setiap tahun muncul buku dan program diet baharu yang mendakwa lebih berkesan daripada yang lain. Kajian ini mengumpulkan data ujian klinikal dan mengelaskan diet mengikut komposisi makronutrien, iaitu rendah karbohidrat, rendah lemak dan sederhana makronutrien, supaya perbandingan boleh dibuat secara lebih adil. Rekod SciSpace hanya memaparkan bahagian keputusan abstrak, jadi artikel ini memberi tumpuan kepada angka yang dipaparkan.
Mengapa Kajian Ini Penting
Orang ramai sering keliru dengan dakwaan pemasaran diet yang bercanggah. Ada yang menyatakan lemak ialah musuh utama, ada pula yang menyalahkan karbohidrat. Meta-analisis rangkaian seperti ini membolehkan banyak diet dibandingkan serentak, walaupun tidak semua diet pernah diuji secara langsung antara satu sama lain dalam satu kajian.
Kajian ini juga melihat peranan sokongan tingkah laku dan senaman, dua komponen yang sering disertakan dalam program diet komersial. Ini membantu memisahkan kesan komposisi makanan daripada kesan bimbingan dan aktiviti fizikal.
Kaedah Kajian
Bahagian kaedah abstrak tidak dipaparkan pada rekod SciSpace. Berdasarkan keputusan yang dipaparkan, kajian ini menganggarkan penurunan berat badan menggunakan selang kredibel 95% (CI), satu ciri analisis Bayesian, dan menilai hasil pada susulan 6 bulan dan 12 bulan. Diet dikelaskan mengikut kelas makronutrien dan mengikut nama program.
Bilangan ujian klinikal, bilangan peserta dan kumpulan pembanding yang tepat tidak dinyatakan dalam bahagian abstrak yang dipaparkan. Pembaca yang memerlukan maklumat ini disarankan merujuk kertas penuh.
Dapatan Utama
1. Diet Rendah Karbohidrat dan Rendah Lemak Hampir Setara
Diet rendah karbohidrat dikaitkan dengan penurunan berat badan 8.73 kg (95% CrI 7.27 hingga 10.20 kg) pada 6 bulan dan 7.25 kg (95% CrI 5.33 hingga 9.25 kg) pada 12 bulan. Diet rendah lemak pula dikaitkan dengan penurunan 7.99 kg (95% CrI 6.01 hingga 9.92 kg) pada 6 bulan dan 7.27 kg (95% CrI 5.26 hingga 9.34 kg) pada 12 bulan.
Pada 12 bulan, angka kedua-dua kelas diet hampir sama, iaitu sekitar 7.3 kg. Ini menunjukkan bahawa selepas setahun, kelebihan awal diet rendah karbohidrat pada 6 bulan hampir lenyap.
2. Perbezaan Antara Diet Bernama Sangat Kecil
Penulis melaporkan bahawa perbezaan penurunan berat badan antara diet individu adalah minimum. Sebagai contoh, diet Atkins menghasilkan penurunan berat badan 1.71 kg lebih banyak berbanding diet Zone pada susulan 6 bulan.
Perbezaan kurang 2 kg selepas setengah tahun antara dua diet yang sangat terkenal menunjukkan bahawa jenama atau nama diet tidak banyak menentukan hasil. Faktor lain, seperti sejauh mana seseorang dapat mematuhi diet, lebih mungkin mempengaruhi kejayaan.
3. Sokongan Tingkah Laku dan Senaman Memberi Kesan Berbeza Mengikut Masa
Sokongan tingkah laku menambah penurunan berat badan sebanyak 3.23 kg (95% CrI 2.23 hingga 4.23 kg) pada 6 bulan, tetapi hanya 1.08 kg (95% CrI -1.82 hingga 3.96 kg) pada 12 bulan, dan selang ini merentasi sifar. Senaman pula menunjukkan corak sebaliknya: 0.64 kg (95% CrI -0.35 hingga 1.66 kg) pada 6 bulan, meningkat kepada 2.13 kg (95% CrI 0.43 hingga 3.85 kg) pada 12 bulan.
Corak ini menarik: bimbingan tingkah laku seolah-olah paling membantu pada peringkat awal, manakala manfaat senaman lebih jelas dalam jangka lebih panjang. Walau bagaimanapun, abstrak tidak menerangkan sebab perbezaan ini.
Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia
Bagi pengguna Malaysia, dapatan ini membawa mesej yang melegakan: tidak perlu mengikut diet import yang mahal atau sukar disesuaikan dengan makanan tempatan. Diet yang mengurangkan kalori dan boleh diamalkan secara konsisten, sama ada dengan mengurangkan nasi dan gula atau mengurangkan makanan bergoreng dan bersantan, berpotensi memberi hasil yang hampir sama.
Bagi pegawai kesihatan dan pegawai dietetik, kajian ini menyokong pendekatan memilih diet mengikut citarasa, budaya dan gaya hidup individu. Program penurunan berat badan di klinik kesihatan juga wajar menggabungkan bimbingan tingkah laku pada peringkat awal dan galakan senaman untuk jangka panjang.
Batasan Kajian
Rekod SciSpace tidak memaparkan bahagian latar belakang dan kaedah abstrak, jadi bilangan kajian, ciri peserta dan kumpulan pembanding tidak dapat disahkan dari sumber ini. Ujian diet juga sukar dibutakan, dan pematuhan sebenar peserta terhadap diet yang ditetapkan biasanya berkurangan dari semasa ke semasa.
Langkah Praktikal
Pilih corak pemakanan yang anda mampu kekalkan sekurang-kurangnya setahun. Jika anda gemar nasi, cuba kurangkan porsi dan tambah sayur, daripada menghapuskan nasi sepenuhnya. Dapatkan sokongan, seperti kumpulan rakan, aplikasi atau kaunseling, terutamanya pada bulan-bulan awal, dan bina tabiat senaman secara beransur-ansur.
Ringkasan Angka Penting
Rendah karbohidrat: 8.73 kg (6 bulan); 7.25 kg (12 bulan).
Rendah lemak: 7.99 kg (6 bulan); 7.27 kg (12 bulan).
Atkins berbanding Zone: 1.71 kg lebih pada 6 bulan.
Sokongan tingkah laku: 3.23 kg (6 bulan) berbanding 1.08 kg (12 bulan, tidak pasti).
Senaman: 0.64 kg (6 bulan, tidak pasti) berbanding 2.13 kg (12 bulan).
Kesimpulan
Meta-analisis ini mendapati diet rendah karbohidrat dan rendah lemak menghasilkan penurunan berat badan yang hampir sama selepas setahun, dan perbezaan antara diet bernama adalah kecil. Ringkasan SciSpace menyimpulkan bahawa dapatan ini menyokong amalan mengesyorkan apa-apa diet yang mampu dipatuhi pesakit. Kunci kejayaan nampaknya terletak pada pematuhan, sokongan dan senaman, bukan pada nama diet.
Sumber Rujukan
Johnston, B. C. et al. (2014). Comparison of Weight Loss Among Named Diet Programs in Overweight and Obese Adults: A Meta-analysis. JAMA, 312(9), 923–933. DOI: 10.1001/JAMA.2014.10397
Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/comparison-of-weight-loss-among-named-diet-programs-in-2f1v9pmlec
Kata Kunci
diet popular, Atkins, diet Zone, pematuhan diet, penurunan berat badan, meta-analisis rangkaian

