Pengenalan

Nama kajian: Certain Dietary Habits Contribute to the Functional Dyspepsia in South China Rural Area

Objektif: Meneroka hubungan antara tabiat makan yang tidak sihat dengan dispepsia berfungsi (FD) dan subjenisnya.

Negara kajian: China (kawasan luar bandar China Selatan; komuniti Baotun, Dongguan)

Dispepsia berfungsi ialah keadaan di mana seseorang mengalami simptom pencernaan atas seperti rasa cepat kenyang, perut penuh selepas makan atau sakit ulu hati, tanpa sebarang punca struktur yang dapat dikesan. Menurut abstrak kajian ini, dispepsia berfungsi dibahagikan kepada dua jenis, iaitu sindrom ketidakselesaan selepas makan (PDS) dan sindrom sakit epigastrik (EPS). Puncanya masih tidak jelas, tetapi tabiat makan yang tidak sihat dianggap sebagai salah satu punca yang mungkin.

Kajian berjudul ‘Certain Dietary Habits Contribute to the Functional Dyspepsia in South China Rural Area’ diterbitkan dalam Medical Science Monitor pada tahun 2017 oleh Xu dan rakan-rakan. Kajian ini dijalankan dalam komuniti luar bandar, bukan di hospital, jadi ia lebih mencerminkan keadaan masyarakat umum.

Mengapa Kajian Ini Penting

Ramai orang mengalami ‘gastrik’ atau ketidakselesaan perut tetapi tidak mendapatkan rawatan. Memahami tabiat makan yang berkait dengan dispepsia berfungsi boleh membantu menghasilkan nasihat pencegahan yang praktikal dan murah.

Kajian ini juga menilai subjenis dispepsia secara berasingan. Ini penting kerana faktor yang mencetuskan rasa cepat kenyang mungkin berbeza daripada faktor yang mencetuskan sakit ulu hati.

Satu lagi kekuatan kajian ini ialah penyelidik mengasingkan pesakit dispepsia organik daripada pesakit dispepsia berfungsi. Dengan cara ini, hubungan antara tabiat makan dan dispepsia berfungsi tidak dikelirukan oleh penyakit lain seperti ulser atau keradangan perut yang mempunyai punca tersendiri.

Kaedah Kajian

Penyelidik membangunkan soal selidik epidemiologi yang disahkan untuk menilai tabiat makan dan sindrom gastrousus. Penduduk komuniti Baotun di Dongguan dijemput untuk melengkapkan soal selidik. Semua peserta menjalani pemeriksaan fizikal dan temu bual dengan doktor yang tidak mengetahui maklumat peserta. Kajian dijalankan dari Jun 2015 hingga Jun 2016.

Dispepsia berfungsi didiagnosis menggunakan kriteria Rome III. Hubungan antara tabiat makan yang dikaji dan simptom dispepsia kemudian dianalisis.

Dapatan Utama

1. Profil Peserta

Seramai 1,304 penduduk dewasa direkrut. Daripada jumlah ini, 165 orang mempunyai dispepsia organik, iaitu dispepsia dengan punca yang dapat dikenal pasti, 203 orang didiagnosis dengan dispepsia berfungsi, dan 936 orang tanpa simptom dispepsia atau penyakit gastrousus berfungsi dijadikan kumpulan kawalan. Bagi subjenis, 61 peserta mempunyai EPS, 66 mempunyai PDS dan 76 mempunyai kedua-duanya.

2. Tabiat Makan Tidak Sihat Lebih Lazim

Tabiat makan yang tidak sihat jauh lebih lazim dalam kumpulan dispepsia berfungsi berbanding kumpulan kawalan, iaitu 75.86% berbanding 37.50% (p < 0.001). Ini bermakna tiga daripada empat pesakit dispepsia berfungsi mempunyai sekurang-kurangnya satu tabiat makan yang tidak sihat.

3. Tabiat Spesifik Yang Berkaitan

Dispepsia berfungsi didapati berkait dengan waktu makan yang tidak menentu, makan di luar, makanan berlemak, makanan manis dan kopi (p < 0.05). Kesan setiap faktor pemakanan ini berbeza mengikut subjenis dispepsia berfungsi, menunjukkan bahawa nasihat pemakanan mungkin perlu disesuaikan mengikut jenis simptom.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Ramai rakyat Malaysia mengadu masalah ‘gastrik’, dan tabiat seperti makan lewat, melangkau sarapan, kerap makan di luar, gemar makanan bergoreng dan minuman manis serta kopi adalah lazim. Walaupun kajian ini dijalankan di China, tabiat yang dikaji sangat mirip dengan gaya hidup masyarakat tempatan, khususnya di kawasan bandar yang sibuk.

Dari sudut kesihatan awam, dapatan ini menyokong pendidikan tentang waktu makan yang teratur dan pengurangan makanan berlemak serta manis. Mesej ini selari dengan nasihat untuk mencegah obesiti, diabetes dan penyakit jantung, jadi ia boleh disampaikan sebagai sebahagian daripada kempen gaya hidup sihat yang lebih luas. Majikan juga boleh memainkan peranan dengan memberi waktu rehat makan yang mencukupi kepada pekerja yang bekerja syif atau waktu panjang.

Batasan Kajian

Kajian ini bersifat keratan rentas, jadi ia tidak dapat menentukan sama ada tabiat makan menyebabkan dispepsia atau pesakit dispepsia mengubah tabiat makan mereka akibat simptom. Tabiat makan dinilai melalui soal selidik yang dilaporkan sendiri. Kajian juga terhad kepada satu komuniti luar bandar di China Selatan, dan abstrak tidak melaporkan nisbah ods bagi setiap faktor.

Langkah Praktikal

Individu yang kerap mengalami ketidakselesaan perut boleh mencuba makan pada waktu yang lebih teratur, mengurangkan makanan berlemak dan manis serta memerhati kesan kopi terhadap simptom mereka. Mencatat diari makanan dan simptom boleh membantu mengenal pasti pencetus peribadi. Namun, simptom seperti muntah berterusan, sukar menelan, najis hitam, penurunan berat badan atau simptom yang bermula pada usia lebih lanjut perlu diperiksa oleh doktor untuk menyingkirkan penyakit seperti ulser atau kanser.

Ringkasan Angka Penting

• 1,304 penduduk dewasa; Jun 2015 – Jun 2016; kriteria Rome III.

• 165 dispepsia organik, 203 dispepsia berfungsi, 936 kawalan.

• Subjenis: EPS 61, PDS 66, kedua-duanya 76.

• Tabiat makan tidak sihat: 75.86% (dispepsia berfungsi) lawan 37.50% (kawalan), p < 0.001.

• Faktor berkaitan: waktu makan tidak menentu, makan di luar, makanan berlemak, makanan manis, kopi (p < 0.05).

Kesimpulan

Kajian komuniti di kawasan luar bandar China Selatan ini mendapati tabiat makan tertentu, iaitu waktu makan tidak menentu, makan di luar, makanan berlemak dan manis serta kopi, berkait secara positif dengan kelaziman dispepsia berfungsi. Subjenis dispepsia menunjukkan hubungan yang sedikit berbeza dengan faktor pemakanan, mencadangkan keperluan nasihat pemakanan yang lebih khusus.

Sumber Rujukan

Xu, J.-H. et al. (2017). Certain Dietary Habits Contribute to the Functional Dyspepsia in South China Rural Area. Medical Science Monitor, 23, 3942–3951. DOI: 10.12659/MSM.902705

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/certain-dietary-habits-contribute-to-the-functional-4zr53vnos0

Kata Kunci

dispepsia berfungsi, gastrik, tabiat makan, waktu makan, kopi, makanan berlemak