Pengenalan

Nama kajian: High-level adherence to a Mediterranean diet beneficially impacts the gut microbiota and associated metabolome

Objektif: Menilai mikrobiota usus dan metabolom dalam kohort individu Itali berkaitan dengan diet harian mereka, untuk menyiasat potensi manfaat diet Mediterranean.

Negara kajian: Itali

Diet harian memainkan peranan utama dalam membentuk komposisi mikrobiota usus dan menentukan jenis metabolit mikrob yang boleh mempengaruhi tubuh. Kajian berjudul ‘High-level adherence to a Mediterranean diet beneficially impacts the gut microbiota and associated metabolome’ oleh Francesca De Filippis dan rakan-rakan, yang diterbitkan dalam jurnal Gut pada tahun 2016, menilai hubungan ini dalam kalangan pemakan omnivor, vegetarian dan vegan.

Objektif kajian ini ialah menilai mikrobiota usus dan metabolom dalam kohort individu Itali berkaitan dengan diet harian mereka, untuk menyiasat potensi manfaat diet Mediterranean. Kajian ini dijalankan di Itali, seperti dinyatakan dalam abstrak.

Mengapa Kajian Ini Penting

Diet Mediterranean, yang tinggi bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran dan kekacang, merupakan corak pemakanan yang disarankan dari segi nutrisi. Namun, mekanisme di sebalik manfaatnya masih dikaji, dan mikrobiom usus dianggap sebagai salah satu laluan yang mungkin.

Kajian ini menarik kerana ia tidak hanya membandingkan vegetarian dan omnivor, tetapi juga menilai tahap pematuhan kepada diet Mediterranean merentas ketiga-tiga kumpulan. Ini membolehkan penyelidik melihat kesan corak makanan tumbuhan tanpa perlu menjadi vegetarian sepenuhnya.

Kaedah Kajian

Kajian keratan rentas ini mengumpul maklumat diet harian dan menilai mikrobiota usus serta metabolom dalam 153 individu yang lazimnya mengamalkan diet omnivor, vegetarian atau vegan. Tahap pematuhan setiap peserta kepada diet Mediterranean turut dinilai.

Analisis merangkumi asid lemak rantai pendek dalam najis dan trimetilamina oksida (TMAO) dalam air kencing. Kajian ini didaftarkan di ClinicalTrials.gov (NCT02118857).

Dapatan Utama

1. Pematuhan Tinggi Tidak Terhad Kepada Vegetarian

Kebanyakan subjek vegan dan vegetarian, serta 30% subjek omnivor, mempunyai pematuhan tinggi kepada diet Mediterranean. Ini menunjukkan bahawa omnivor juga boleh mencapai corak pemakanan yang kaya dengan tumbuhan tanpa meninggalkan makanan haiwan sepenuhnya.

2. Diet Berasaskan Sayur Berkait dengan Asid Lemak Rantai Pendek dan Prevotella

Penyelidik mengesan kaitan signifikan antara pengambilan diet berasaskan sayur-sayuran dengan peningkatan tahap asid lemak rantai pendek dalam najis, Prevotella dan beberapa Firmicutes pemecah serat. Penulis menyatakan peranan Firmicutes ini dalam usus manusia memerlukan penyelidikan lanjut.

Individu boleh dikelompokkan mengikut jenis diet dan tahap pematuhan kepada diet Mediterranean berdasarkan corak pemakanan dan mikrobiota mereka.

3. TMAO Lebih Tinggi Pada Pematuhan Rendah

Sebaliknya, tahap trimetilamina oksida (TMAO) dalam air kencing didapati lebih tinggi dalam kalangan individu yang kurang mematuhi diet Mediterranean. TMAO ialah metabolit yang dihasilkan sebahagiannya oleh bakteria usus daripada nutrien tertentu dalam makanan, dan telah dikaji kaitannya dengan risiko kardiovaskular dalam literatur lain.

Penulis menyimpulkan bahawa pengambilan makanan tumbuhan yang tinggi, selari dengan diet Mediterranean, dikaitkan dengan profil metabolomik berkaitan mikrobiom yang bermanfaat, walaupun dalam kalangan individu yang secara umumnya mengamalkan diet Barat.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Rakyat Malaysia kebanyakannya omnivor, dan dapatan bahawa 30% omnivor dalam kajian ini mempunyai pematuhan tinggi kepada diet Mediterranean memberi mesej yang praktikal: tidak perlu menjadi vegetarian untuk mendapat manfaat corak pemakanan berasaskan tumbuhan.

Prinsip diet Mediterranean boleh diterjemahkan kepada konteks tempatan dengan memperbanyakkan sayur-sayuran, ulam, buah-buahan tempatan dan kekacang seperti dal, kacang hijau dan tempe, sambil mengurangkan daging merah dan makanan diproses.

Batasan Kajian

Kajian ini bersifat keratan rentas, jadi ia menunjukkan perkaitan dan bukan sebab dan akibat. Abstrak tidak memberikan angka kekuatan kaitan atau nilai p.

Peserta ialah individu Itali, dan diet serta mikrobiom mereka mungkin berbeza daripada populasi Asia. Tahap TMAO juga dipengaruhi faktor lain seperti fungsi buah pinggang.

Langkah Praktikal

Pengguna omnivor boleh menambah sekurang-kurangnya separuh pinggan dengan sayur-sayuran dan buah, menggantikan sebahagian daging dengan kekacang beberapa kali seminggu, dan memilih bijirin penuh, selari dengan konsep Pinggan Sihat Malaysia.

Ringkasan Angka Penting

• 153 individu di Itali: omnivor, vegetarian dan vegan.

• 30% omnivor mempunyai pematuhan tinggi kepada diet Mediterranean.

• Diet berasaskan sayur berkait dengan asid lemak rantai pendek, Prevotella dan Firmicutes pemecah serat yang lebih tinggi.

• TMAO air kencing lebih tinggi pada pematuhan rendah kepada diet Mediterranean.

• Pendaftaran: NCT02118857.

Memahami TMAO dan Konteks Diet Mediterranean

Sebagai latar belakang umum yang tidak datang daripada abstrak, TMAO terbentuk apabila bakteria usus menukarkan sebatian seperti kolin dan karnitin, yang banyak terdapat dalam daging merah dan telur, kepada trimetilamina, yang kemudian ditukar oleh hati kepada TMAO. Kajian lain telah mengkaji kaitan TMAO dengan penyakit jantung, tetapi peranannya sebagai punca penyakit masih dibahaskan.

Diet Mediterranean pula bukan sekadar senarai makanan, tetapi corak pemakanan yang menekankan makanan tumbuhan, minyak zaitun sebagai lemak utama, ikan secara sederhana dan daging merah dalam kuantiti kecil. Pengguna di Malaysia boleh mengamalkan prinsipnya dengan bahan tempatan tanpa perlu meniru makanan Eropah.

Kesimpulan

Kajian ini mendapati pengambilan makanan tumbuhan yang tinggi, selari dengan diet Mediterranean, dikaitkan dengan profil mikrobiom dan metabolit yang bermanfaat, termasuk asid lemak rantai pendek yang lebih tinggi dan TMAO yang lebih rendah. Dapatan ini adalah hasil kajian pemerhatian dan bukan nasihat perubatan, tetapi ia menunjukkan bahawa omnivor juga boleh mendapat manfaat dengan memperbanyakkan makanan tumbuhan.

Sumber Rujukan

De Filippis, F. et al. (2016). High-level adherence to a Mediterranean diet beneficially impacts the gut microbiota and associated metabolome. Gut, 65(11), 1812–1821. DOI: 10.1136/gutjnl-2015-309957

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/high-level-adherence-to-a-mediterranean-diet-beneficially-3ijmjbq9yn

Kata Kunci

diet Mediterranean, vegetarian, omnivor, TMAO, asid lemak rantai pendek, Prevotella, Itali