Pengenalan
Nama kajian: Association between Adequate Fruit and Vegetable Intake and CVDs-Associated Risk Factors among the Malaysian Adults: Findings from a Nationally Representative Cross-Sectional Study
Objektif: Mengkaji hubungan antara pengambilan buah dan sayur yang mencukupi dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular (diabetes, hipertensi dan hiperkolesterolemia) dalam kalangan orang dewasa Malaysia tanpa sejarah penyakit kronik.
Negara kajian: Malaysia
Ramai rakyat Malaysia hidup dengan diabetes, tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi tanpa menyedarinya. Keadaan yang tidak didiagnosis ini amat berbahaya kerana ia terus merosakkan saluran darah tanpa sebarang rawatan. Soalannya, adakah tabiat makan buah dan sayur ada kaitan dengan kebarangkalian seseorang mempunyai faktor risiko tersembunyi ini?
Kajian oleh L. K. A. Tan dan rakan-rakan, diterbitkan dalam International Journal of Environmental Research and Public Health pada tahun 2022 (Jilid 19, Isu 15), menganalisis data NHMS 2015 untuk menjawab persoalan tersebut. Artikel ini merumuskan dapatan utamanya berdasarkan abstrak di SciSpace.
Mengapa Kajian Ini Penting
Kebanyakan kajian tentang diet dan faktor risiko melibatkan pesakit yang sudah didiagnosis. Pesakit ini mungkin telah mengubah diet mereka selepas mendapat nasihat doktor, menjadikan hubungan sebenar sukar dilihat. Dengan memberi tumpuan kepada orang dewasa tanpa sejarah penyakit kronik dan keadaan yang belum didiagnosis, kajian ini dapat melihat hubungan diet dan faktor risiko dengan lebih ‘semula jadi’.
Data yang mewakili populasi kebangsaan juga menjadikan dapatan lebih relevan untuk perancangan dasar berbanding kajian di satu hospital atau satu negeri sahaja.
Kaedah Kajian
Penyelidik menganalisis data 11,172 orang dewasa Malaysia (5,554 lelaki dan 5,618 wanita) yang menyertai NHMS 2015. Purata umur peserta ialah 40.79 tahun. Pengambilan mencukupi ditakrifkan sebagai sekurang-kurangnya lima hidangan buah dan sayur sehari.
Regresi logistik berganda digunakan untuk menilai hubungan antara pengambilan mencukupi dengan diabetes, hipertensi dan hiperkolesterolemia yang tidak didiagnosis, selepas pelarasan untuk ciri sosiodemografi dan faktor risiko gaya hidup.
Dapatan Utama
1. Kurang Risiko Kolesterol Tinggi Tersembunyi
Pengambilan buah dan sayur yang mencukupi setiap hari dikaitkan secara songsang dengan hiperkolesterolemia yang tidak didiagnosis, dengan nisbah odds terlaras (aOR) 0.71 (95% CI: 0.51–0.98). Ini bermakna mereka yang makan lima hidangan atau lebih sehari mempunyai odds kira-kira 29% lebih rendah untuk mempunyai kolesterol tinggi yang tidak disedari.
2. Sayur Sahaja dan Hipertensi
Analisis lanjut mendapati pengambilan sayur sahaja yang mencukupi dikaitkan dengan odds hipertensi tidak didiagnosis yang lebih rendah, juga dengan aOR 0.71 (95% CI: 0.51–0.98). Dapatan ini selari dengan pengetahuan bahawa sayur kaya dengan kalium dan serat, dua nutrien yang berkait dengan kawalan tekanan darah.
3. Diabetes Tidak Menunjukkan Hubungan Ketara
Abstrak tidak melaporkan hubungan yang signifikan antara pengambilan buah dan sayur dengan diabetes yang tidak didiagnosis. Ini menunjukkan bahawa kesan buah dan sayur mungkin lebih jelas pada profil lipid dan tekanan darah berbanding paras gula darah dalam populasi ini.
Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia
Dapatan ini memberi sokongan kepada mesej kesihatan awam bahawa buah dan sayur adalah sebahagian daripada strategi pencegahan penyakit jantung. Penulis menekankan perlunya pendekatan kesihatan awam yang holistik untuk meningkatkan kesedaran tentang penyakit berkaitan diet.
Bagi pengguna, kajian ini juga mengingatkan bahawa faktor risiko boleh wujud tanpa gejala. Saringan kesihatan berkala di klinik kesihatan atau program saringan komuniti amat penting, terutama bagi mereka yang jarang makan sayur.
Mengapa Faktor Risiko Tidak Didiagnosis Membimbangkan
Kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi jarang menyebabkan gejala pada peringkat awal. Seseorang boleh hidup bertahun-tahun dengan keadaan ini tanpa mengetahuinya, sehingga berlaku serangan jantung atau strok. Oleh sebab itu, kajian yang memberi tumpuan kepada keadaan yang belum didiagnosis memberi gambaran tentang beban tersembunyi dalam masyarakat.
Dalam konteks ini, dapatan bahawa pengambilan buah dan sayur berkait dengan odds yang lebih rendah bagi kolesterol tinggi tersembunyi memberi satu lagi sebab untuk memperbaiki tabiat makan, walaupun seseorang berasa sihat dan belum pernah didiagnosis dengan sebarang penyakit. Ia juga menunjukkan bahawa pesanan pemakanan perlu sampai kepada golongan yang jarang berjumpa doktor.
Batasan Kajian
Reka bentuk keratan rentas tidak dapat membuktikan sebab dan akibat. Orang yang makan lebih banyak buah dan sayur mungkin juga mempunyai tabiat sihat lain yang tidak diukur sepenuhnya. Pengambilan diet pula dilaporkan sendiri dan mungkin dipengaruhi oleh ingatan peserta.
Langkah Praktikal
Sasarkan sekurang-kurangnya lima hidangan buah dan sayur sehari, dengan sayur sebagai sebahagian daripada setiap hidangan utama. Pilih sayur berdaun hijau, ulam-ulaman dan kekacang segar yang mudah didapati. Pada masa yang sama, lakukan pemeriksaan kolesterol dan tekanan darah secara berkala walaupun berasa sihat.
Ringkasan Angka Penting
Peserta: 11,172 orang dewasa Malaysia (NHMS 2015); purata umur 40.79 tahun.
Definisi mencukupi: ≥5 hidangan buah dan sayur sehari.
Hiperkolesterolemia tidak didiagnosis: aOR 0.71 (0.51–0.98).
Hipertensi tidak didiagnosis (sayur sahaja): aOR 0.71 (0.51–0.98).
Kesimpulan
Dalam kalangan orang dewasa Malaysia yang tiada sejarah penyakit kronik, pengambilan buah dan sayur yang mencukupi dikaitkan dengan odds yang lebih rendah untuk kolesterol tinggi yang tidak didiagnosis, manakala pengambilan sayur dikaitkan dengan odds hipertensi tersembunyi yang lebih rendah. Dapatan ini menyokong usaha meningkatkan pengambilan buah dan sayur sebagai langkah pencegahan penyakit kardiovaskular.
Sumber Rujukan
Tan, L. K. A. et al. (2022). Association between Adequate Fruit and Vegetable Intake and CVDs-Associated Risk Factors among the Malaysian Adults: Findings from a Nationally Representative Cross-Sectional Study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(15), 9173. DOI: 10.3390/ijerph19159173
Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/association-between-adequate-fruit-and-vegetable-intake-and-jm71agsx
Kata Kunci
buah dan sayur, hiperkolesterolemia, hipertensi, NHMS 2015, faktor risiko kardiovaskular, Malaysia
