Pengenalan

Nama kajian: Abstract 4346313: Unprocessed Red and Processed Meat and Alternative Protein Sources in Relation to Risk of Coronary Heart Disease: A Pooled Analysis of 1.7 million Participants

Objektif: Mengkaji hubungan antara pengambilan daging merah tidak diproses dan daging diproses dengan risiko kematian akibat penyakit jantung koronari (CHD), serta menilai kesan menggantikan daging ini dengan sumber protein haiwan dan tumbuhan yang lain.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak (25 kohort prospektif antarabangsa)

Hubungan antara daging merah dan penyakit jantung sering diperdebatkan. Daging diproses seperti sosej, ham dan daging salai lebih kerap dikaitkan dengan risiko, tetapi bukti bagi daging merah segar yang tidak diproses kurang konsisten. Satu lagi persoalan praktikal ialah: jika seseorang mengurangkan daging, apakah yang patut dimakan sebagai gantinya?

Kajian berjudul “Unprocessed Red and Processed Meat and Alternative Protein Sources in Relation to Risk of Coronary Heart Disease: A Pooled Analysis of 1.7 million Participants” oleh Fenglei Wang dan rakan-rakan dibentangkan sebagai abstrak persidangan (Abstract 4346313) dan diterbitkan dalam suplemen jurnal Circulation pada November 2025. Artikel ini merumuskan dapatan berdasarkan abstrak tersebut. Oleh kerana ia abstrak persidangan, butiran penuh kaedah mungkin belum diterbitkan.

Mengapa Kajian Ini Penting

Abstrak menyatakan bahawa hubungan antara daging merah tidak diproses dan CHD masih kontroversi, dan hanya sedikit kajian menilai kesan menggantikan daging dengan sumber protein lain. Analisis gabungan data individu daripada banyak kohort mempunyai kelebihan kerana definisi dan kaedah analisis boleh diseragamkan, berbanding hanya menggabungkan keputusan yang telah diterbitkan.

Analisis penggantian (substitution analysis) pula lebih dekat dengan keputusan sebenar pengguna. Mengurangkan daging hanya memberi makna jika kita tahu apa yang menggantikannya, sama ada kacang, ikan, ayam atau produk tenusu.

Kaedah Kajian

Penyelidik menggabungkan data daripada 25 kohort prospektif antarabangsa yang melibatkan 1,090,325 wanita dan 673,694 lelaki. Pengambilan diet dinilai pada permulaan menggunakan soal selidik kekerapan makanan dalam setiap kohort.

Nisbah bahaya (HR) dikira bagi setiap kohort dan jantina, kemudian digabungkan menggunakan model kesan rawak. Analisis penggantian isokalori membandingkan pekali daging merah dan daging diproses dengan sumber protein alternatif berasaskan haiwan dan tumbuhan. Tempoh susulan maksimum berbeza antara 7 hingga 30 tahun, dan sebanyak 62,336 kematian akibat CHD direkodkan.

Dapatan Utama

1. Daging merah tidak diproses: hubungan lebih kuat dalam wanita

Selepas pelarasan indeks jisim badan, faktor demografi, gaya hidup dan perubatan, pengambilan daging merah tidak diproses yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko kematian CHD yang lebih tinggi. Membandingkan pengambilan ≥125 g sehari dengan <10 g sehari, HR ialah 1.34 (95% CI 1.15–1.55) bagi wanita dan 1.06 (95% CI 0.99–1.17) bagi lelaki. Selang keyakinan bagi lelaki merentasi nilai 1, walaupun ujian trend adalah signifikan (p trend = 0.009).

2. Daging diproses dikaitkan dengan risiko dalam kedua-dua jantina

Bagi daging diproses, membandingkan pengambilan ≥50 g sehari dengan <2 g sehari, HR ialah 1.39 (95% CI 1.22–1.59) bagi wanita dan 1.13 (95% CI 1.03–1.25) bagi lelaki. Perbezaan antara jantina adalah signifikan (p heterogeniti <0.001). Sebagai gambaran, 50 g daging diproses bersamaan lebih kurang satu atau dua batang sosej kecil.

3. Kacang dan biji-bijian sebagai pengganti terbaik

Penggantian isokalori daging merah tidak diproses atau daging diproses dengan kacang dan biji-bijian dikaitkan dengan risiko kematian CHD yang lebih rendah dalam kedua-dua jantina. Ini merupakan satu-satunya penggantian yang menunjukkan manfaat bagi lelaki dan wanita.

4. Penggantian lain bermanfaat terutamanya bagi wanita

Dalam kalangan wanita, menggantikan daging diproses dengan produk soya, ayam, makanan laut atau produk tenusu dikaitkan dengan risiko lebih rendah. Menggantikan daging merah tidak diproses dengan produk soya dan produk tenusu juga dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah. Penyelidik menyimpulkan bahawa dapatan menyokong cadangan global untuk menghadkan daging merah dan daging diproses, dan menonjolkan manfaat sumber protein tumbuhan.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Di Malaysia, pengambilan produk daging diproses seperti sosej, nuget dan burger semakin meningkat, terutamanya dalam kalangan keluarga muda dan kanak-kanak. Dapatan bahawa daging diproses dikaitkan dengan risiko dalam kedua-dua jantina menyokong cadangan menghadkannya dalam diet harian.

Malaysia mempunyai banyak pilihan protein alternatif yang sesuai dengan budaya tempatan, seperti tempe, tauhu, kacang tanah, kacang hijau, ikan dan ayam. Dapatan analisis penggantian menunjukkan bahawa mengalihkan sebahagian hidangan daging kepada sumber ini mungkin memberi manfaat kepada jantung.

Batasan Kajian

Ini abstrak persidangan, jadi butiran penuh seperti senarai kohort, negara dan nilai HR bagi setiap penggantian tidak dilaporkan. Diet hanya dinilai sekali pada permulaan. Kajian pemerhatian tidak dapat membuktikan sebab-akibat. Abstrak juga tidak menyatakan jenis daging merah (lembu, kambing atau lain-lain) secara terperinci; sebahagian kohort Barat mungkin turut mengira daging khinzir, dan data sedemikian tidak terpakai sebagai panduan makanan bagi pembaca Muslim.

Langkah Praktikal

Hadkan daging diproses seperti sosej dan daging salai kepada sekali-sekala sahaja. Gantikan sebahagian hidangan daging merah dengan kacang, tempe atau tauhu, terutamanya dalam masakan seperti sambal, kari atau tumisan. Segenggam kecil kacang tanpa garam sebagai snek juga merupakan cara mudah meningkatkan protein tumbuhan.

Ringkasan Angka Penting

• 25 kohort; 1,090,325 wanita dan 673,694 lelaki; 62,336 kematian CHD.

• Daging merah ≥125 vs <10 g/hari: wanita HR 1.34; lelaki HR 1.06 (0.99–1.17).

• Daging diproses ≥50 vs <2 g/hari: wanita HR 1.39; lelaki HR 1.13.

• Kacang dan biji-bijian sebagai pengganti: risiko lebih rendah bagi kedua-dua jantina.

• Susulan maksimum 7–30 tahun.

Kesimpulan

Analisis gabungan 1.7 juta peserta ini mendapati pengambilan daging merah dan daging diproses yang tinggi dikaitkan dengan risiko kematian penyakit jantung koronari, dengan hubungan lebih kuat dalam kalangan wanita. Menggantikan daging dengan kacang dan biji-bijian dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah. Kajian ini menyokong pengurangan daging diproses dan peningkatan protein tumbuhan dalam diet yang menjaga kesihatan jantung.

Sumber Rujukan

Wang, F. et al. (2025). Abstract 4346313: Unprocessed Red and Processed Meat and Alternative Protein Sources in Relation to Risk of Coronary Heart Disease: A Pooled Analysis of 1.7 million Participants. Circulation, 152(Suppl 3) (abstrak persidangan). DOI: 10.1161/circ.152.suppl_3.4346313

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/abstract-4346313-unprocessed-red-and-processed-meat-and-p1ixhkmb0306

Kata Kunci

daging merah, daging diproses, penyakit jantung koronari, analisis penggantian, protein tumbuhan, kacang