Pengenalan

Nama kajian: Effects of Time-Restricted Eating on Weight Loss and Other Metabolic Parameters in Women and Men With Overweight and Obesity: The TREAT Randomized Clinical Trial

Objektif: Menentukan kesan pemakanan terhad masa 16:8 (makan hanya antara 12 tengah hari hingga 8 malam) terhadap penurunan berat badan dan penanda risiko metabolik.

Negara kajian: Amerika Syarikat (peserta tinggal di seluruh Amerika Syarikat, dengan subkumpulan berhampiran San Francisco, California)

Pemakanan terhad masa, atau time-restricted eating (TRE), menjadi antara kaedah diet paling popular sejak sedekad lalu. Konsepnya mudah: seseorang hanya makan dalam satu tempoh tertentu setiap hari, contohnya lapan jam, dan berpuasa daripada sebarang kalori pada baki 16 jam. Kaedah ini sering dikongsi di media sosial sebagai cara mudah untuk menurunkan berat badan tanpa perlu mengira kalori.

Namun, apabila kajian ini dijalankan, keberkesanan dan keselamatan TRE belum pernah diuji dalam ujian klinikal rawak berskala besar. Ujian TREAT direka untuk mengisi jurang tersebut dengan membandingkan TRE 16:8 dengan corak makan tiga kali sehari yang berstruktur, menggunakan aplikasi telefon pintar dan penimbang Bluetooth untuk mengumpul data berat badan daripada peserta di seluruh Amerika Syarikat.

Mengapa Kajian Ini Penting

Banyak dakwaan tentang TRE berasaskan kajian haiwan atau kajian manusia yang kecil dan tidak mempunyai kumpulan kawalan yang sesuai. Tanpa perbandingan yang adil, sukar untuk mengetahui sama ada penurunan berat badan berlaku kerana tetingkap makan yang singkat itu sendiri, atau sekadar kerana peserta menjadi lebih berhati-hati dengan pemakanan apabila menyertai sesuatu program.

Ujian TREAT menggunakan kumpulan kawalan yang juga diberi arahan makan, iaitu tiga hidangan berstruktur sehari. Reka bentuk ini membolehkan penyelidik menguji soalan yang lebih tepat: adakah mengehadkan waktu makan memberi kelebihan tambahan berbanding sekadar makan pada waktu yang konsisten? Jawapan kepada soalan ini penting kerana ramai orang memilih TRE dengan harapan ia lebih berkesan daripada nasihat diet biasa.

Kaedah Kajian

Ujian klinikal rawak selama 12 minggu ini melibatkan lelaki dan wanita berumur 18 hingga 64 tahun dengan indeks jisim badan (BMI) antara 27 hingga 43. Kumpulan masa makan konsisten (CMT) diarahkan makan tiga hidangan berstruktur sehari. Kumpulan TRE pula dibenarkan makan secara bebas (ad libitum) antara 12 tengah hari hingga 8 malam, dan tidak mengambil sebarang kalori dari 8 malam hingga 12 tengah hari keesokan harinya.

Kajian ini dijalankan melalui aplikasi mudah alih khas, dan setiap peserta diberi penimbang Bluetooth. Hasil utama ialah penurunan berat badan. Subkumpulan seramai 50 peserta yang tinggal berhampiran San Francisco turut menjalani ujian bersemuka untuk mengukur jisim lemak, jisim tanpa lemak, insulin dan glukosa berpuasa, HbA1c, anggaran pengambilan tenaga serta perbelanjaan tenaga.

Dapatan Utama

1. Penurunan Berat Badan Yang Kecil Dalam Kedua-dua Kumpulan

Seramai 116 peserta dimasukkan dalam analisis, dengan purata umur 46.5 tahun dan 60.3% daripadanya lelaki. Kumpulan TRE mencatat penurunan berat badan yang signifikan dalam kumpulan itu sendiri, iaitu −0.94 kg (95% CI −1.68 hingga −0.20; P = .01). Kumpulan CMT pula turun −0.68 kg, tetapi perubahan ini tidak signifikan (95% CI −1.41 hingga 0.05; P = .07).

Walaupun kedua-dua angka ini menunjukkan arah yang sama, saiz penurunannya kecil, iaitu kurang daripada satu kilogram dalam tempoh tiga bulan.

2. Tiada Perbezaan Bermakna Antara Kumpulan

Dapatan paling penting ialah perbandingan antara kumpulan. Perbezaan berat badan antara TRE dan CMT hanyalah −0.26 kg (95% CI −1.30 hingga 0.78; P = .63). Dengan kata lain, TRE tidak memberi kelebihan yang boleh dibuktikan berbanding makan tiga kali sehari pada waktu yang tetap. Ini ialah dapatan negatif (null) yang jelas.

3. Subkumpulan Bersemuka

Dalam subkumpulan bersemuka (25 peserta TRE dan 25 peserta CMT), kumpulan TRE menunjukkan penurunan berat badan dalam kumpulan sebanyak −1.70 kg (95% CI −2.56 hingga −0.83). Abstrak tidak memaparkan perbandingan penuh antara kumpulan bagi subkumpulan ini, jadi angka ini perlu dibaca sebagai perubahan dalam kumpulan TRE sahaja, bukan bukti bahawa TRE lebih baik.

Kesimpulan penyelidik adalah jelas: TRE, tanpa intervensi lain, tidak lebih berkesan untuk menurunkan berat badan berbanding makan sepanjang hari.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Bagi pengguna di Malaysia, dapatan ini memberi peringatan bahawa sekadar memendekkan waktu makan belum tentu menghasilkan penurunan berat badan yang besar. Budaya makan di Malaysia yang kaya dengan minum petang, makan malam lewat dan juadah di kedai mamak membuatkan TRE kelihatan menarik, tetapi hasil kajian ini menunjukkan kualiti dan jumlah makanan masih memainkan peranan utama.

Dari sudut kesihatan awam, program pengurusan berat badan wajar menekankan gabungan pendekatan, seperti kawalan saiz hidangan, pengurangan minuman manis dan aktiviti fizikal, dan bukan bergantung kepada satu teknik masa makan sahaja. TRE boleh menjadi pilihan bagi mereka yang selesa dengannya, tetapi tidak wajar dipromosikan sebagai penyelesaian ajaib.

Batasan Kajian

Tempoh kajian hanya 12 minggu, jadi kesan jangka panjang tidak diketahui. Kajian dijalankan secara jarak jauh melalui aplikasi, jadi pematuhan sebenar terhadap tetingkap makan sukar dipastikan. Kumpulan TRE juga dibenarkan makan secara bebas dalam tetingkap lapan jam tanpa nasihat kalori, jadi hasil mungkin berbeza jika TRE digabungkan dengan diet terkawal. Sampel subkumpulan bersemuka juga kecil.

Langkah Praktikal

Jika anda ingin mencuba TRE, anggaplah ia sebagai alat untuk menyusun corak makan, bukan pengganti pemakanan seimbang. Pastikan hidangan dalam tetingkap makan tetap mengandungi sayur-sayuran, protein dan karbohidrat kompleks, dan elakkan makan berlebihan sebelum tetingkap ditutup. Bagi penghidap diabetes atau mereka yang mengambil ubat, berbincanglah dengan doktor sebelum mengubah waktu makan secara drastik.

Ringkasan Angka Penting

• Peserta: 116 orang dewasa, BMI 27–43, purata umur 46.5 tahun.

• TRE 16:8: −0.94 kg (P = .01) dalam kumpulan.

• Masa makan konsisten: −0.68 kg (P = .07, tidak signifikan).

• Perbezaan antara kumpulan: −0.26 kg (P = .63), tiada beza bermakna.

• Subkumpulan bersemuka TRE: −1.70 kg dalam kumpulan.

Kesimpulan

Ujian TREAT menunjukkan bahawa makan dalam tetingkap lapan jam sahaja tidak menghasilkan penurunan berat badan yang lebih besar berbanding makan tiga hidangan berstruktur sehari. Penurunan berat badan dalam kedua-dua kumpulan adalah kecil. Dapatan ini mengingatkan kita bahawa masa makan bukan satu-satunya faktor, dan pendekatan menyeluruh masih diperlukan untuk mencapai berat badan sihat.

Sumber Rujukan

Lowe, D. A. et al. (2020). Effects of Time-Restricted Eating on Weight Loss and Other Metabolic Parameters in Women and Men With Overweight and Obesity: The TREAT Randomized Clinical Trial. JAMA Internal Medicine, 180(11), 1491–1499. DOI: 10.1001/JAMAINTERNMED.2020.4153

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/effects-of-time-restricted-eating-on-weight-loss-and-other-3sjximebiy

Kata Kunci

pemakanan terhad masa, TRE 16:8, penurunan berat badan, ujian klinikal rawak, obesiti, masa makan