Pengenalan
Nama kajian: Glycemic indices of five varieties of dates in healthy and diabetic subjects
Objektif: Menentukan indeks glisemik lima varieti kurma yang biasa dimakan dalam kalangan subjek sihat, serta kesannya terhadap lonjakan glukosa selepas makan dalam kalangan individu diabetes jenis 2.
Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak
Kajian bertajuk “Glycemic indices of five varieties of dates in healthy and diabetic subjects” diterbitkan oleh Juma Alkaabi dan rakan-rakan dalam Nutrition Journal pada Mei 2011. Objektifnya ialah menentukan indeks glisemik (GI) lima varieti kurma pada peringkat tamar (masak sepenuhnya) dalam kalangan subjek sihat, dan menilai kesannya terhadap gula darah selepas makan dalam kalangan pesakit diabetes jenis 2.
Negara kajian tidak dinyatakan dalam abstrak. Kurma mempunyai kedudukan istimewa bagi masyarakat Islam di Malaysia, terutamanya ketika berbuka puasa pada bulan Ramadan. Oleh kerana rasanya sangat manis, ramai pesakit diabetes risau sama ada kurma selamat untuk dimakan.
Mengapa Kajian Ini Penting
Kurma mengandungi gula semula jadi dalam jumlah tinggi, tetapi juga serat dan mineral. Rasa manis tidak semestinya bermakna GI tinggi, kerana GI bergantung kepada jenis gula, kandungan serat dan struktur makanan. Data GI yang tepat membantu pesakit diabetes membuat keputusan berdasarkan bukti, bukan andaian.
Kajian ini juga menarik kerana ia menguji GI dalam dua kumpulan, iaitu individu sihat dan pesakit diabetes, untuk melihat sama ada nilainya berbeza.
Kaedah Kajian
Analisis komposisi dijalankan ke atas lima jenis kurma pada peringkat tamar: Fara’d, Lulu, Bo ma’an, Dabbas dan Khalas. Berat isi kurma yang bersamaan dengan 50 g karbohidrat tersedia dikira bagi setiap varieti.
Peserta terdiri daripada 13 sukarelawan sihat (purata umur 40.2 ± 6.7 tahun) dan 10 pesakit diabetes jenis 2 yang dikawal dengan gaya hidup dan/atau metformin (purata HbA1c 6.6 ± 0.7%, purata umur 40.8 ± 5.7 tahun). Setiap subjek diuji pada lapan hari berasingan: tiga kali dengan 50 g glukosa dan sekali dengan setiap varieti kurma. Glukosa kapilari diukur sehingga 120 minit bagi subjek sihat dan 180 minit bagi pesakit diabetes.
Dapatan Utama
1. Kesemua Lima Varieti Mempunyai GI Rendah
Purata GI (± SEM) dalam kalangan subjek sihat ialah 54.0 ± 6.1 bagi Fara’d, 53.5 ± 8.6 bagi Lulu, 46.3 ± 7.1 bagi Bo ma’an, 49.1 ± 3.6 bagi Dabbas dan 55.1 ± 7.7 bagi Khalas. Kesemua nilai ini berada dalam kategori GI rendah atau hampir rendah.
2. Nilai GI Serupa Dalam Pesakit Diabetes
Nilai GI dalam kalangan pesakit diabetes jenis 2 sangat serupa: 46.1, 43.8, 51.8, 50.2 dan 53.0 bagi kelima-lima varieti masing-masing. Tiada perbezaan signifikan antara kumpulan sihat dan kumpulan diabetes bagi mana-mana varieti.
3. Tiada Perbezaan Antara Varieti
Tiada perbezaan statistik yang signifikan antara GI kelima-lima varieti kurma (df = 4, F = 0.365, p = 0.83). Pengambilan kurma oleh individu diabetes juga tidak menyebabkan lonjakan glukosa selepas makan yang signifikan.
Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia
Dapatan ini relevan bagi pesakit diabetes Muslim di Malaysia yang ingin mengamalkan sunnah berbuka dengan kurma. Ia menunjukkan bahawa kurma boleh dimasukkan dalam diet seimbang, dengan syarat kuantitinya dikawal. Penulis sendiri menyatakan potensi manfaat kurma bagi pesakit diabetes apabila ia diambil dalam diet sihat yang seimbang.
Namun, GI rendah tidak bermakna kurma boleh dimakan tanpa had. Beban glisemik bergantung kepada jumlah yang dimakan. Varieti kurma yang dijual di Malaysia, seperti Medjool, Ajwa atau Mariami, mungkin tidak sama dengan lima varieti yang diuji. Kurma bersalut coklat atau berinti juga mempunyai kesan yang berbeza.
Batasan Kajian
Saiz sampel kecil, iaitu 13 subjek sihat dan 10 pesakit diabetes. Pesakit diabetes dalam kajian ini mempunyai kawalan gula yang baik (HbA1c 6.6%), jadi dapatan mungkin tidak terpakai kepada pesakit dengan kawalan yang lemah atau yang menggunakan insulin. Negara kajian tidak dinyatakan dalam abstrak.
Langkah Praktikal
Pesakit diabetes boleh memakan dua hingga tiga biji kurma ketika berbuka, sebagai sebahagian daripada kiraan karbohidrat hidangan, dan bukan sebagai tambahan kepada kuih manis. Pilih kurma biasa tanpa salutan atau inti. Pantau bacaan gula darah selepas makan untuk memahami tindak balas badan sendiri.
Ringkasan Angka Penting
5 varieti kurma; 13 subjek sihat dan 10 pesakit diabetes jenis 2.
GI subjek sihat: 46.3 (Bo ma’an) hingga 55.1 (Khalas).
GI pesakit diabetes: 43.8 (Lulu) hingga 53.0 (Khalas).
Tiada perbezaan GI antara varieti (p = 0.83) atau antara kumpulan.
Purata HbA1c pesakit diabetes: 6.6%.
Perkara Yang Sering Disalah Faham
GI rendah sering disalah faham sebagai ‘boleh makan sebanyak mungkin’. Dalam kajian ini, setiap ujian menggunakan jumlah kurma yang membekalkan 50 g karbohidrat, iaitu beberapa biji kurma sekali gus. Memakan sepiring kurma pada waktu berbuka, ditambah kuih dan air manis, tetap boleh menaikkan gula darah dengan ketara.
Perlu diingat juga bahawa pesakit diabetes dalam kajian ini mempunyai kawalan gula yang baik dan tidak menggunakan insulin. Pesakit yang menggunakan insulin atau ubat yang boleh menyebabkan hipoglisemia perlu merancang pengambilan kurma bersama doktor.
Kesimpulan
Kajian ini menunjukkan lima varieti kurma yang diuji mempunyai indeks glisemik rendah, dan pengambilannya oleh individu diabetes tidak menyebabkan lonjakan glukosa selepas makan yang signifikan. Kurma berpotensi dimasukkan dalam diet pesakit diabetes apabila diambil dalam diet sihat yang seimbang dan dalam kuantiti yang dikawal.
Sumber Rujukan
Alkaabi, J. et al. (2011). Glycemic indices of five varieties of dates in healthy and diabetic subjects. Nutrition Journal, 10(1), 59. DOI: 10.1186/1475-2891-10-59
Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/glycemic-indices-of-five-varieties-of-dates-in-healthy-and-55jijb6r1x
Kata Kunci
kurma, indeks glisemik, diabetes jenis 2, Ramadan, gula semula jadi, glukosa selepas makan

