Pengenalan

Nama kajian: Effects of weight loss intervention on body composition and blood pressure among overweight and obese women: findings from the MyBFF@home study

Objektif: Menilai keberkesanan intervensi penurunan berat badan terhadap komposisi badan dan tekanan darah, serta hubungan antara kedua-dua faktor ini, dalam kalangan suri rumah yang menyertai kajian MyBFF@home.

Negara kajian: Tidak dinyatakan secara eksplisit dalam abstrak (kajian MyBFF@home ialah program intervensi komuniti di Malaysia)

Obesiti berkait rapat dengan peningkatan kejadian tekanan darah tinggi. Abstrak kajian ini menyatakan bahawa dalam individu yang sihat, tekanan darah berubah mengikut umur dan jisim badan. Oleh itu, soalan yang penting bagi kesihatan awam ialah sama ada program penurunan berat badan di peringkat komuniti boleh memperbaiki komposisi badan dan tekanan darah dalam kumpulan yang berisiko.

Kajian oleh Fazliana Mansor dan rakan-rakan ini menggunakan data daripada program My Body is Fit and Fabulous at home (MyBFF@home), iaitu intervensi penurunan berat badan berasaskan komuniti yang menyasarkan suri rumah. Rekod SciSpace bertarikh 3 Julai 2024 dan dipaparkan sebagai rekod repositori. Kajian ini meneliti perubahan lemak badan, otot dan tekanan darah sepanjang fasa intervensi dan fasa pengekalan.

Mengapa Kajian Ini Penting

Suri rumah merupakan kumpulan yang sering kurang mendapat perhatian dalam program kesihatan di tempat kerja kerana mereka tidak berada dalam persekitaran pejabat. Namun, mereka memainkan peranan besar dalam menentukan jenis makanan yang disediakan untuk seisi keluarga. Program yang berjaya membantu suri rumah mungkin memberi kesan berantai kepada ahli keluarga yang lain.

Kajian ini juga penting kerana ia tidak berhenti pada ukuran berat badan semata-mata. Dengan mengukur lemak viseral, jisim lemak, peratus lemak badan dan jisim otot rangka, penyelidik dapat melihat jenis tisu yang berubah apabila berat badan menurun, dan bagaimana perubahan itu berkait dengan tekanan darah.

Kaedah Kajian

MyBFF@home ialah kajian kuasi-eksperimen yang melibatkan 328 suri rumah berumur 18 hingga 59 tahun yang mempunyai berat badan berlebihan atau obesiti. Seramai 169 peserta berada dalam kumpulan intervensi dan 159 dalam kumpulan kawalan. Data yang dianalisis ialah data peserta yang melengkapkan pengukuran komposisi badan dan tekanan darah sebelum dan selepas intervensi.

Komposisi badan diukur menggunakan penganalisis impedans badan (InBody 720), manakala tekanan darah sistolik dan diastolik diukur menggunakan alat Omron HEM 907. Pengukuran dibuat pada permulaan kajian, bulan ke-6 dan bulan ke-12. Analisis menggunakan ujian korelasi Pearson dan ANOVA dalam perisian SPSS versi 22.0.

Dapatan Utama

1. Lemak Badan Menurun dalam Kumpulan Intervensi

Selepas enam bulan intervensi, kawasan lemak viseral, jisim lemak dan peratus lemak badan menurun dengan signifikan dalam kumpulan intervensi berbanding kumpulan kawalan (p < 0.05). Lemak viseral ialah lemak yang mengelilingi organ dalaman di bahagian perut, dan ia sering dikaitkan dengan risiko metabolik yang lebih tinggi berbanding lemak di bawah kulit.

Dapatan ini menunjukkan bahawa program berasaskan komuniti mampu mengubah komposisi badan, bukan sekadar nombor pada penimbang.

2. Tekanan Darah Sistolik Turun dalam Kedua-dua Kumpulan

Tekanan darah sistolik menurun secara signifikan sebanyak 6.81 mmHg (95% CI: -9.72 hingga -3.90; p < 0.01) dalam kumpulan intervensi selepas enam bulan. Menariknya, kumpulan kawalan juga mencatatkan penurunan sebanyak 7.95 mmHg (95% CI: -11.69 hingga -4.20; p < 0.01) dalam tempoh yang sama.

Oleh sebab kedua-dua kumpulan mengalami penurunan, abstrak tidak menunjukkan bahawa intervensi itu sendiri menyebabkan perbezaan tekanan darah sistolik antara kumpulan. Kesimpulan abstrak bagaimanapun menyebut perubahan signifikan dalam lemak badan dan tekanan darah sistolik dalam kumpulan intervensi berbanding kawalan. Pembaca disarankan merujuk kertas penuh untuk perbandingan antara kumpulan yang lebih terperinci.

3. Tekanan Darah Diastolik Berkait dengan Ukuran Badan

Tekanan darah diastolik didapati berkorelasi secara signifikan (p < 0.05) dengan indeks jisim badan (r = 0.19), lilitan pinggang (r = 0.23), jisim lemak badan (r = 0.22), peratus lemak badan (r = 0.18), kawasan lemak viseral (r = 0.22) dan jisim otot rangka (r = 0.14).

Nilai korelasi ini tergolong lemah, tetapi konsisten. Ia bermaksud semakin tinggi ukuran lemak dan saiz badan, semakin tinggi kecenderungan tekanan darah diastolik, walaupun banyak faktor lain turut mempengaruhi tekanan darah.

4. Kesan Tidak Dapat Dikekalkan pada Bulan ke-12

Pada susulan bulan ke-12, tiada perubahan signifikan dalam tekanan darah dikesan dalam kedua-dua kumpulan. Penyelidik juga melaporkan bahawa kedua-dua kumpulan tidak dapat mengekalkan perubahan positif dalam lemak badan semasa fasa pengekalan berat badan.

Dapatan ini selari dengan cabaran yang sering dilaporkan dalam kajian penurunan berat badan di seluruh dunia: berat badan dan lemak lebih mudah diturunkan dalam tempoh intervensi aktif berbanding dikekalkan selepas sokongan dikurangkan.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Bagi suri rumah, kajian ini memberi isyarat bahawa menyertai program komuniti yang berstruktur boleh membantu mengurangkan lemak badan, termasuk lemak di sekitar organ dalaman, dalam tempoh enam bulan. Kesan ini paling jelas semasa program masih berjalan.

Bagi perancang program kesihatan awam, dapatan pada bulan ke-12 menunjukkan keperluan untuk merancang fasa pengekalan dengan lebih kukuh. Sokongan berterusan, seperti sesi susulan berkala, kumpulan sokongan setempat atau peringatan melalui telefon, mungkin diperlukan supaya kejayaan awal tidak hilang. Pengukuran komposisi badan juga wajar dipertimbangkan dalam program komuniti kerana ia memberi gambaran yang lebih lengkap berbanding berat badan sahaja.

Batasan Kajian

Reka bentuk kuasi-eksperimen bermakna peserta tidak diagihkan secara rawak secara individu seperti dalam ujian rawak terkawal, jadi perbezaan asas antara kumpulan mungkin wujud. Penurunan tekanan darah sistolik dalam kumpulan kawalan juga menyukarkan tafsiran kesan sebenar intervensi terhadap tekanan darah.

Analisis hanya melibatkan peserta yang melengkapkan pengukuran, maka peserta yang tercicir tidak diambil kira. Abstrak juga tidak memperincikan kandungan intervensi, kadar keciciran atau magnitud perubahan jisim lemak dalam kilogram.

Langkah Praktikal

Pantau lilitan pinggang secara berkala, kerana ia ukuran mudah yang berkait dengan lemak di bahagian perut.

Sertai program komuniti atau kumpulan sokongan bersama rakan atau jiran untuk meningkatkan motivasi.

Rancang strategi selepas program tamat, seperti menetapkan jadual menimbang berat dan menyemak tekanan darah di klinik kesihatan.

Jika tekanan darah tinggi, dapatkan nasihat doktor kerana perubahan gaya hidup tidak menggantikan rawatan yang diperlukan.

Ringkasan Angka Penting

• 328 suri rumah berumur 18 hingga 59 tahun (169 intervensi, 159 kawalan).

• Lemak viseral, jisim lemak dan peratus lemak badan menurun signifikan dalam kumpulan intervensi pada bulan ke-6 (p < 0.05).

• Tekanan darah sistolik: -6.81 mmHg (intervensi) dan -7.95 mmHg (kawalan) pada bulan ke-6.

• Korelasi tekanan darah diastolik dengan lilitan pinggang: r = 0.23.

• Bulan ke-12: tiada perubahan signifikan tekanan darah; perubahan lemak tidak dapat dikekalkan.

Kesimpulan

Kajian MyBFF@home menunjukkan bahawa program penurunan berat badan berasaskan komuniti dalam kalangan suri rumah memperbaiki komposisi badan dalam tempoh enam bulan, dan ukuran lemak badan berkait dengan tekanan darah diastolik. Namun, kejayaan ini sukar dikekalkan selepas fasa intervensi. Pengekalan jangka panjang perlu menjadi sebahagian penting dalam reka bentuk program masa hadapan.

Sumber Rujukan

Mansor, F. et al. (2024). Effects of weight loss intervention on body composition and blood pressure among overweight and obese women: findings from the MyBFF@home study. [Rekod repositori; nama jurnal tidak dinyatakan oleh SciSpace]. DOI: 10.60692/shadr-0d375

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/effects-of-weight-loss-intervention-on-body-composition-and-0fp51i5fkj5c

Kata Kunci

MyBFF@home, suri rumah, komposisi badan, lemak viseral, tekanan darah, intervensi komuniti, Malaysia