Pengenalan

Nama kajian: Effects of dietary fat on gut microbiota and faecal metabolites, and their relationship with cardiometabolic risk factors: a 6-month randomised controlled-feeding trial

Objektif: Menyiasat sama ada diet yang berbeza kandungan lemaknya mengubah mikrobiota usus dan profil metabolomik najis, serta menentukan hubungannya dengan faktor risiko kardiometabolik dalam kalangan dewasa sihat yang dietnya sedang beralih daripada diet tradisional rendah lemak kepada diet tinggi lemak.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak

Banyak negara Asia sedang mengalami peralihan pemakanan, iaitu perubahan daripada diet tradisional yang rendah lemak dan tinggi karbohidrat kepada diet yang lebih tinggi lemak. Kajian berjudul ‘Effects of dietary fat on gut microbiota and faecal metabolites, and their relationship with cardiometabolic risk factors: a 6-month randomised controlled-feeding trial’ oleh Yi Wan dan rakan-rakan, yang diterbitkan dalam jurnal Gut pada tahun 2019, menilai kesan peralihan ini terhadap usus.

Objektif kajian ini ialah menyiasat sama ada diet dengan kandungan lemak berbeza mengubah mikrobiota usus dan profil metabolomik najis, serta hubungannya dengan faktor risiko kardiometabolik dalam kalangan dewasa sihat yang dietnya dalam peralihan. Abstrak tidak menyatakan negara kajian secara eksplisit.

Mengapa Kajian Ini Penting

Kebanyakan kajian tentang lemak diet dan mikrobiom dijalankan pada haiwan, atau dalam tempoh yang singkat. Kajian ini ialah ujian pemberian makanan terkawal selama 6 bulan pada manusia, di mana semua makanan dibekalkan, menjadikannya antara bukti manusia yang paling kukuh dalam bidang ini.

Ia juga relevan untuk populasi yang sedang melalui peralihan pemakanan, kerana peserta dipilih daripada kumpulan yang dietnya berubah daripada rendah lemak kepada tinggi lemak, satu situasi yang turut berlaku di Malaysia.

Kaedah Kajian

Seramai 217 dewasa muda yang sihat, berumur 18 hingga 35 tahun dan 52% wanita, yang melengkapkan keseluruhan ujian dimasukkan dalam analisis. Mereka dibahagikan secara rawak kepada tiga diet yang sama kalori: diet lebih rendah lemak (20% tenaga daripada lemak), diet lemak sederhana (30%) dan diet lebih tinggi lemak (40%). Semua makanan dibekalkan sepanjang tempoh intervensi.

Kesan diet terhadap mikrobiota usus, metabolomik najis dan faktor keradangan plasma disiasat. Kriteria BMI peserta tidak dapat dibaca dengan jelas dalam abstrak di SciSpace.

Dapatan Utama

1. Diet Rendah Lemak Meningkatkan Kepelbagaian Bakteria

Diet lebih rendah lemak dikaitkan dengan peningkatan kepelbagaian alfa yang diukur menggunakan indeks Shannon (p=0.03). Kepelbagaian bakteria yang lebih tinggi sering dianggap sebagai ciri ekosistem usus yang lebih stabil.

Diet ini juga dikaitkan dengan peningkatan kelimpahan Blautia (p=0.007) dan Faecalibacterium (p=0.04). Faecalibacterium dikenali sebagai penghasil butirat, sejenis asid lemak rantai pendek.

2. Diet Tinggi Lemak Meningkatkan Alistipes dan Bacteroides

Diet lebih tinggi lemak dikaitkan dengan peningkatan Alistipes (p=0.04) dan Bacteroides. Abstrak di SciSpace memotong nilai p bagi Bacteroides dan sebahagian dapatan berkaitan, jadi angka tersebut tidak dilaporkan di sini.

Corak ini selari dengan kajian lain yang mendapati bakteria tahan hempedu meningkat apabila pengambilan lemak lebih tinggi.

3. Jumlah Asid Lemak Rantai Pendek Menurun

Kepekatan jumlah asid lemak rantai pendek menurun secara signifikan dalam kumpulan diet lebih tinggi lemak berbanding kumpulan lain. Nilai p yang tepat tidak dapat dibaca dalam abstrak di SciSpace.

Penulis menyimpulkan bahawa pengambilan lemak yang lebih tinggi dalam kalangan dewasa muda yang dietnya dalam peralihan dikaitkan dengan perubahan yang tidak menguntungkan dalam mikrobiota usus, profil metabolomik najis dan faktor pro-keradangan plasma, yang mungkin membawa akibat buruk terhadap kesihatan jangka panjang.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Malaysia juga mengalami peralihan pemakanan, dengan peningkatan pengambilan makanan bergoreng, makanan segera dan makanan bersantan. Kajian ini menunjukkan bahawa peningkatan peratusan tenaga daripada lemak, walaupun jumlah kalori sama, boleh dikaitkan dengan perubahan usus yang kurang baik.

Bagi pihak kesihatan awam, dapatan ini menyokong saranan untuk mengawal pengambilan lemak dan menggalakkan kaedah memasak seperti merebus, mengukus dan memanggang berbanding menggoreng.

Batasan Kajian

Peserta ialah dewasa muda yang sihat, jadi dapatan mungkin berbeza bagi warga emas atau mereka yang mempunyai penyakit. Abstrak tidak menyatakan jenis lemak yang digunakan dalam diet, sedangkan jenis lemak juga mungkin mempengaruhi mikrobiom.

Sebahagian teks abstrak di SciSpace terpotong, jadi tidak semua angka dapat dilaporkan.

Langkah Praktikal

Pengguna boleh mengurangkan lemak dalam hidangan harian dengan memilih lauk yang dikukus atau direbus, mengurangkan santan dan minyak, serta menggantikan sebahagian lauk bergoreng dengan sayur-sayuran dan kekacang.

Ringkasan Angka Penting

• 217 dewasa muda sihat (18–35 tahun; 52% wanita); ujian terkawal 6 bulan.

• Tiga diet sama kalori: lemak 20%, 30% dan 40% tenaga.

• Diet rendah lemak: indeks Shannon meningkat (p=0.03); Blautia (p=0.007); Faecalibacterium (p=0.04).

• Diet tinggi lemak: Alistipes meningkat (p=0.04).

• Jumlah asid lemak rantai pendek menurun dengan diet tinggi lemak.

Konteks Tambahan: Bagaimana Lemak Mempengaruhi Usus

Sebagai latar belakang umum yang tidak datang daripada abstrak, lemak diet merangsang pengeluaran asid hempedu oleh hati untuk membantu pencernaan. Sebahagian asid hempedu ini sampai ke usus besar dan boleh mempengaruhi bakteria yang hidup di sana, menggalakkan bakteria yang tahan hempedu. Pada masa yang sama, diet yang tinggi lemak dengan kalori yang sama biasanya mengandungi kurang karbohidrat kompleks dan serat, yang menjadi makanan utama bakteria penghasil asid lemak rantai pendek. Kedua-dua faktor ini mungkin membantu menjelaskan corak yang diperhatikan.

Kesimpulan

Ujian pemberian makanan terkawal selama 6 bulan ini menunjukkan bahawa diet lebih tinggi lemak dikaitkan dengan perubahan yang kurang menguntungkan dalam mikrobiota usus dan metabolit najis, termasuk penurunan asid lemak rantai pendek. Dapatan ini adalah hasil kajian dan bukan nasihat perubatan, tetapi ia relevan bagi populasi yang sedang beralih kepada diet tinggi lemak.

Sumber Rujukan

Wan, Y. et al. (2019). Effects of dietary fat on gut microbiota and faecal metabolites, and their relationship with cardiometabolic risk factors: a 6-month randomised controlled-feeding trial. Gut, 68(8), 1417–1429. DOI: 10.1136/gutjnl-2018-317609

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/effects-of-dietary-fat-on-gut-microbiota-and-faecal-52yckn4k60

Kata Kunci

lemak diet, peralihan pemakanan, mikrobiota usus, asid lemak rantai pendek, Faecalibacterium, ujian terkawal