Pengenalan

Nama kajian: Obesity and Its Association with Undiagnosed Diabetes Mellitus, High Blood Pressure and Hypercholesterolemia in the Malaysian Adult Population: A National Cross-Sectional Study Using NHMS Data

Objektif: Melaporkan prevalens obesiti berdasarkan titik potong Asia, serta hubungannya dengan diabetes mellitus, tekanan darah tinggi dan hiperkolesterolemia yang tidak didiagnosis.

Negara kajian: Malaysia

Salah satu cabaran terbesar penyakit tidak berjangkit di Malaysia ialah ramai individu tidak sedar bahawa mereka menghidap diabetes, darah tinggi atau kolesterol tinggi. Keadaan ini sering tidak bergejala pada peringkat awal, jadi ia hanya dikesan apabila komplikasi seperti serangan jantung atau strok berlaku.

Kajian oleh Hui Chin Koo, L. K. Tan, G. P. Lim, C. C. Kee dan M. A. Omar, diterbitkan dalam International Journal of Environmental Research and Public Health pada tahun 2023, menganalisis data Tinjauan Kesihatan dan Morbiditi Kebangsaan (NHMS) 2015. Mereka meneliti hubungan antara obesiti, yang dikelaskan menggunakan titik potong Asia, dengan ketiga-tiga penyakit yang tidak didiagnosis ini.

Mengapa Kajian Ini Penting

Penggunaan titik potong Asia bagi BMI adalah penting kerana penduduk Asia cenderung mengalami risiko kardiometabolik pada BMI yang lebih rendah berbanding penduduk Barat. Dengan menggunakan titik potong ini, kajian memberi gambaran yang lebih tepat tentang beban obesiti dalam kalangan rakyat Malaysia.

Fokus kepada penyakit yang tidak didiagnosis juga sangat relevan kepada dasar saringan kesihatan. Jika individu berlebihan berat badan atau obes mempunyai risiko lebih tinggi menghidap penyakit tanpa disedari, mereka wajar menjadi sasaran utama saringan berkala. Saiz sampel yang besar dan bersifat perwakilan kebangsaan juga menjadikan dapatan ini lebih kukuh untuk perancangan dasar di peringkat negara.

Kaedah Kajian

Penyelidik menganalisis data perwakilan kebangsaan daripada 14,025 orang dewasa Malaysia yang menyertai NHMS 2015. Obesiti dikelaskan menggunakan titik potong Asia, dan obesiti pusat turut dinilai.

Hubungan antara obesiti dengan diabetes mellitus, tekanan darah tinggi dan hiperkolesterolemia yang tidak didiagnosis ditentukan menggunakan regresi logistik berbilang pemboleh ubah. Faktor risiko gaya hidup dan ciri sosiodemografi diambil kira dalam analisis.

Dapatan Utama

1. Darah Tinggi Tidak Didiagnosis Paling Banyak Berkait Dengan Obesiti

Kumpulan dengan tekanan darah tinggi yang tidak didiagnosis menunjukkan perkadaran tertinggi individu berlebihan berat badan atau obes, iaitu 80.0% (95% CI: 78.1–81.8), dan obesiti pusat, iaitu 61.8% (95% CI: 59.3–64.2).

2. Berat Badan Berlebihan/Obes Meningkatkan Risiko

Terdapat hubungan positif antara berat badan berlebihan atau obes dengan risiko diabetes mellitus yang tidak didiagnosis (nisbah odds terlaras, aOR 1.65; 95% CI: 1.31–2.07), tekanan darah tinggi yang tidak didiagnosis (aOR 3.08; 95% CI: 2.60–3.63) dan hiperkolesterolemia yang tidak didiagnosis (aOR 1.37; 95% CI: 1.22–1.53). Risiko paling ketara adalah bagi tekanan darah tinggi, iaitu lebih tiga kali ganda.

3. Obesiti Pusat Juga Penanda Risiko

Obesiti pusat turut berkait secara positif dengan risiko diabetes mellitus yang tidak didiagnosis (aOR 1.40; 95% CI: 1.17–1.67), tekanan darah tinggi yang tidak didiagnosis (aOR 2.83; 95% CI: 2.45–3.26) dan hiperkolesterolemia yang tidak didiagnosis (aOR 1.26; 95% CI: 1.12–1.42).

4. Berat Badan Kurang Dikaitkan Dengan Risiko Lebih Rendah

Sebaliknya, hubungan songsang diperhatikan antara berat badan kurang dengan tekanan darah tinggi yang tidak didiagnosis (aOR 0.40; 95% CI: 0.26–0.61) dan hiperkolesterolemia yang tidak didiagnosis (aOR 0.75; 95% CI: 0.59–0.95).

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Kajian berskala kebangsaan ini memberi mesej yang jelas kepada rakyat Malaysia: jika anda berlebihan berat badan, obes atau mempunyai perut yang buncit, kemungkinan anda menghidap darah tinggi, diabetes atau kolesterol tinggi tanpa disedari adalah lebih tinggi. Tekanan darah tinggi yang tidak didiagnosis khususnya sangat berkait dengan berat badan berlebihan.

Penulis menekankan kepentingan pemeriksaan kesihatan berkala untuk menilai risiko penyakit tidak berjangkit dalam kalangan dewasa Malaysia yang obes dan obes perut. Bagi kesihatan awam, ini menyokong program saringan komuniti yang menyasarkan kumpulan berisiko, serta usaha pencegahan obesiti melalui pemakanan sihat dan aktiviti fizikal.

Batasan Kajian

Ini ialah kajian keratan rentas, jadi ia menunjukkan hubungan pada satu masa sahaja dan tidak dapat membuktikan sebab-akibat. Data diambil daripada NHMS 2015, jadi prevalens semasa mungkin telah berubah. Abstrak tidak menyatakan prevalens keseluruhan obesiti atau definisi tepat setiap penyakit yang tidak didiagnosis.

Langkah Praktikal

Orang dewasa, terutamanya yang berlebihan berat badan atau mempunyai lilitan pinggang besar, wajar menjalani pemeriksaan tekanan darah, gula darah dan kolesterol secara berkala di klinik kesihatan atau farmasi. Jangan tunggu sehingga timbul gejala. Pada masa yang sama, kurangkan minuman manis, makanan bergoreng dan saiz hidangan nasi untuk membantu mengawal berat badan.

Ringkasan Angka Penting

• Peserta: 14,025 orang dewasa Malaysia (NHMS 2015).

• Darah tinggi tidak didiagnosis: 80.0% berlebihan berat/obes; 61.8% obesiti pusat.

• Berlebihan berat/obes: diabetes aOR 1.65; darah tinggi aOR 3.08; kolesterol aOR 1.37.

• Obesiti pusat: diabetes aOR 1.40; darah tinggi aOR 2.83; kolesterol aOR 1.26.

• Berat badan kurang: darah tinggi aOR 0.40; kolesterol aOR 0.75.

Kesimpulan

Analisis data NHMS 2015 menunjukkan bahawa berat badan berlebihan, obesiti dan obesiti pusat dikaitkan secara signifikan dengan diabetes, tekanan darah tinggi dan hiperkolesterolemia yang tidak didiagnosis dalam kalangan orang dewasa Malaysia. Penulis menekankan pentingnya pemeriksaan kesihatan berkala bagi individu yang obes dan obes perut.

Sumber Rujukan

Koo, H. C., Tan, L. K., Lim, G. P., Kee, C. C. & Omar, M. A. (2023). Obesity and Its Association with Undiagnosed Diabetes Mellitus, High Blood Pressure and Hypercholesterolemia in the Malaysian Adult Population: A National Cross-Sectional Study Using NHMS Data. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(4), 3058. DOI: 10.3390/ijerph20043058

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/obesity-and-its-association-with-undiagnosed-diabetes-2ioo9gbt

Kata Kunci

obesiti, obesiti pusat, NHMS 2015, penyakit tidak didiagnosis, hipertensi, Malaysia