Pengenalan

Nama kajian: Modulating the Human Gut Microbiome and Health Markers through Kombucha Consumption: A Controlled Clinical Study

Objektif: Meneroka kesan suplemen kombucha terhadap mikrobiom usus dan penanda keradangan dalam individu sihat yang mengamalkan diet Barat.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak

Kombucha ialah minuman teh manis yang ditapai oleh koloni simbiotik bakteria dan yis, sering dipasarkan sebagai minuman ‘baik untuk usus’. Populariti makanan fermentasi meningkat di seluruh dunia kerana dikaitkan dengan kesihatan metabolik dan mikrobiom usus. Namun, menurut penulis kajian ini, bukti klinikal langsung untuk menyokong dakwaan kesihatan tersebut masih kurang.

Kajian berjudul “Modulating the Human Gut Microbiome and Health Markers through Kombucha Consumption: A Controlled Clinical Study” oleh Ecklu-Mensah dan rakan-rakan dipaparkan oleh SciSpace bertarikh 3 Julai 2024 sebagai pracetak (preprint). Objektifnya ialah meneroka kesan suplemen kombucha terhadap mikrobiom usus dan penanda keradangan dalam individu sihat yang mengamalkan diet Barat. Abstrak tidak menyatakan negara kajian.

Mengapa Kajian Ini Penting

Kombucha kini dijual meluas, termasuk di kafe dan pasar raya di Malaysia, dengan pelbagai dakwaan kesihatan. Kajian rawak terkawal pada manusia diperlukan untuk menilai sama ada dakwaan ini benar. Kajian ini antara usaha awal untuk mengujinya secara klinikal.

Peserta kajian mengamalkan diet Barat, iaitu diet yang biasanya rendah serat dan tinggi makanan diproses. Ini relevan kerana diet ramai penduduk bandar di Malaysia juga semakin menyerupai corak ini.

Selain itu, kajian ini membandingkan perubahan pada titik masa yang berbeza, iaitu selepas empat minggu dan pada akhir lapan minggu. Ini memberi gambaran sama ada perubahan bakteria berlaku awal dan kekal, atau hanya bersifat sementara. Maklumat seperti ini penting kerana banyak produk fermentasi dipasarkan dengan janji kesan ‘segera’ tanpa data tentang tempoh kesannya. Pendekatan berperingkat ini juga membantu penyelidik merancang tempoh intervensi yang lebih sesuai untuk kajian akan datang.

Kaedah Kajian

Ini ialah ujian klinikal selama lapan minggu. Individu sihat yang mengamalkan diet Barat dirawakkan kepada kumpulan kombucha (n=16) atau kumpulan kawalan (n=8). Sampel najis dan darah dikumpul secara longitudinal untuk memprofilkan mikrobiom manusia dan penanda keradangan.

Analisis berpasangan antara titik permulaan dan akhir intervensi dilakukan dalam setiap kumpulan. Analisis metagenomik shotgun digunakan untuk mengenal pasti perubahan bakteria.

Dapatan Utama

1. Tiada Perbezaan Penanda Biokimia dan Keradangan Antara Kumpulan

Pada akhir intervensi, penunjuk biokimia dan penanda keradangan tidak berbeza antara kumpulan kombucha dan kumpulan kawalan. Ini ialah dapatan penting yang menunjukkan kesan kombucha terhadap penanda kesihatan dalam tempoh lapan minggu adalah terhad.

2. Perubahan Dalam Kumpulan: Insulin Puasa dan HOMA-IR Meningkat

Analisis berpasangan dalam kumpulan mendapati peningkatan insulin puasa dan HOMA-IR, satu ukuran rintangan insulin, dalam kumpulan kombucha. Kumpulan kawalan pula menunjukkan penurunan kolesterol HDL. Kedua-dua perubahan ini dilaporkan sebagai perubahan dalam kumpulan, bukan perbezaan antara kumpulan.

3. Bakteria Berkaitan Kombucha Dapat Dikesan

Analisis metagenomik menunjukkan kelimpahan relatif Weizmannia, sejenis probiotik yang dikaitkan dengan kombucha, lebih tinggi dalam kalangan peminum kombucha pada akhir intervensi. Selepas empat minggu, Weizmannia dan mikrob yang menghasilkan asid lemak rantai pendek turut diperkaya. Penulis menyimpulkan bahawa intervensi kombucha jangka pendek memberi kesan sederhana terhadap komposisi mikrobiom dan parameter biokimia.

Membaca Dapatan Dengan Teliti

Latar belakang umum: peningkatan insulin puasa dan HOMA-IR dalam kumpulan kombucha perlu dibaca dengan berhati-hati. Ia ialah perubahan dalam kumpulan kecil dan tidak berbeza secara signifikan berbanding kumpulan kawalan pada akhir kajian. Namun, ia juga mengingatkan bahawa kombucha komersial lazimnya mengandungi gula tambahan, dan pengambilan gula setiap hari boleh mempengaruhi metabolisme glukosa. Abstrak tidak menyatakan kandungan gula produk yang digunakan.

Status pracetak bermakna kertas ini belum semestinya melalui semakan rakan sebaya ketika dipaparkan. Dapatan pracetak boleh berubah selepas semakan dan penerbitan rasmi.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Bagi pengguna di Malaysia, kajian ini menunjukkan bahawa dakwaan kombucha sebagai minuman ‘penyembuh usus’ masih belum disokong bukti klinikal yang kukuh. Ia mungkin membawa bakteria tertentu ke dalam usus, tetapi kesannya terhadap penanda kesihatan dalam tempoh lapan minggu adalah kecil. Pengguna perlu menyemak label untuk kandungan gula, kerana minuman manis menyumbang kepada pengambilan gula harian.

Dari sudut halal, penapaian kombucha oleh yis menghasilkan sedikit alkohol, dan kandungannya boleh meningkat jika disimpan lama atau dibuat sendiri tanpa kawalan. Pengguna Muslim wajar memilih produk yang mempunyai pensijilan halal dan merujuk panduan pihak berautoriti agama berkenaan kombucha buatan sendiri.

Batasan Kajian

Saiz sampel sangat kecil (24 orang), dengan kumpulan kawalan hanya lapan orang. Tempoh lapan minggu mungkin terlalu singkat untuk mengesan perubahan kesihatan yang bermakna. Kajian ini ialah pracetak, dan abstrak tidak memberikan nilai angka bagi perubahan insulin, HOMA-IR, HDL atau kelimpahan bakteria.

Langkah Praktikal

Jika ingin minum kombucha, anggap ia sebagai minuman sesekali dan bukan rawatan. Pilih produk halal dengan kandungan gula rendah, dan jangan jadikannya pengganti air kosong atau makanan berserat yang lebih terbukti menyokong usus.

Ringkasan Angka Penting

• Tempoh intervensi: 8 minggu.

• Peserta: kombucha (n=16) vs kawalan (n=8), individu sihat dengan diet Barat.

• Penanda biokimia dan keradangan: tiada perbezaan antara kumpulan pada akhir kajian.

• Dalam kumpulan kombucha: insulin puasa dan HOMA-IR meningkat; Weizmannia diperkaya.

Kesimpulan

Kajian rawak kecil ini mendapati kombucha selama lapan minggu membawa perubahan sederhana kepada mikrobiom usus, termasuk peningkatan Weizmannia, tetapi tiada perbezaan penanda biokimia dan keradangan berbanding kawalan. Dapatan ini menunjukkan keperluan kajian lebih besar sebelum dakwaan kesihatan kombucha boleh diterima.

Sumber Rujukan

Ecklu-Mensah, G. et al. (2024). Modulating the Human Gut Microbiome and Health Markers through Kombucha Consumption: A Controlled Clinical Study. Pracetak (preprint); nama pelayan pracetak tidak dipaparkan oleh SciSpace. DOI: 10.1101/2024.07.01.24309793

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/modulating-the-human-gut-microbiome-and-health-markers-gbuz99v230

Kata Kunci

kombucha, minuman fermentasi, Weizmannia, rintangan insulin, diet Barat, mikrobiom usus, halal