Pengenalan

Nama kajian: Efficacy of a 3-month lifestyle intervention program using a Japanese-style healthy plate on body weight in overweight and obese diabetic Japanese subjects: a randomized controlled trial

Objektif: Menilai keberkesanan program intervensi gaya hidup yang menggunakan pinggan sihat gaya Jepun terhadap penurunan berat badan dalam kalangan subjek diabetes di Jepun yang mempunyai berat badan berlebihan dan obesiti.

Negara kajian: Jepun

Saiz hidangan makanan merupakan penentu pengambilan tenaga, dan abstrak kajian ini menyatakan bahawa ia berkait dengan ciri-ciri obesiti. Salah satu alat mudah untuk mengawal saiz hidangan ialah pinggan yang telah dibahagikan mengikut kumpulan makanan, dan satu versi gaya Jepun telah dibangunkan untuk tujuan ini.

Kajian oleh Keiko Yamauchi dan rakan-rakan ini diterbitkan dalam Nutrition Journal pada November 2014. Ia ialah ujian rawak terkawal kecil yang menguji sama ada kelas pendidikan gaya hidup yang menggunakan pinggan sihat ini dapat membantu pesakit diabetes menurunkan berat badan dalam tempoh tiga bulan.

Mengapa Kajian Ini Penting

Mengira kalori secara terperinci sukar dilakukan oleh ramai orang, terutamanya warga emas atau mereka yang sibuk. Alat visual seperti pinggan berbahagi menawarkan cara yang lebih mudah: isi bahagian tertentu dengan sayur, bahagian lain dengan protein dan bahagian lain dengan karbohidrat.

Konsep ini sangat dekat dengan Malaysia, kerana Kementerian Kesihatan Malaysia mempromosikan konsep Pinggan Sihat Malaysia, iaitu suku-suku separuh. Bukti daripada negara Asia lain yang mempunyai pemakanan berasaskan nasi memberi petunjuk tentang potensi pendekatan seumpama ini.

Kaedah Kajian

Seramai 19 subjek diabetes yang mempunyai berat badan berlebihan atau obesiti (10 wanita) diagihkan secara rawak kepada kumpulan intervensi (n = 10) atau kumpulan kawalan senarai menunggu (n = 9).

Tempoh intervensi ialah tiga bulan. Kumpulan intervensi menghadiri kelas pendidikan tentang modifikasi gaya hidup yang menggabungkan penggunaan pinggan sihat, dijalankan secara berkumpulan setiap bulan. Berat badan, ukuran glisemik dan metabolik darah serta pemboleh ubah psikososial diukur pada permulaan dan selepas tiga bulan. Tanggapan peserta terhadap intervensi dinilai melalui temu bual menggunakan soal selidik berstruktur.

Dapatan Utama

1. Penurunan Berat Badan Jauh Lebih Besar

Subjek dalam kumpulan intervensi mencatatkan perubahan berat badan yang lebih besar dari permulaan hingga akhir tempoh tiga bulan, iaitu -3.7 ± 2.5 kg, berbanding -0.1 ± 1.4 kg dalam kumpulan kawalan (P = 0.002).

Kumpulan kawalan hampir tidak berubah, manakala kumpulan intervensi menurunkan purata hampir 4 kg melalui kelas bulanan sahaja. Perbezaan ini signifikan secara statistik walaupun saiz sampel sangat kecil.

2. Selamat dan Diterima Baik

Hanya seorang peserta tercicir, iaitu daripada kumpulan kawalan, dan tiada kesan sampingan dilaporkan dalam mana-mana kumpulan. Kebanyakan subjek merekodkan bahawa penggunaan pinggan sihat boleh disyorkan kepada orang lain.

Penerimaan yang tinggi ini penting kerana alat yang disukai oleh pengguna lebih berkemungkinan terus digunakan selepas program tamat.

3. Kesimpulan Penyelidik

Penyelidik menyimpulkan bahawa program gaya hidup yang menggunakan pinggan sihat gaya Jepun, yang dibangunkan untuk kawalan saiz hidangan, mungkin berkesan menurunkan berat badan dalam kalangan subjek diabetes yang mempunyai berat badan berlebihan dan obesiti di Jepun. Mereka turut menegaskan bahawa kajian lanjut diperlukan untuk mengesahkan keberkesanan kaedah ini dalam pengurusan berat badan.

Abstrak tidak melaporkan angka bagi ukuran glisemik seperti HbA1c, jadi kesan terhadap kawalan gula tidak dapat dinyatakan di sini.

Konteks Tambahan (Latar Belakang Umum)

Bahagian ini ialah latar belakang umum, bukan dapatan kajian. Pinggan Sihat Malaysia mencadangkan separuh pinggan diisi sayur dan buah, suku untuk sumber protein seperti ikan, ayam atau kekacang, dan suku untuk nasi atau sumber karbohidrat lain. Prinsipnya hampir sama dengan pinggan sihat dalam kajian ini, iaitu mengawal jumlah setiap kumpulan makanan secara visual tanpa perlu menimbang atau mengira kalori.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Bagi pesakit diabetes dan orang ramai di Malaysia, kajian ini menyokong idea bahawa alat yang mudah seperti pinggan berbahagi boleh membantu mengawal saiz hidangan dan menurunkan berat badan, terutamanya apabila disertai kelas pendidikan berkumpulan.

Bagi klinik kesihatan dan pendidik diabetes, dapatan ini menyokong penggunaan konsep Pinggan Sihat Malaysia sebagai alat praktikal dalam sesi pendidikan berkumpulan. Kelas bulanan yang ringkas mungkin mencukupi untuk memberi kesan awal. Namun, pesakit diabetes yang mengambil ubat perlu berbincang dengan doktor sebelum mengubah corak makan secara besar, kerana perubahan pengambilan karbohidrat boleh mempengaruhi paras gula.

Batasan Kajian

Saiz sampel sangat kecil (19 orang), jadi dapatan ini perlu disahkan dalam kajian yang lebih besar. Tempoh tiga bulan juga singkat dan tidak menunjukkan sama ada penurunan berat dapat dikekalkan.

Kumpulan kawalan ialah senarai menunggu yang tidak menerima sebarang intervensi, jadi kesan pinggan sihat tidak dapat dipisahkan daripada kesan kelas pendidikan secara umum.

Langkah Praktikal

Gunakan konsep suku-suku separuh semasa menyediakan hidangan di rumah.

Pilih pinggan bersaiz sederhana dan isi separuh dengan sayur.

Sertai kelas pendidikan diabetes atau pemakanan di klinik kesihatan berhampiran.

Jika menghidap diabetes, pantau gula darah dan berbincang dengan doktor sebelum perubahan diet yang besar.

Ringkasan Angka Penting

• 19 subjek diabetes (10 wanita): 10 intervensi, 9 kawalan senarai menunggu.

• Tempoh: 3 bulan, kelas berkumpulan setiap bulan.

• Perubahan berat: -3.7 ± 2.5 kg berbanding -0.1 ± 1.4 kg (P = 0.002).

• 1 peserta tercicir (kawalan); tiada kesan sampingan.

• Diterbitkan dalam Nutrition Journal, Jil. 13, 2014.

Kesimpulan

Ujian rawak kecil di Jepun ini mendapati kelas gaya hidup bulanan yang menggunakan pinggan sihat untuk kawalan saiz hidangan menurunkan berat badan pesakit diabetes sebanyak hampir 4 kg dalam tiga bulan, tanpa kesan sampingan dan dengan penerimaan yang baik. Pendekatan visual yang mudah ini selari dengan konsep Pinggan Sihat Malaysia dan wajar diuji dalam kajian yang lebih besar.

Sumber Rujukan

Yamauchi, K. et al. (2014). Efficacy of a 3-month lifestyle intervention program using a Japanese-style healthy plate on body weight in overweight and obese diabetic Japanese subjects: a randomized controlled trial. Nutrition Journal, 13(1), 108. DOI: 10.1186/1475-2891-13-108

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/efficacy-of-a-3-month-lifestyle-intervention-program-using-a-qyxlcp4ig8

Kata Kunci

pinggan sihat, saiz hidangan, diabetes, ujian rawak terkawal, Jepun, penurunan berat badan