Pengenalan
Nama kajian: Garlic lowers blood pressure in hypertensive subjects, improves arterial stiffness and gut microbiota: A review and meta-analysis
Objektif: Menyemak secara sistematik ujian klinikal tentang kesan bawang putih terhadap tekanan darah, menjalankan meta-analisis terkini dalam kalangan peserta hipertensi, dan merumuskan dapatan ujian ekstrak bawang putih tua (Kyolic) terhadap kekakuan arteri serta mikrobiota usus.
Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak (kajian semula ujian klinikal yang diterbitkan di seluruh dunia)
Bawang putih merupakan bahan masakan harian dalam hampir setiap dapur di Malaysia, daripada tumisan sayur hingga sup dan sambal. Selain memberi aroma, bawang putih telah lama dikaitkan dengan kesihatan jantung dalam perubatan tradisional pelbagai bangsa. Persoalannya, adakah kesan ini benar-benar dapat dilihat dalam ujian klinikal moden yang terkawal?
Kajian semula dan meta-analisis oleh Karin Ried yang diterbitkan dalam Experimental and Therapeutic Medicine ini cuba menjawab persoalan tersebut. Ia menghimpunkan ujian rawak terkawal (RCT) yang diterbitkan antara tahun 1955 hingga Disember 2018, khusus dalam kalangan peserta yang mempunyai tekanan darah tinggi, dan turut merumuskan dapatan beberapa ujian terkini tentang ekstrak bawang putih tua.
Mengapa Kajian Ini Penting
Tekanan darah tinggi ialah faktor risiko utama serangan jantung dan strok. Ramai pesakit sudah mengambil ubat, tetapi tidak semua mencapai sasaran tekanan darah, manakala sebahagian lagi mencari pendekatan pemakanan sebagai sokongan tambahan. Bukti yang kukuh diperlukan supaya pengguna tidak terpedaya dengan dakwaan produk herba yang berlebihan.
Kajian ini penting kerana ia menghadkan analisis kepada peserta hipertensi sahaja, iaitu kumpulan yang paling berkemungkinan mendapat manfaat. Ia juga membandingkan saiz kesan dengan ubat antihipertensi barisan pertama, satu perbandingan yang memberi gambaran praktikal kepada pembaca.
Kaedah Kajian
Penyelidik mencari ujian rawak terkawal dalam pangkalan data elektronik seperti PubMed dan Google Scholar. Ujian yang dipilih ialah ujian yang mengkaji kesan bawang putih terhadap tekanan darah tinggi dan diterbitkan antara 1955 hingga Disember 2018.
Meta-analisis tekanan darah sistolik melibatkan 12 ujian dengan 553 peserta hipertensi, manakala analisis tekanan darah diastolik melibatkan 8 ujian dengan 374 peserta. Di samping itu, artikel ini merumuskan dapatan ujian klinikal terkini tentang ekstrak bawang putih tua Kyolic terhadap kekakuan arteri dan mikrobiota usus. Abstrak tidak menyatakan dos bawang putih yang digunakan dalam setiap ujian.
Dapatan Utama
1. Tekanan Darah Sistolik Turun Kira-kira 8 mmHg
Meta-analisis 12 ujian mendapati suplemen bawang putih menurunkan tekanan darah sistolik secara purata sebanyak 8.3 ± 1.9 mmHg dalam kalangan peserta hipertensi. Penulis menyatakan bahawa saiz penurunan ini setanding dengan ubat antihipertensi standard barisan pertama.
Perlu difahami bahawa perbandingan ini dibuat oleh penulis berdasarkan saiz kesan, bukan melalui ujian yang membandingkan bawang putih dengan ubat secara langsung dalam kajian yang sama.
2. Tekanan Darah Diastolik Turun 5.5 mmHg
Bagi tekanan darah diastolik, analisis 8 ujian dengan 374 peserta menunjukkan penurunan purata 5.5 ± 1.9 mmHg. Menurut abstrak, penurunan tekanan darah sebesar ini dikaitkan dengan pengurangan risiko kejadian kardiovaskular sebanyak 16 hingga 40 peratus. Angka risiko ini ialah anggaran berdasarkan hubungan umum antara tekanan darah dan penyakit jantung, bukan hasil yang diukur terus dalam ujian bawang putih.
3. Status Vitamin B12 Mungkin Mempengaruhi Tindak Balas
Kajian semula ini turut merumuskan bukti baharu bahawa status vitamin B12 seseorang mungkin memainkan peranan penting dalam sejauh mana tekanan darahnya bertindak balas terhadap bawang putih. Ini bermakna tidak semua individu mungkin mendapat kesan yang sama, satu perkara yang wajar diteliti dalam kajian akan datang.
4. Kesan Terhadap Arteri dan Bakteria Usus
Ekstrak bawang putih tua Kyolic didapati menurunkan dengan ketara tekanan darah pusat, tekanan nadi, halaju gelombang nadi dan kekakuan arteri. Ia juga memperbaiki mikrobiota usus, dengan kekayaan dan kepelbagaian mikrob yang lebih tinggi serta peningkatan ketara bilangan spesies Lactobacillus dan Clostridia selepas tiga bulan pengambilan.
Penulis mengaitkan kesan pada usus dengan sifat prebiotik bawang putih. Menurut kesimpulan penulis, ekstrak ini mempunyai profil keselamatan yang tinggi dan mudah diterima sama ada sebagai rawatan tunggal atau tambahan.
Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia
Bagi pengguna Malaysia, dapatan ini menyokong amalan menggunakan bawang putih dalam masakan sebagai sebahagian daripada diet sihat jantung. Namun, ujian yang dianalisis menggunakan suplemen, bukan bawang putih dalam masakan, jadi kesan yang sama tidak boleh diandaikan daripada beberapa ulas bawang putih dalam tumisan.
Bagi pengamal kesihatan awam, bawang putih boleh dipromosikan sebagai bahan perisa yang membantu mengurangkan pergantungan kepada garam dan kiub perasa. Pesakit hipertensi yang mengambil ubat pula perlu berbincang dengan doktor sebelum menambah suplemen, kerana bawang putih dosis tinggi boleh berinteraksi dengan ubat tertentu seperti pencair darah.
Batasan Kajian
Artikel ini ditulis oleh seorang penulis dan banyak merumuskan ujian berkaitan satu jenama ekstrak, iaitu Kyolic. Penulis sendiri telah lama terlibat dalam penyelidikan produk ini, jadi pembaca wajar menilai dapatan bersama kajian bebas yang lain. Bilangan peserta juga sederhana kecil, dan abstrak tidak menyatakan tempoh ujian atau dos yang digunakan.
Langkah Praktikal
Gunakan bawang putih segar secara kerap dalam masakan sebagai pengganti sebahagian garam. Jika berminat dengan suplemen, dapatkan nasihat doktor atau ahli farmasi terlebih dahulu, terutamanya jika sedang mengambil ubat tekanan darah atau pencair darah. Teruskan pemantauan tekanan darah secara berkala dan jangan hentikan ubat tanpa nasihat doktor.
Ringkasan Angka Penting
Ujian dianalisis: 12 RCT, 553 peserta hipertensi (sistolik); 8 RCT, 374 peserta (diastolik).
Penurunan tekanan sistolik: 8.3 ± 1.9 mmHg.
Penurunan tekanan diastolik: 5.5 ± 1.9 mmHg.
Anggaran pengurangan risiko kejadian kardiovaskular: 16–40%.
Kesan pada usus: peningkatan Lactobacillus dan Clostridia selepas 3 bulan.
Kesimpulan
Kajian semula ini menunjukkan bahawa suplemen bawang putih, khususnya ekstrak bawang putih tua, dikaitkan dengan penurunan tekanan darah yang bermakna dalam kalangan pesakit hipertensi, di samping kesan positif terhadap kekakuan arteri dan bakteria usus. Bukti ini menarik, tetapi masih bergantung kepada ujian yang agak kecil dan sebahagian besarnya tertumpu pada satu produk. Bawang putih paling baik dilihat sebagai pelengkap kepada diet sihat dan rawatan doktor, bukan pengganti ubat.
Sumber Rujukan
Ried, K. (2020). Garlic lowers blood pressure in hypertensive subjects, improves arterial stiffness and gut microbiota: A review and meta-analysis. Experimental and Therapeutic Medicine, 19(2), 1472–1478. DOI: 10.3892/ETM.2019.8374 (SciSpace menunjukkan tarikh 27 Disember 2019)
Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/garlic-lowers-blood-pressure-in-hypertensive-subjects-1j7c8phbob
Kata Kunci
bawang putih, tekanan darah tinggi, ekstrak bawang putih tua, kekakuan arteri, mikrobiota usus, meta-analisis
