Pengenalan

Nama kajian: Sodium Reduction in Restaurant Food: A Randomized Controlled Trial in China

Objektif: Menentukan sama ada program intervensi menyeluruh berasaskan restoran dapat mengurangkan kandungan natrium dalam makanan restoran.

Negara kajian: China

Makanan restoran merupakan salah satu sumber penting pengambilan natrium di China, dan penggunaannya semakin meningkat dengan pesat. Situasi ini mempunyai persamaan dengan Malaysia, di mana budaya makan di luar, sama ada di restoran, kedai mamak atau gerai, sangat meluas.

Kajian oleh Wenwen Du dan rakan-rakan yang diterbitkan dalam Nutrients pada tahun 2022 menguji sama ada intervensi menyeluruh di restoran mampu menurunkan kandungan natrium dalam hidangan yang paling laris.

Mengapa Kajian Ini Penting

Apabila makanan disediakan oleh orang lain, pengguna hampir tidak mempunyai kawalan terhadap jumlah garam yang digunakan. Oleh itu, usaha mengurangkan natrium mesti turut melibatkan pengusaha restoran dan tukang masak, bukan hanya pengguna.

Ujian rawak terkawal di peringkat restoran jarang dilakukan kerana sukar untuk dilaksanakan. Kajian ini memberi bukti langsung tentang sejauh mana intervensi di dapur komersial benar-benar mengubah kandungan garam hidangan.

Restoran juga beroperasi dalam persekitaran persaingan. Pengusaha bimbang pelanggan akan beralih ke tempat lain jika rasa hidangan berubah. Oleh itu, sebarang program pengurangan garam perlu mengambil kira realiti perniagaan, dan kajian seperti ini membantu menunjukkan had kepada pendekatan sukarela.

Kaedah Kajian

Ujian rawak terkawal dilaksanakan antara tahun 2019 dan 2020 melibatkan 192 restoran di China. Selepas penilaian awal, restoran dirawak dengan nisbah 1:1 kepada kumpulan intervensi atau kawalan. Aktiviti intervensi menyeluruh dijalankan di restoran intervensi selama satu tahun.

Penggunaan kandungan natrium sebenar dalam hidangan, bukan laporan pengusaha, memberi ukuran yang lebih objektif tentang sama ada amalan dapur benar-benar berubah. Hasil utama ialah perbezaan perubahan kandungan natrium antara kumpulan, dianggarkan melalui nilai purata lima hidangan paling laris bagi setiap restoran, dari permulaan hingga akhir ujian. Abstrak tidak memperincikan jenis aktiviti intervensi yang dijalankan.

Dapatan Utama

1. Restoran yang melengkapkan susulan

Seramai 66 restoran kawalan dan 80 restoran intervensi melengkapkan penilaian susulan. Ini bermakna sebahagian restoran daripada 192 asal tidak dapat dinilai pada akhir kajian, satu cabaran biasa dalam kajian yang melibatkan perniagaan sebenar.

2. Kandungan natrium awal sangat tinggi

Angka permulaan yang tinggi ini sendiri merupakan dapatan penting, kerana ia menunjukkan bahawa satu hidangan restoran sahaja boleh membekalkan sebahagian besar, malah melebihi, keperluan natrium harian seseorang. Pada permulaan kajian, purata kandungan natrium hidangan ialah 540.9 ± 176.8 mg bagi setiap 100 g di restoran kawalan dan 551.9 ± 149.0 mg bagi setiap 100 g di restoran intervensi. Bagi satu hidangan seberat 400 g, angka ini bersamaan lebih 2,000 mg natrium, iaitu melebihi saranan harian WHO dalam satu hidangan.

3. Pengurangan 8% yang tidak signifikan

Selepas pelarasan faktor pengeliru, kesan purata intervensi ialah −43.63 mg bagi setiap 100 g (95% CI −92.94 hingga 5.66; p = 0.08), mewakili pengurangan kandungan natrium sebanyak 8%. Oleh kerana selang keyakinan merentasi sifar, pengurangan ini tidak signifikan secara statistik.

4. Keperluan program yang lebih berkesan

Penyelidik menyimpulkan bahawa intervensi berasaskan restoran membawa pengurangan natrium yang sederhana tetapi tidak signifikan. Mereka menekankan keperluan mendesak untuk melaksanakan program pengurangan garam yang berkesan dan mampan memandangkan peningkatan pesat penggunaan makanan restoran di China.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Dapatan ini memberi pengajaran penting kepada Malaysia: usaha sukarela di restoran mungkin hanya membawa perubahan kecil. Program seperti ‘Healthier Dining’ perlu disokong dengan latihan berterusan, insentif, pemantauan dan mungkin piawaian kandungan natrium bagi hidangan popular.

Bagi pengguna, dapatan kandungan natrium yang sangat tinggi dalam hidangan restoran mengingatkan bahawa makan di luar boleh menyumbang sebahagian besar pengambilan garam harian. Memilih hidangan kurang kuah, meminta kurang garam atau kicap, dan tidak menghabiskan kuah boleh membantu.

Batasan Kajian

Sebahagian restoran tercicir sebelum susulan, yang boleh menjejaskan perbandingan. Abstrak tidak memperincikan komponen intervensi atau sebab ia kurang berkesan. Pengukuran juga terhad kepada lima hidangan paling laris, jadi hidangan lain mungkin berbeza.

Kajian ini juga tidak mengukur pengambilan garam pelanggan atau tekanan darah mereka, jadi kesan kesihatan sebenar tidak dapat dinilai. Variasi kandungan natrium yang besar antara restoran, seperti yang ditunjukkan oleh sisihan piawai, mungkin menyukarkan pengesanan perubahan kecil dalam tempoh setahun.

Langkah Praktikal

Pengusaha restoran boleh mula dengan mengukur garam menggunakan sudu sukatan, mengurangkan garam secara berperingkat supaya pelanggan tidak perasan perubahan rasa, dan menyediakan pilihan ‘kurang garam’ dalam menu.

Pelanggan pula boleh memainkan peranan dengan meminta hidangan kurang garam atau kurang kicap. Permintaan yang konsisten daripada pelanggan memberi isyarat kepada pengusaha bahawa pilihan lebih sihat mempunyai pasaran.

Ringkasan Angka Penting

• Restoran dirawak: 192; melengkapkan susulan: 66 kawalan dan 80 intervensi.

• Natrium awal: 540.9 dan 551.9 mg/100 g.

• Kesan intervensi: −43.63 mg/100 g (p = 0.08).

• Pengurangan: 8% (tidak signifikan).

• Tempoh intervensi: satu tahun (2019–2020).

Kesimpulan

Kajian ini juga menunjukkan bahawa ujian rawak di dunia perniagaan sebenar boleh dilaksanakan, dan keputusan yang tidak signifikan tetap memberi maklumat berharga untuk mereka bentuk program yang lebih baik. Intervensi menyeluruh selama setahun di restoran China hanya mengurangkan kandungan natrium hidangan sebanyak 8%, dan perubahan ini tidak signifikan. Kajian ini menunjukkan bahawa mengurangkan garam dalam makanan restoran memerlukan pendekatan yang lebih kuat dan berterusan.

Sumber Rujukan

Du, W. et al. (2022). Sodium Reduction in Restaurant Food: A Randomized Controlled Trial in China. Nutrients, 14(24), 5313. DOI: 10.3390/nu14245313

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/sodium-reduction-in-restaurant-food-a-randomized-controlled-10igiir9

Kata Kunci

makanan restoran, pengurangan natrium, ujian rawak terkawal, makan di luar, China, kandungan natrium