Pengenalan

Nama kajian: Dietary diversity associated with risk of cardiovascular diseases among community-dwelling older people: A national health examination survey from Thailand

Objektif: Menentukan hubungan antara kepelbagaian diet dengan risiko penyakit kardiovaskular serta faktor risiko kardiometabolik dalam kalangan warga emas Thailand.

Negara kajian: Thailand

Penyakit kardiovaskular merupakan komorbiditi yang biasa dalam kalangan warga emas. Diet sihat merupakan strategi penting untuk mengurangkan risiko ini, dan kepelbagaian diet, iaitu pengambilan pelbagai kumpulan makanan, sering digunakan sebagai penunjuk kualiti diet yang mudah diukur.

Kajian oleh Chalobol Chalermsri dan rakan-rakan, dipaparkan di SciSpace sebagai rekod repositori bertarikh 11 Julai 2024 tanpa nama jurnal, menggunakan data Tinjauan Pemeriksaan Kesihatan Kebangsaan Thailand. Artikel ini merumuskan dapatan utama berdasarkan abstrak di SciSpace.

Mengapa Kajian Ini Penting

Penyelidikan tentang kepelbagaian diet dan penyakit kardiovaskular dalam kalangan warga emas di negara membangun masih terhad, walaupun populasi warga emas berkembang pesat di Thailand dan Malaysia. Kedua-dua negara dijangka menjadi negara tua dalam tempoh terdekat.

Skor kepelbagaian diet adalah alat yang mudah dan murah untuk digunakan di klinik dan komuniti, kerana ia tidak memerlukan peralatan makmal atau pengiraan nutrien yang rumit. Jika ia berkait dengan risiko kardiovaskular, ia boleh menjadi panduan praktikal untuk saringan dan nasihat pemakanan bagi warga emas.

Kaedah Kajian

Kajian keratan rentas ini menggunakan sub-sampel Tinjauan Pemeriksaan Kesihatan Kebangsaan Thailand kelima (2013–2015). Seramai 6,956 warga emas berumur 60 tahun ke atas tanpa penyakit kardiovaskular sedia ada dimasukkan.

Skor kepelbagaian diet (DDS) menilai pengambilan lapan kumpulan makanan menggunakan soal selidik kekerapan makanan, dengan setiap kumpulan diberi skor 0 hingga 4 (jumlah 0–32). Risiko penyakit kardiovaskular dikira menggunakan skor risiko kardiovaskular Thai. Data dianalisis menggunakan regresi linear dan logistik dengan pelarasan reka bentuk tinjauan kompleks.

Dapatan Utama

1. Skor Risiko Kardiovaskular Lebih Rendah

Dalam model terlaras, DDS mempunyai hubungan negatif yang signifikan dengan log skor risiko kardiovaskular Thai, dengan β terlaras −0.01 (95% CI: −0.01 hingga −0.01). Ini bermakna warga emas yang makan lebih pelbagai jenis makanan cenderung mempunyai skor risiko yang lebih rendah.

2. Kurang Hipertensi, Diabetes dan Trigliserida

DDS dikaitkan dengan odds hipertensi yang lebih rendah (aOR 0.97; 95% CI: 0.97–0.98) dan diabetes (aOR 0.94; 95% CI: 0.93–0.95) bagi setiap unit pertambahan skor. Hubungan negatif juga diperhatikan dengan log trigliserida (β −0.002; 95% CI: −0.004 hingga −0.001).

3. Hubungan Positif Dengan Kolesterol Total dan LDL

Sebaliknya, DDS dikaitkan secara positif dengan kolesterol total (β 0.59; 95% CI: 0.38–0.80) dan kolesterol LDL (β 0.59; 95% CI: 0.38–0.79), manakala tiada hubungan dengan HDL. Abstrak tidak menjelaskan sebab dapatan ini; kemungkinan ia berkait dengan pengambilan makanan haiwan seperti telur dan daging yang turut meningkatkan skor kepelbagaian.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Bagi Malaysia yang juga sedang menua, dapatan ini menyokong galakan supaya warga emas makan pelbagai kumpulan makanan. Warga emas sering menghadapi masalah selera makan, gigi atau kewangan yang menyebabkan diet menjadi monoton, contohnya hanya nasi dengan sedikit lauk.

Namun, hubungan positif dengan LDL mengingatkan bahawa kepelbagaian perlu disertai pilihan yang bijak. Kepelbagaian yang dicapai melalui sayur, buah, kekacang dan ikan adalah lebih baik berbanding melalui makanan tinggi lemak tepu.

Kepelbagaian Diet Sebagai Alat Saringan Mudah

Salah satu kelebihan skor kepelbagaian diet ialah ia mudah difahami oleh warga emas dan penjaga. Soalan seperti ‘Berapa kumpulan makanan yang anda makan semalam?’ boleh dijawab tanpa perlu mengira kalori atau gram nutrien.

Di klinik kesihatan atau pusat aktiviti warga emas, pendekatan sebegini boleh digunakan untuk mengenal pasti individu yang dietnya terlalu sempit dan memerlukan nasihat lanjut. Cadangan ini merupakan tafsiran umum dan bukan sebahagian daripada dapatan kajian.

Batasan Kajian

Reka bentuk keratan rentas tidak dapat membuktikan sebab dan akibat. Saiz kesan bagi setiap unit skor adalah kecil, walaupun perbezaan beberapa unit skor antara individu boleh memberi kesan kumulatif yang lebih ketara. Hubungan positif dengan kolesterol total dan LDL memerlukan penjelasan lanjut. Rekod ini di SciSpace tidak menunjukkan nama jurnal.

Langkah Praktikal

Galakkan warga emas memasukkan sekurang-kurangnya beberapa kumpulan makanan berbeza dalam setiap hidangan: bijirin, sayur, buah, ikan atau kekacang, dan susu rendah lemak. Penjaga boleh membantu dengan menyediakan hidangan berwarna-warni dan mudah dikunyah.

Bagi warga emas yang mempunyai masalah gigi, sayur boleh dimasak lebih lembut, buah dipotong kecil atau dijadikan smoothie tanpa gula, dan ikan atau tauhu dipilih sebagai sumber protein yang mudah dikunyah. Mereka yang sudah mempunyai kolesterol tinggi perlu mengutamakan kepelbagaian daripada sumber tumbuhan dan ikan, serta mengikuti nasihat doktor atau pegawai dietetik tentang pengambilan telur dan daging.

Ringkasan Angka Penting

• Peserta: 6,956 warga emas Thailand berumur ≥60 tahun.

• Skor kepelbagaian diet: 0–32 (lapan kumpulan makanan).

• Hipertensi: aOR 0.97; diabetes: aOR 0.94 (setiap unit DDS).

• Kolesterol total dan LDL: β 0.59 (hubungan positif).

Kesimpulan

Kepelbagaian diet yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko penyakit kardiovaskular yang lebih rendah serta odds hipertensi dan diabetes yang lebih rendah dalam kalangan warga emas Thailand, walaupun ia juga dikaitkan dengan kolesterol total dan LDL yang lebih tinggi. Penulis mencadangkan dasar dan intervensi pemakanan yang menggalakkan pengambilan makanan yang pelbagai untuk pencegahan penyakit kardiovaskular dalam populasi ini.

Sumber Rujukan

Chalermsri, C. et al. (2024). Dietary diversity associated with risk of cardiovascular diseases among community-dwelling older people: A national health examination survey from Thailand. Rekod repositori (nama jurnal tidak dinyatakan di SciSpace; tarikh 2024 ialah tarikh rekod). DOI: 10.60692/b6hm5-gnd82

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/dietary-diversity-associated-with-risk-of-cardiovascular-btmw694aa6nq

Kata Kunci

kepelbagaian diet, warga emas, risiko kardiovaskular, hipertensi, Thailand, diabetes