Pengenalan

Nama kajian: The Effect of Fenugreek in Type 2 Diabetes and Prediabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

Objektif: Menilai keberkesanan dan keselamatan halba (fenugreek) sebagai rawatan bagi diabetes mellitus jenis 2 dan pradiabetes.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak (meta-analisis yang turut mencari pangkalan data China dan Korea)

Halba (fenugreek, Trigonella foenum-graecum) ialah biji rempah kecil berwarna kekuningan yang sering digunakan dalam masakan kari, terutamanya dalam masakan India dan Melayu di Malaysia. Halba juga sering direndam semalaman dan airnya diminum sebagai amalan tradisional untuk mengawal gula darah.

Artikel ini membincangkan kajian ‘The Effect of Fenugreek in Type 2 Diabetes and Prediabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials’ oleh Kim dan rakan-rakan, diterbitkan dalam International Journal of Molecular Sciences pada tahun 2023. Objektifnya ialah menilai keberkesanan dan keselamatan halba sebagai rawatan bagi diabetes jenis 2. Negara tidak dinyatakan dalam abstrak.

Mengapa Kajian Ini Penting

Menurut penulis, halba ialah ubat herba yang digunakan secara meluas sebagai terapi pelengkap untuk diabetes, dan banyak ujian klinikal melaporkan kesan baiknya terhadap gula darah dan lipid. Namun, kajian individu sering kecil dan keputusannya berbeza-beza. Meta-analisis membantu menggabungkan semua data untuk melihat gambaran keseluruhan.

Kajian ini juga menilai aspek keselamatan, termasuk kesan terhadap hati dan buah pinggang. Ini penting kerana ramai pengguna menganggap produk herba selamat sepenuhnya, sedangkan pengambilan dalam jumlah besar atau jangka panjang perlu dinilai dengan teliti.

Kajian ini turut menarik kerana ia memasukkan pangkalan data dari China dan Korea, yang sering diabaikan dalam ulasan Barat. Banyak ujian herba dijalankan di Asia dan diterbitkan dalam bahasa tempatan, jadi carian yang lebih luas membantu mengurangkan risiko terlepas bukti yang relevan kepada populasi Asia.

Kaedah Kajian

Penyelidik mencari kajian dalam PubMed, Embase, Cochrane, pangkalan data China (CNKI), pangkalan data Korea (KISS dan RISS) serta ScienceON. Mereka memilih RCT yang menggunakan halba untuk merawat hiperglisemia dan mempunyai kumpulan kawalan.

Model kesan rawak atau kesan tetap digunakan untuk menganalisis beberapa penunjuk: gula darah puasa (FBG), gula darah dua jam selepas ujian toleransi glukosa oral 75 g (2-hPG), HOMA-IR, HbA1c, kolesterol total (TC), trigliserida (TG), HDL-C, LDL-C dan indeks jisim tubuh (BMI).

Dapatan Utama

1. Sepuluh Kajian dan 706 Peserta

Selepas proses saringan, sebanyak 10 kajian dengan 706 peserta dimasukkan dalam analisis. Jumlah ini sederhana bagi meta-analisis herba.

2. Gula Darah Puasa, Gula Selepas Makan dan HbA1c Menurun

Halba menurunkan secara signifikan tiga penunjuk utama gula darah, iaitu FBG, 2-hPG dan HbA1c. Penurunan pada ketiga-tiga penunjuk ini menunjukkan kesan yang konsisten, merangkumi gula darah ketika berpuasa, selepas beban glukosa dan purata jangka panjang.

Abstrak tidak menyatakan saiz kesan dalam bentuk angka, jadi magnitud sebenar penurunan perlu dirujuk dalam kertas penuh.

3. Rintangan Insulin Tidak Berubah

Namun, halba tidak menurunkan HOMA-IR secara signifikan. Ini mencadangkan bahawa mekanisme halba mungkin tidak melibatkan perubahan besar dalam kepekaan insulin, atau data yang ada belum mencukupi untuk mengesannya. Kandungan serat larut halba yang tinggi mungkin berperanan memperlahankan penyerapan gula, tetapi abstrak tidak menyatakan mekanisme ini.

4. Kesan Terhadap Lipid dan Berat Badan

Halba juga memperbaiki profil lipid dengan menurunkan TC dan TG serta meningkatkan HDL-C secara signifikan. Walau bagaimanapun, tiada perbezaan signifikan bagi LDL-C dan BMI.

5. Keselamatan

Tiada ketoksikan hati atau buah pinggang diperhatikan, dan tiada kesan sampingan serius berkaitan halba. Sesetengah kajian melaporkan kesan sampingan gastrousus yang ringan, seperti ketidakselesaan perut.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Halba mudah didapati di kedai runcit dan pasar raya Malaysia pada harga yang rendah, menjadikannya bahan yang mudah diakses. Dapatan ini memberi sokongan saintifik kepada penggunaan halba dalam masakan, tetapi pesakit diabetes perlu memahami bahawa kajian ini menilai halba sebagai tambahan, bukan pengganti ubat.

Bagi industri, terdapat peluang untuk membangunkan produk makanan berfungsi berasaskan halba, seperti campuran tepung atau minuman. Namun, dos, bentuk penyediaan dan kandungan aktif perlu diseragamkan dan dilabel dengan jelas. Bagi kesihatan awam, maklumat tentang kesan sampingan gastrousus ringan juga perlu disampaikan.

Batasan Kajian

Abstrak tidak menyatakan dos halba, bentuknya (biji, serbuk atau ekstrak), tempoh rawatan, saiz kesan atau tahap heterogeniti. Kebanyakan kajian dalam bidang ini kecil, dan sesetengahnya mungkin diterbitkan dalam jurnal serantau dengan kualiti metodologi yang berbeza-beza. Gabungan peserta pradiabetes dan diabetes juga boleh menyukarkan tafsiran.

Langkah Praktikal

Masukkan halba dalam masakan kari, sup atau tumisan sebagai sebahagian daripada diet harian. Jika mencuba air rendaman atau serbuk halba, mulakan dengan jumlah kecil untuk melihat toleransi perut. Pesakit yang mengambil ubat diabetes atau ubat pencair darah perlu berbincang dengan doktor kerana halba boleh menambah kesan penurunan gula. Wanita hamil juga patut mendapatkan nasihat sebelum mengambil halba dalam jumlah besar.

Ringkasan Angka Penting

• Bilangan kajian: 10 RCT.

• Jumlah peserta: 706.

• Menurun secara signifikan: FBG, 2-hPG dan HbA1c.

• Tidak berubah secara signifikan: HOMA-IR, LDL-C dan BMI.

• Lipid bertambah baik: TC dan TG menurun, HDL-C meningkat.

• Tiada ketoksikan hati atau buah pinggang; kesan sampingan gastrousus ringan dalam sesetengah kajian.

Kesimpulan

Meta-analisis 10 RCT ini mendapati halba memperbaiki penunjuk kawalan glisemik dan profil lipid secara keseluruhan dengan selamat, walaupun tidak mengubah rintangan insulin, LDL atau berat badan. Halba boleh dianggap sebagai rempah berfungsi yang menyokong pola makan sihat, sementara butiran dos dan bentuk terbaik masih memerlukan kajian lanjut.

Sumber Rujukan

Kim, J. et al. (2023). The Effect of Fenugreek in Type 2 Diabetes and Prediabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. International Journal of Molecular Sciences. DOI: 10.3390/ijms241813999

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/the-effect-of-fenugreek-in-type-2-diabetes-and-prediabetes-a-mfgyj9ca80

Kata Kunci

halba, fenugreek, diabetes jenis 2, pradiabetes, HbA1c, profil lipid, meta-analisis