Pengenalan

Nama kajian: A randomised controlled trial of the effectiveness of self-weighing as a weight loss intervention

Objektif: Menilai keberkesanan menimbang berat badan sendiri setiap hari sebagai intervensi penurunan berat badan yang ringkas dan berkos rendah untuk penjagaan primer.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak

Klinik penjagaan primer memerlukan intervensi penurunan berat badan yang ringkas dan berkos rendah. Abstrak kajian ini menyebut bahawa pemantauan kendiri telah terbukti berkesan bagi masalah pengambilan alkohol, dan menimbang berat badan sendiri mungkin juga berkesan untuk penurunan berat badan. Idea ini menarik kerana penimbang berat badan murah dan mudah digunakan di rumah.

Claire D. Madigan dan rakan-rakan menjalankan ujian klinikal rawak ini, yang diterbitkan dalam International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity pada tahun 2014. Mereka menguji sama ada memberi penimbang dan arahan untuk menimbang setiap hari sudah cukup untuk membantu orang dewasa obes menurunkan berat badan.

Mengapa Kajian Ini Penting

Kajian pemerhatian sering mendapati orang yang kerap menimbang berat badan lebih berjaya mengawal berat. Namun, ini tidak semestinya bermakna menimbang itu sendiri yang menyebabkan kejayaan. Mungkin orang yang lebih bermotivasi yang lebih cenderung menimbang berat badan.

Ujian rawak seperti ini membolehkan soalan sebab dan akibat diuji secara lebih adil. Jika menimbang setiap hari berkesan dengan sendirinya, ia menjadi intervensi yang sangat mudah untuk disebarkan secara meluas.

Kaedah Kajian

Seramai 183 orang dewasa obes menyertai ujian klinikal rawak ini dengan tempoh susulan tiga bulan. Kumpulan intervensi diberi set penimbang berat badan dan diarahkan menimbang diri setiap hari serta merekod berat mereka.

Kedua-dua kumpulan menerima dua sesi konsultasi penurunan berat badan yang diketahui tidak berkesan, sebagai asas yang sama. Seramai 92 peserta ditempatkan dalam kumpulan intervensi dan 91 dalam kumpulan kawalan. Ujian ini didaftarkan sebagai ISRCTN05815264.

Dapatan Utama

1. Perbezaan berat badan kecil dan tidak signifikan

Kumpulan intervensi kehilangan 0.5 kg lebih banyak berbanding kumpulan kawalan, tetapi perbezaan ini tidak signifikan secara statistik. Halaman SciSpace memaparkan selang keyakinan 95% sebagai ‘0.3 hingga 1.3 kg’; memandangkan keputusan dinyatakan tidak signifikan, had bawah itu berkemungkinan −0.3 kg, dan pembaca dinasihatkan merujuk artikel penuh.

Penurunan setengah kilogram dalam tiga bulan adalah sangat kecil dan tidak cukup untuk dianggap bermakna secara klinikal.

2. Kekerapan menimbang tidak berkait dengan penurunan berat badan

Kajian ini tidak menemui bukti bahawa kekerapan menimbang berat badan berkait dengan penurunan berat badan yang lebih besar. Peserta yang menimbang lebih kerap tidak semestinya kehilangan lebih banyak berat.

Penulis menegaskan bahawa, berbeza daripada kajian lain, mereka tidak menemui hubungan antara kekerapan menimbang yang lebih tinggi dengan penurunan berat badan yang lebih besar.

3. Arahan menimbang setiap hari tidak berkesan secara bersendirian

Kesimpulan penulis adalah jelas: sebagai intervensi penurunan berat badan, arahan untuk menimbang setiap hari adalah tidak berkesan. Ini ialah dapatan negatif (null) yang penting.

Dapatan ini membantu membezakan antara menimbang sebagai satu alat dalam program yang lebih lengkap, dengan menimbang sebagai satu-satunya intervensi. Ulasan lain dalam koleksi ini mendapati pemantauan kendiri berkait dengan kejayaan dalam program tingkah laku, tetapi ujian ini menunjukkan bahawa menimbang sahaja tanpa sokongan lain tidak mencukupi.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Ramai orang membeli penimbang digital dengan harapan ia akan membantu menurunkan berat badan. Dapatan ini mengingatkan bahawa penimbang hanyalah alat pengukur. Tanpa perubahan pemakanan, aktiviti fizikal dan sokongan yang berterusan, sekadar mengetahui berat badan setiap hari mungkin tidak mengubah apa-apa.

Bagi klinik kesihatan, menimbang sendiri boleh dimasukkan sebagai sebahagian daripada program yang lebih menyeluruh, tetapi tidak wajar dijadikan satu-satunya strategi. Ia juga menunjukkan kepentingan menguji intervensi ringkas sebelum disebarkan secara meluas.

Batasan Kajian

Tempoh susulan hanya tiga bulan, yang mungkin terlalu singkat untuk menilai kesan menimbang ke atas berat badan. Sampel 183 peserta juga sederhana kecil.

Kedua-dua kumpulan menerima konsultasi yang sengaja dipilih kerana tidak berkesan, jadi kajian ini tidak menilai sama ada menimbang setiap hari menambah manfaat kepada program yang berkesan. Abstrak tidak menyatakan negara secara jelas, dan selang keyakinan di halaman SciSpace kelihatan mengandungi kesilapan tanda.

Langkah Praktikal

Bagi mereka yang menggunakan penimbang di rumah, berat badan lebih berguna jika dikaitkan dengan tindakan, contohnya menilai semula pengambilan makanan apabila berat meningkat. Menggabungkan menimbang dengan perancangan makan dan aktiviti fizikal adalah lebih munasabah berbanding bergantung kepada penimbang semata-mata. Ini ialah panduan umum, bukan dapatan kajian.

Ringkasan Angka Penting

• 183 orang dewasa obes; susulan 3 bulan.

• 92 kumpulan intervensi, 91 kumpulan kawalan.

• Kumpulan intervensi kehilangan 0.5 kg lebih banyak, tidak signifikan.

• Tiada hubungan antara kekerapan menimbang dan penurunan berat badan.

• Kesimpulan: arahan menimbang setiap hari tidak berkesan secara bersendirian.

Konteks Tambahan (Latar Belakang Umum)

Dapatan negatif seperti ini sama penting dengan dapatan positif. Ia mengelakkan sumber kesihatan yang terhad dibelanjakan untuk intervensi yang tidak memberi hasil, dan membantu penyelidik memberi tumpuan kepada gabungan strategi yang lebih menjanjikan. Dalam kebanyakan program yang berjaya, menimbang berat badan hadir bersama sokongan, matlamat yang jelas dan perubahan pemakanan. Perenggan ini ialah latar belakang umum dan bukan dapatan kajian.

Kesimpulan

Ujian rawak ini mendapati bahawa memberi penimbang dan arahan untuk menimbang setiap hari tidak menghasilkan penurunan berat badan yang signifikan dalam tempoh tiga bulan. Menimbang sendiri mungkin berguna sebagai sebahagian daripada program yang lebih lengkap, tetapi bukan pengganti kepada perubahan pemakanan dan sokongan tingkah laku.

Sumber Rujukan

Madigan, C. D., Jolly, K., Lewis, A. L., Aveyard, P. & Daley, A. J. (2014). A randomised controlled trial of the effectiveness of self-weighing as a weight loss intervention. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 11(1), 125. DOI: 10.1186/s12966-014-0125-9

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/a-randomised-controlled-trial-of-the-effectiveness-of-self-2p7xq8fire

Kata Kunci

menimbang berat badan, pemantauan kendiri, obesiti, penjagaan primer, ujian klinikal rawak, dapatan negatif