Pengenalan

Nama kajian: Glycaemic responses after ingestion of some local foods by non-insulin dependent diabetic subjects

Objektif: Menentukan tindak balas glisemik pesakit diabetes tidak bergantung kepada insulin terhadap pelbagai makanan tempatan dan mengira indeks glisemik setiap makanan.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak

Kajian bertajuk “Glycaemic responses after ingestion of some local foods by non-insulin dependent diabetic subjects” diterbitkan oleh P. O. Ayuo dan seorang rakan penyelidik dalam East African Medical Journal pada Disember 1996. Objektif kajian ialah menentukan tindak balas gula darah pesakit diabetes jenis 2 (dahulu dipanggil diabetes tidak bergantung kepada insulin) terhadap makanan tempatan yang mudah didapati dan mampu dibeli.

Abstrak tidak menyatakan negara secara khusus. Walaupun kajian ini dijalankan di luar Asia, makanan yang diuji seperti nasi putih, roti, kentang dan ubi kayu turut dimakan di Malaysia. Kajian ini juga menarik kerana subjeknya ialah pesakit diabetes, bukan orang sihat seperti kebanyakan ujian GI.

Mengapa Kajian Ini Penting

Kebanyakan nilai GI diperoleh daripada ujian ke atas orang dewasa sihat. Namun, pengguna utama maklumat GI ialah pesakit diabetes, yang mungkin memberi tindak balas berbeza kerana rintangan insulin dan ubat yang diambil. Kajian yang menguji makanan terus ke atas pesakit diabetes memberi data yang lebih dekat dengan keadaan sebenar mereka.

Selain itu, panduan pemakanan diabetes yang menggunakan makanan import atau mahal sukar diamalkan oleh masyarakat berpendapatan rendah. Para penyelidik ingin menunjukkan bahawa makanan tempatan yang murah juga boleh disusun mengikut GI untuk membina panduan pemakanan yang praktikal.

Kaedah Kajian

Seramai 15 sukarelawan pesakit diabetes jenis 2 berumur purata 51 ± 3.9 tahun dikaji selama tempoh dua bulan. Semua peserta mengambil ubat chlorpropamide. Seorang peserta dikeluarkan daripada analisis kerana turut menggunakan insulin.

Pada hari berasingan, peserta menerima dua hidangan roti putih (sebagai rujukan) dan satu hidangan bagi setiap makanan berikut: roti perang, nasi putih, kentang (English potatoes), tepung jagung (maize meal), sekoi (millet) dan ubi kayu. Setiap hidangan mengandungi 50 g karbohidrat. Sebanyak 107 ujian toleransi glukosa dijalankan dan GI setiap makanan dikira.

Dapatan Utama

1. Puncak gula darah berlaku pada minit ke-60

Purata gula darah pada minit ke-0, 60 dan 120 adalah setanding bagi setiap makanan, dan kenaikan puncak berlaku pada minit ke-60. Kenaikan gula darah paling tinggi, iaitu 4.0 mmol/L, dicatatkan selepas makan bubur sekoi.

Puncak pada minit ke-60 bagi pesakit diabetes lebih lewat berbanding orang sihat yang biasanya mencapai puncak sekitar minit ke-30 hingga 45. Ini mencerminkan kelewatan tindak balas insulin dalam diabetes jenis 2.

2. Nasi putih GI tertinggi, kentang GI terendah

GI tertinggi dicatatkan oleh nasi putih iaitu 159.9, manakala GI terendah dicatatkan oleh kentang iaitu 34.3. Nilai ini dikira menggunakan roti putih sebagai rujukan, bukan glukosa, jadi angka melebihi 100 bermakna makanan itu menaikkan gula darah lebih tinggi daripada roti putih.

Dapatan nasi putih ini sangat relevan kepada Malaysia, kerana nasi ialah makanan ruji utama. Walau bagaimanapun, jenis beras dan cara memasak dalam kajian ini mungkin berbeza daripada beras tempatan.

3. Bijirin memberi GI lebih tinggi daripada ubi

Secara keseluruhan, makanan bijirin memberi GI yang lebih tinggi berbanding sayuran berakar dan ubi. GI kentang, tepung jagung, sekoi dan ubi kayu didapati berbeza secara signifikan daripada roti putih.

Para penyelidik menyimpulkan bahawa dengan menggunakan GI, panduan pemakanan yang terdiri daripada makanan tempatan yang mudah didapati dan mampu dibeli boleh dibina untuk pesakit diabetes.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Bagi pesakit diabetes di Malaysia, kajian ini mengingatkan bahawa nasi putih boleh menyebabkan kenaikan gula darah yang tinggi berbanding beberapa sumber karbohidrat lain. Saiz hidangan nasi perlu dikawal, dan sebahagiannya boleh diganti dengan sumber karbohidrat lain seperti ubi atau kekacang mengikut nasihat pegawai dietetik.

Bagi pihak kesihatan awam, kajian ini menunjukkan bahawa panduan pemakanan diabetes boleh dibina menggunakan makanan tempatan yang murah. Pendekatan ini sesuai untuk komuniti luar bandar dan berpendapatan rendah di Malaysia.

Batasan Kajian

Bilangan peserta kecil (15 orang, 14 dianalisis), dan semuanya mengambil ubat yang sama, jadi dapatan mungkin tidak terpakai kepada pesakit yang menggunakan ubat lain. Abstrak tidak menyatakan cara penyediaan setiap makanan atau jenis beras yang digunakan. Kajian ini juga agak lama (1996), dan rawatan diabetes telah banyak berubah sejak itu.

Langkah Praktikal

Pesakit diabetes boleh memantau gula darah selepas makan untuk melihat kesan makanan ruji masing-masing. Kawal saiz hidangan nasi putih dan pertimbangkan variasi sumber karbohidrat. Jangan menukar ubat atau diet secara drastik tanpa berbincang dengan doktor dan pegawai dietetik.

Ringkasan Angka Penting

• Peserta: 15 pesakit diabetes jenis 2 (umur 51 ± 3.9 tahun); 14 dianalisis.

• Karbohidrat setiap hidangan: 50 g.

• Jumlah ujian toleransi glukosa: 107.

• GI tertinggi: nasi putih 159.9; GI terendah: kentang 34.3 (rujukan roti putih).

• Kenaikan gula darah tertinggi: 4.0 mmol/L (bubur sekoi).

Kesimpulan

Kajian ini menunjukkan bahawa dalam kalangan pesakit diabetes jenis 2, makanan bijirin seperti nasi putih menghasilkan GI yang lebih tinggi berbanding ubi dan sayuran berakar. Dapatan ini menyokong penggunaan GI untuk membina panduan pemakanan yang berasaskan makanan tempatan yang mampu dibeli, sambil mengingatkan bahawa saiz hidangan dan kepelbagaian sumber karbohidrat sangat penting.

Sumber Rujukan

Ayuo, P. O. et al. (1996). Glycaemic responses after ingestion of some local foods by non-insulin dependent diabetic subjects. East African Medical Journal, 73(12), 782-785. DOI: tidak dinyatakan di halaman SciSpace.

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/glycaemic-responses-after-ingestion-of-some-local-foods-by-1xbwew6ytj

Kata Kunci

indeks glisemik, diabetes jenis 2, nasi putih, ubi kayu, kentang, makanan tempatan, gula darah