Pengenalan
Nama kajian: Interindividual Variability and Intra-Individual Reproducibility of Glycemic Index Values for Commercial White Bread
Objektif: Menilai kebolehubahan nilai indeks glisemik (GI) roti putih komersial dalam individu yang sama dan antara individu berbeza, dengan glukosa sebagai makanan rujukan.
Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak
Kajian bertajuk “Interindividual Variability and Intra-Individual Reproducibility of Glycemic Index Values for Commercial White Bread” diterbitkan oleh Sonia Vega-López dan tiga rakan penyelidik dalam jurnal Diabetes Care (jilid 30, isu 6) pada Jun 2007. Objektif kajian ialah menilai sejauh mana nilai GI roti putih berbeza antara individu dan sejauh mana ia boleh diulang dalam individu yang sama.
Abstrak tidak menyatakan negara tempat kajian dijalankan. Kajian ini tidak menguji makanan tempatan, tetapi ia menjawab soalan asas yang penting bagi sesiapa yang menggunakan nilai GI: sejauh manakah nombor GI itu boleh dipercayai?
Mengapa Kajian Ini Penting
Nilai GI sering dipaparkan sebagai satu nombor tetap, contohnya “roti putih GI 70”. Pengguna dan pegawai dietetik menggunakan nombor ini untuk membandingkan makanan. Namun, jika GI makanan yang sama boleh berubah besar dari hari ke hari dalam individu yang sama, nombor tunggal itu mungkin memberi gambaran yang terlalu ringkas.
Isu ini juga relevan kepada pesakit diabetes yang kini semakin ramai menggunakan alat pemantauan glukosa berterusan (CGM). Ramai pengguna CGM terkejut apabila mendapati makanan yang sama menghasilkan bacaan berbeza pada hari berlainan. Kajian ini memberi penjelasan saintifik awal bahawa perubahan harian seperti itu ialah perkara biasa, walaupun dalam kalangan orang sihat.
Memahami punca kebolehubahan ini membantu kita menggunakan GI dengan lebih bijak. Ia juga penting bagi penyelidik yang menjalankan ujian GI, kerana kebolehubahan yang tinggi bermakna lebih ramai peserta atau ulangan diperlukan untuk mendapat nilai yang stabil.
Kaedah Kajian
Seramai 23 orang dewasa sihat berumur 20 hingga 70 tahun menyelesaikan sehingga tiga set ujian, dengan dua lawatan bagi setiap set. Setiap pasangan lawatan menilai tindak balas gula darah terhadap 50 g karbohidrat tersedia daripada roti putih komersial dan daripada glukosa, yang diberikan dalam susunan rawak.
Nilai GI dikira dengan membahagikan luas kawasan tambahan di bawah lengkung glukosa serum selama dua jam selepas makan roti putih dengan purata luas kawasan bagi glukosa. Analisis varians (ANOVA) digunakan untuk memisahkan kebolehubahan dalam individu dan antara individu.
Dapatan Utama
1. GI roti putih berubah antara set ujian
Bagi set ujian pertama, purata nisbah AUC roti putih kepada AUC glukosa ialah 78 ± 15 (n = 23), dengan pekali variasi (CV) dilaporkan sebanyak 94%. Bagi 14 peserta yang menyelesaikan ketiga-tiga set, nilai GI ialah 78 ± 10, 60 ± 5 dan 75 ± 10 masing-masing, dengan CV 50%, 28% dan 50%.
Ini bermakna roti putih yang sama, diuji pada orang yang sama, boleh memberi nilai GI yang berbeza hampir 20 mata antara satu set dengan set yang lain. Purata ketiga-tiga set ialah 71 ± 6, dengan CV 30%.
2. Kebolehubahan dalam individu lebih besar daripada antara individu
Apabila analisis ANOVA digunakan, CV antara individu ialah 17.8%, manakala variasi dalam individu ialah 42.8%. Dengan kata lain, perbezaan GI dalam diri seseorang dari hari ke hari lebih besar berbanding perbezaan antara orang yang berlainan.
Faktor seperti kualiti tidur, tekanan, aktiviti fizikal, makanan pada malam sebelumnya dan kitaran hormon mungkin menyumbang kepada perubahan harian ini. Para penyelidik menyatakan bahawa pemahaman lanjut tentang semua punca kebolehubahan diperlukan untuk menentukan kegunaan nilai GI dengan lebih baik.
Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia
Bagi pengguna di Malaysia, kajian ini mengingatkan bahawa nilai GI ialah anggaran purata, bukan angka mutlak. Perbezaan kecil GI antara dua makanan, contohnya 65 berbanding 70, mungkin tidak bermakna dalam kehidupan sebenar. Perbezaan besar, seperti antara 35 dan 90, lebih boleh dipercayai sebagai panduan.
Bagi makmal dan penyelidik tempatan yang menjalankan ujian GI makanan Malaysia, kajian ini menekankan kepentingan mengulang ujian rujukan dan menggunakan bilangan peserta yang mencukupi supaya nilai yang diterbitkan lebih stabil.
Batasan Kajian
Kajian ini hanya menguji satu jenis makanan, iaitu roti putih komersial, dalam kalangan orang dewasa sihat. Tidak semua peserta menyelesaikan ketiga-tiga set (14 daripada 23). Abstrak tidak menjelaskan faktor yang mungkin menyebabkan kebolehubahan, dan dapatan mungkin berbeza bagi pesakit diabetes atau makanan lain.
Langkah Praktikal
Gunakan GI sebagai panduan umum untuk membandingkan makanan yang berbeza jauh nilainya, bukan untuk membuat keputusan berdasarkan perbezaan kecil. Fokus juga pada jumlah karbohidrat, saiz hidangan dan keseimbangan pinggan. Pesakit diabetes boleh menggunakan pemantauan gula darah peribadi, dengan bimbingan doktor, untuk memahami tindak balas tubuh sendiri.
Ringkasan Angka Penting
Peserta: 23 orang dewasa sihat (20 hingga 70 tahun); 14 menyelesaikan tiga set.
GI set pertama: 78 ± 15 (CV dilaporkan 94%).
GI tiga set: 78 ± 10, 60 ± 5 dan 75 ± 10; purata 71 ± 6 (CV 30%).
CV antara individu: 17.8%; variasi dalam individu: 42.8%.
Kesimpulan
Kajian ini menunjukkan bahawa nilai GI roti putih berubah dengan ketara apabila diuji berulang kali dalam individu yang sama, dan perubahan dalam diri seseorang lebih besar daripada perbezaan antara individu. Dapatan ini tidak menafikan kegunaan GI, tetapi mengingatkan bahawa ia perlu digunakan sebagai panduan umum bersama faktor lain seperti jumlah karbohidrat dan keseimbangan diet.
Sumber Rujukan
Vega-López, S. et al. (2007). Interindividual Variability and Intra-Individual Reproducibility of Glycemic Index Values for Commercial White Bread. Diabetes Care, 30(6), 1412-1417. DOI: 10.2337/DC06-1598
Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/interindividual-variability-and-intra-individual-4escwlbxy9
Kata Kunci
indeks glisemik, kebolehubahan, roti putih, tindak balas glisemik, kaedah ujian GI, gula darah
