Pengenalan

Nama kajian: Extravirgin Olive Oil Consumption Reduces Risk of Atrial Fibrillation: The PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) Trial

Objektif: Menilai kesan diet Mediterranean yang diperkaya dengan minyak zaitun extra-virgin atau kekacang campuran terhadap kejadian fibrilasi atrium dalam ujian PREDIMED.

Negara kajian: Tidak dinyatakan secara eksplisit dalam abstrak (ujian PREDIMED)

Fibrilasi atrium ialah gangguan irama jantung yang paling biasa, dan ia meningkatkan risiko strok serta kegagalan jantung. Kebanyakan perbincangan tentang diet dan fibrilasi atrium tertumpu kepada alkohol, kafein atau suplemen omega-3. Kajian bertajuk Extravirgin Olive Oil Consumption Reduces Risk of Atrial Fibrillation: The PREDIMED Trial, oleh Miguel Ángel Martínez-González dan rakan-rakan, diterbitkan dalam jurnal Circulation pada tahun 2014, melihat kesan corak diet keseluruhan.

Objektif kajian ialah menilai kesan diet Mediterranean yang diperkaya minyak zaitun extra-virgin atau kekacang campuran terhadap kejadian fibrilasi atrium. Abstrak yang dipaparkan di SciSpace tidak menyatakan negara secara eksplisit dan terpotong sebelum keputusan statistik penuh, jadi artikel ini hanya melaporkan angka yang dipaparkan.

Mengapa Kajian Ini Penting

Ujian PREDIMED sebelum ini menunjukkan bahawa diet Mediterranean yang diperkaya minyak zaitun extra-virgin atau kekacang campuran mengurangkan kejadian strok, serangan jantung dan kematian kardiovaskular. Persoalan seterusnya ialah sama ada diet yang sama juga melindungi daripada gangguan irama jantung.

Fibrilasi atrium semakin biasa dengan peningkatan usia populasi. Jika corak diet dapat mengurangkan risikonya, ini memberi satu lagi alat pencegahan yang murah dan selamat, terutamanya bagi warga emas.

Kajian ini juga relevan kerana ia menggunakan reka bentuk ujian rawak, bukan sekadar pemerhatian. Dalam ujian rawak, perbezaan antara kumpulan lebih mungkin disebabkan oleh intervensi itu sendiri, kerana faktor lain diagihkan secara seimbang melalui proses rawak.

Kaedah Kajian

Peserta dirawak kepada salah satu daripada tiga diet: diet Mediterranean dengan tambahan minyak zaitun extra-virgin, diet Mediterranean dengan tambahan kekacang campuran, atau nasihat mengikuti diet rendah lemak sebagai kumpulan kawalan.

Kejadian fibrilasi atrium baharu disahkan oleh jawatankuasa kejadian yang tidak mengetahui kumpulan diet peserta. Seramai 6,705 peserta yang tidak menghidap fibrilasi atrium semasa rawak dimasukkan dalam analisis.

Penggunaan jawatankuasa bebas yang tidak mengetahui kumpulan diet peserta penting untuk mengelakkan berat sebelah dalam menentukan sama ada sesuatu kes benar-benar fibrilasi atrium. Ini menambah kebolehpercayaan bilangan kes yang dilaporkan.

Dapatan Utama

1. Kes Paling Sedikit dalam Kumpulan Minyak Zaitun

Kumpulan diet Mediterranean dengan minyak zaitun extra-virgin mencatat 72 kes fibrilasi atrium baharu, iaitu bilangan paling rendah antara ketiga-tiga kumpulan. Tajuk kajian sendiri menyatakan bahawa pengambilan minyak zaitun extra-virgin mengurangkan risiko fibrilasi atrium.

2. Kumpulan Kekacang di Tengah

Kumpulan diet Mediterranean dengan kekacang campuran mencatat 82 kes fibrilasi atrium baharu. Bilangan ini lebih rendah daripada kumpulan kawalan tetapi lebih tinggi daripada kumpulan minyak zaitun. Abstrak yang dipaparkan tidak menunjukkan sama ada perbezaan bagi kumpulan kekacang signifikan secara statistik.

3. Kumpulan Kawalan Mencatat Kes Paling Banyak

Kumpulan kawalan yang dinasihatkan mengikuti diet rendah lemak mencatat 92 kes. Corak 72, 82 dan 92 kes ini menunjukkan kecenderungan kurang kejadian fibrilasi atrium dalam kumpulan diet Mediterranean, terutamanya dengan minyak zaitun.

4. Angka Statistik Penuh Tidak Dipaparkan

Abstrak di SciSpace terpotong selepas bilangan kes dan sebelum tempoh susulan median serta nisbah bahaya dilaporkan. Oleh itu, magnitud tepat pengurangan risiko dan selang keyakinannya tidak dapat dilaporkan di sini. Pembaca yang memerlukan angka tersebut wajar merujuk artikel penuh dalam jurnal Circulation.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Minyak zaitun extra-virgin bukan bahan masakan tradisional di Malaysia dan harganya lebih mahal daripada minyak sawit atau minyak masak biasa. Namun, prinsip diet Mediterranean, iaitu banyak sayur, buah, kekacang, ikan dan lemak tak tepu, boleh diadaptasi menggunakan bahan tempatan. Minyak zaitun extra-virgin juga lebih sesuai untuk salad atau masakan suhu sederhana berbanding menggoreng secara rendam.

Bagi warga emas dan pesakit berisiko tinggi, dapatan ini menambah satu lagi sebab untuk mengamalkan corak makan sihat. Namun, fibrilasi atrium mempunyai banyak punca lain seperti tekanan darah tinggi, penyakit tiroid dan penyakit injap jantung, jadi diet hanyalah sebahagian daripada pencegahan.

Pesakit yang sudah menghidap fibrilasi atrium dan mengambil ubat pencair darah seperti warfarin perlu berhati-hati apabila mengubah diet secara besar-besaran, kerana sesetengah makanan boleh mempengaruhi kesan ubat. Perbincangan dengan doktor atau ahli farmasi adalah penting sebelum membuat perubahan.

Batasan Kajian

Abstrak yang dipaparkan terpotong, jadi nisbah bahaya, selang keyakinan dan tempoh susulan tidak dapat dilaporkan. Fibrilasi atrium ialah hasil sekunder dalam ujian PREDIMED, bukan hasil utama. Ujian PREDIMED juga pernah melalui penarikan dan analisis semula kerana isu prosedur rawak di beberapa tapak, dan abstrak ini mendahului analisis semula tersebut.

Langkah Praktikal

Pengguna boleh mengamalkan prinsip diet Mediterranean dengan memilih minyak sayuran berkualiti untuk masakan, menambah segenggam kekacang tanpa garam sebagai snek, makan ikan beberapa kali seminggu, dan mengisi separuh pinggan dengan sayur. Sesiapa yang mengalami degupan jantung tidak sekata wajar mendapatkan pemeriksaan doktor.

Ringkasan Angka Penting

• 6,705 peserta tanpa fibrilasi atrium semasa rawak.

• Kes baharu: 72 (Mediterranean + minyak zaitun extra-virgin).

• Kes baharu: 82 (Mediterranean + kekacang campuran).

• Kes baharu: 92 (kawalan, diet rendah lemak).

• Nisbah bahaya dan tempoh susulan tidak dipaparkan dalam abstrak SciSpace.

Kesimpulan

Ujian PREDIMED mencatat bilangan kes fibrilasi atrium baharu paling rendah dalam kumpulan diet Mediterranean yang diperkaya minyak zaitun extra-virgin, dan penulis menyimpulkan minyak zaitun extra-virgin mengurangkan risikonya. Corak makan berasaskan lemak tak tepu, sayur dan kekacang boleh diadaptasi dalam konteks Malaysia sebagai sebahagian daripada pencegahan penyakit jantung.

Sumber Rujukan

Martínez-González, M. Á. et al. (2014). Extravirgin Olive Oil Consumption Reduces Risk of Atrial Fibrillation: The PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) Trial. Circulation, 130(1), 18-26. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.006921

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/extravirgin-olive-oil-consumption-reduces-risk-of-atrial-3xzdsalofj

Kata Kunci

fibrilasi atrium, diet Mediterranean, minyak zaitun extra-virgin, PREDIMED, kekacang, irama jantung