Pengenalan

Nama kajian: Self-Monitoring in Weight Loss: A Systematic Review of the Literature

Objektif: Mengulas literatur tentang tiga komponen pemantauan kendiri dalam kajian penurunan berat badan secara tingkah laku, iaitu pemantauan diet, senaman dan menimbang berat badan sendiri, serta hubungannya dengan penurunan berat badan.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak (ulasan sistematik pelbagai kajian)

Dalam hampir semua program penurunan berat badan secara tingkah laku, peserta diminta merekod apa yang dimakan, berapa banyak mereka bersenam dan berapa berat badan mereka. Abstrak kajian ini menyifatkan pemantauan kendiri sebagai ‘tunjang’ kepada program-program tersebut. Namun, sejauh mana amalan ini benar-benar dikaitkan dengan kejayaan menurunkan berat badan?

Lora E. Burke dan rakan-rakan menjalankan ulasan sistematik ini, yang diterbitkan dalam Journal of the American Dietetic Association pada tahun 2011. Mereka menghimpunkan kajian yang diterbitkan antara tahun 1993 dan 2009 yang melaporkan hubungan antara penurunan berat badan dengan strategi pemantauan kendiri.

Mengapa Kajian Ini Penting

Pemantauan kendiri ialah antara teknik paling murah dan mudah dalam pengurusan berat badan. Ia boleh dilakukan dengan buku nota, aplikasi telefon atau penimbang di rumah. Jika terbukti berkaitan dengan kejayaan, ia boleh disarankan secara meluas tanpa kos yang besar.

Ulasan ini juga penting kerana ia memisahkan tiga jenis pemantauan yang berbeza. Merekod makanan, merekod senaman dan menimbang berat badan melibatkan usaha dan cabaran yang tidak sama. Memahami bukti bagi setiap satu membantu pengamal memilih strategi yang paling sesuai untuk pesakit.

Kaedah Kajian

Penyelidik mengenal pasti 22 kajian yang memenuhi kriteria. Daripada jumlah itu, 15 kajian memberi tumpuan kepada pemantauan diet, satu kajian kepada pemantauan senaman dan enam kajian kepada menimbang berat badan sendiri. Kajian awal kebanyakannya berbentuk deskriptif, manakala laporan yang lebih baharu melibatkan kajian prospektif dan ujian klinikal rawak.

Pelbagai kaedah pemantauan digunakan, tetapi diari kertas ialah kaedah yang paling kerap. Teknologi seperti Internet, pembantu digital peribadi (PDA) dan penimbang digital elektronik dilaporkan dalam lima kajian. Kepatuhan biasanya diukur berdasarkan bilangan diari yang dilengkapkan, kekerapan log masuk atau kekerapan berat badan dilaporkan.

Dapatan Utama

1. Hubungan yang konsisten antara pemantauan kendiri dan penurunan berat badan

Dapatan paling penting ialah hubungan yang signifikan antara pemantauan kendiri dan penurunan berat badan ditemui secara konsisten merentasi kajian. Individu yang lebih kerap memantau diri cenderung kehilangan lebih banyak berat badan.

Konsistensi ini menunjukkan bahawa pemantauan kendiri bukan sekadar teori yang baik di atas kertas. Ia muncul berulang kali sebagai faktor yang berkait dengan kejayaan dalam pelbagai program.

2. Tahap bukti masih lemah

Walaupun hubungan itu konsisten, penulis menilai tahap bukti sebagai lemah disebabkan batasan metodologi. Kebanyakan kajian bergantung kepada laporan kendiri, dan sampel mereka homogen. Kecuali dua kajian, sampel didominasi oleh peserta wanita berkulit putih.

Ini bermakna kita belum pasti sama ada pemantauan kendiri menyebabkan penurunan berat badan, atau sama ada individu yang sudah bermotivasi tinggi lebih cenderung untuk memantau diri. Persoalan sebab dan akibat ini masih terbuka.

3. Keperluan kajian dalam populasi yang lebih pelbagai

Penulis menekankan keperluan kajian dalam populasi yang lebih pelbagai, ukuran objektif bagi kepatuhan pemantauan kendiri, dan kajian yang menentukan ‘dos’ pemantauan yang diperlukan untuk hasil yang berjaya.

Soalan tentang dos amat praktikal. Adakah seseorang perlu merekod setiap suapan setiap hari, atau adakah rekod beberapa hari seminggu sudah mencukupi? Ulasan ini menunjukkan bahawa jawapannya belum diketahui.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Penggunaan telefon pintar yang meluas di Malaysia menjadikan pemantauan kendiri lebih mudah berbanding era diari kertas. Aplikasi pemakanan, jam pintar dan penimbang pintar kini mudah didapati. Dapatan ini memberi asas untuk menggalakkan penggunaan alat sedemikian dalam program pengurusan berat badan di klinik kesihatan dan tempat kerja.

Namun, kerana sampel kajian kebanyakannya wanita berkulit putih di negara Barat, kesesuaian dapatan ini untuk masyarakat Malaysia yang berbilang kaum dan mempunyai hidangan campuran yang sukar direkod perlu dinilai sendiri. Pangkalan data makanan tempatan dalam aplikasi juga penting supaya rekod yang dibuat lebih tepat.

Batasan Kajian

Kajian yang diulas diterbitkan antara 1993 dan 2009, sebelum era aplikasi telefon pintar yang moden. Kaedah pemantauan masa kini mungkin memberi hasil berbeza.

Banyak kajian awal berbentuk deskriptif, dan pergantungan kepada laporan kendiri boleh menyebabkan berat atau makanan direkodkan secara tidak tepat. Ulasan ini juga tidak memberikan angka gabungan bagi saiz kesan.

Langkah Praktikal

Bagi individu yang ingin mencuba, pemantauan boleh dimulakan secara ringkas, contohnya merekod makanan utama setiap hari atau menimbang berat badan pada waktu yang sama setiap minggu. Kekerapan yang sesuai belum ditetapkan oleh kajian, jadi pendekatan yang boleh dikekalkan lebih penting daripada rekod yang terlalu terperinci tetapi cepat ditinggalkan.

Ringkasan Angka Penting

• Tempoh penerbitan kajian yang diulas: 1993 hingga 2009.

• 22 kajian dikenal pasti: 15 pemantauan diet, 1 pemantauan senaman, 6 menimbang berat badan sendiri.

• Teknologi digunakan dalam 5 kajian.

• Kecuali 2 kajian, sampel didominasi wanita berkulit putih.

• Hubungan signifikan yang konsisten, tetapi tahap bukti lemah.

Kesimpulan

Ulasan sistematik ini menunjukkan bahawa pemantauan kendiri terhadap diet, senaman dan berat badan secara konsisten berkait dengan penurunan berat badan. Walaupun tahap bukti masih lemah dan kebanyakan kajian melibatkan populasi yang terhad, amalan ini kekal sebagai salah satu komponen utama program tingkah laku yang mudah dan berkos rendah.

Sumber Rujukan

Burke, L. E. et al. (2011). Self-Monitoring in Weight Loss: A Systematic Review of the Literature. Journal of the American Dietetic Association, 111(1), 92–102. DOI: 10.1016/j.jada.2010.10.008

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/self-monitoring-in-weight-loss-a-systematic-review-of-the-2y9f9hk3fv

Kata Kunci

pemantauan kendiri, diari makanan, menimbang berat badan, penurunan berat badan, intervensi tingkah laku, ulasan sistematik