Pengenalan

Nama kajian: Is meeting the recommended dietary allowance (RDA) for protein related to body composition among older adults?: Results from the Cardiovascular Health of Seniors and Built Environment Study

Objektif: Mengkaji hubungan antara pengambilan protein diet, khususnya memenuhi Elaun Pemakanan Disyorkan (RDA) sekurang-kurangnya 0.8 g/kg/hari, dengan komposisi badan dalam kalangan warga emas.

Negara kajian: Amerika Syarikat (pusat komuniti di Bandar New York)

Kajian bertajuk “Is meeting the recommended dietary allowance (RDA) for protein related to body composition among older adults?: Results from the Cardiovascular Health of Seniors and Built Environment Study” diterbitkan oleh Jeannette M. Beasley dan rakan-rakan dalam Journal of Nutrition, Health & Aging pada tahun 2016. Objektif kajian ialah menilai sama ada warga emas yang memenuhi keperluan protein harian mempunyai komposisi badan yang berbeza, terutamanya dari segi jisim tanpa lemak dan jisim lemak.

Kajian ini dijalankan di pusat-pusat komuniti di Bandar New York dan melibatkan warga emas kulit hitam, kulit putih dan Latino. Abstrak menjelaskan bahawa protein dikaitkan dengan berat badan yang lebih rendah tetapi juga dengan pemeliharaan jisim otot, dan memahami peranannya penting bagi pencegahan penyakit dalam kalangan warga emas.

Mengapa Kajian Ini Penting

Dengan peningkatan umur, jisim otot cenderung berkurang manakala lemak badan boleh meningkat. Keadaan ini, apabila teruk, dikenali sebagai sarkopenia dan dikaitkan dengan risiko jatuh, kehilangan berdikari dan kelemahan. Protein ialah nutrien utama untuk membina dan mengekalkan otot.

Namun, ramai warga emas makan kurang daripada keperluan kerana selera makan menurun, masalah gigi, kos makanan atau tinggal bersendirian. Mengetahui sejauh mana memenuhi keperluan protein berkait dengan komposisi badan membantu membentuk sasaran pemakanan yang realistik.

Kaedah Kajian

Ini ialah kajian keratan rentas yang melibatkan 1,011 lelaki dan wanita bandar berumur 60 hingga 99 tahun. Pengambilan protein dinilai menggunakan dua sesi ingatan semula diet 24 jam yang dijalankan oleh penemu bual.

Komposisi badan diukur menggunakan analisis impedans bioelektrik (BIA), iaitu jisim lemak (FM), jisim tanpa lemak (FFM) dan rintangan impedans. Indeks jisim lemak (FMI) dan indeks jisim tanpa lemak (FFMI) dikira dengan membahagikan nilai BIA dengan kuasa dua ketinggian. Peratus FFM pula dikira daripada FFM dibahagi jumlah FM dan FFM.

Model log-linear diselaraskan untuk umur, kaum/etnik, pendidikan, aktiviti fizikal, tekanan darah tinggi, diabetes dan jumlah kalori.

Dapatan Utama

1. Ramai Warga Emas Tidak Memenuhi Keperluan Protein

Hanya 33% wanita dan 50% lelaki melaporkan pengambilan yang memenuhi RDA protein. Ini bermakna dua pertiga wanita dan separuh lelaki dalam kajian ini mengambil protein kurang daripada 0.8 g bagi setiap kilogram berat badan sehari.

Jurang ini lebih besar dalam kalangan wanita, yang juga cenderung mempunyai jisim otot lebih rendah secara semula jadi, menjadikan mereka kumpulan yang perlu diberi perhatian khusus.

2. Hubungan dengan Indeks Jisim Badan

Kedua-dua FFMI dan FMI mempunyai hubungan negatif dengan memenuhi RDA protein. Bagi wanita, FFMI −1.78 (95% CI −2.24 hingga −1.33) dan FMI −4.12 (95% CI −4.82 hingga −3.42). Bagi lelaki, FFMI −1.62 (95% CI −2.32 hingga −0.93) dan FMI −1.80 (95% CI −2.70 hingga −0.89).

Secara ringkas, mereka yang memenuhi RDA protein mempunyai jisim badan keseluruhan yang lebih rendah, dan penurunan paling besar adalah pada jisim lemak, terutamanya dalam kalangan wanita.

3. Peratus Jisim Tanpa Lemak Lebih Tinggi

Selepas mengambil kira faktor pengganggu, wanita dan lelaki yang mengambil sekurang-kurangnya 0.8 g/kg/hari protein mempunyai peratus jisim tanpa lemak yang lebih tinggi, masing-masing sebanyak 6.2% (95% CI 5.0%–7.4%) dan 3.2% (95% CI 1.1%–5.3%).

Ini menunjukkan bahawa komposisi badan mereka lebih banyak terdiri daripada tisu tanpa lemak seperti otot, berbanding lemak.

4. Tafsiran Penyelidik

Penyelidik mencadangkan bahawa memenuhi cadangan protein sekurang-kurangnya 0.8 g/kg/hari mungkin membantu mencapai jisim badan keseluruhan yang lebih rendah, terutamanya melalui pengurangan jisim lemak dan bukan jisim otot.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Corak makan warga emas di Malaysia sering berasaskan nasi atau bubur dengan lauk yang sedikit. Dapatan bahawa sebahagian besar warga emas di sebuah bandar maju tidak memenuhi keperluan protein memberi petunjuk bahawa masalah yang sama mungkin wujud di sini, terutamanya dalam kalangan wanita dan mereka yang tinggal bersendirian.

Sumber protein tempatan yang mudah dimakan oleh warga emas termasuk ikan, telur, tauhu, tempe, susu, kekacang dan ayam yang dimasak lembut. Program makanan di pusat aktiviti warga emas dan rumah jagaan boleh menilai sama ada hidangan yang disediakan mencukupi dari segi protein.

Bagi pengamal kesihatan, dapatan ini menunjukkan bahawa mengurus berat badan warga emas tidak semestinya bermaksud mengurangkan semua makanan. Mengekalkan pengambilan protein yang mencukupi mungkin membantu menjaga otot sambil mengurangkan lemak.

Batasan Kajian

Sebagai kajian keratan rentas, ia tidak dapat menentukan sama ada protein menyebabkan perubahan komposisi badan. BIA ialah kaedah anggaran dan kurang tepat berbanding DXA. Ingatan semula diet 24 jam bergantung kepada ingatan peserta dan mungkin tidak mewakili pengambilan biasa. Kajian ini juga tidak mengukur kekuatan otot atau fungsi fizikal, dan peserta hanya dari kawasan bandar.

Langkah Praktikal

Pastikan setiap hidangan utama mengandungi sumber protein, bukan hanya nasi atau bubur. Bagi warga emas yang sukar mengunyah, pilih protein yang lembut seperti ikan kukus, telur, tauhu atau sup kacang. Gabungkan pemakanan dengan aktiviti fizikal seperti berjalan dan latihan kekuatan ringan. Individu dengan penyakit buah pinggang perlu mendapatkan nasihat doktor tentang pengambilan protein yang sesuai.

Ringkasan Angka Penting

• Peserta: 1,011 warga emas bandar berumur 60–99 tahun.

• Memenuhi RDA protein: 33% wanita, 50% lelaki.

• Peratus jisim tanpa lemak lebih tinggi: 6.2% (wanita), 3.2% (lelaki).

• FMI wanita: −4.12 (95% CI −4.82 hingga −3.42).

• Ambang RDA: sekurang-kurangnya 0.8 g/kg/hari.

Kesimpulan

Kajian ini mendapati sebahagian besar warga emas di kawasan bandar tidak memenuhi keperluan protein harian, dan mereka yang memenuhinya mempunyai peratus jisim tanpa lemak yang lebih tinggi serta jisim lemak yang lebih rendah. Dapatan ini menyokong usaha memastikan warga emas mendapat protein yang mencukupi sebagai sebahagian daripada penuaan yang sihat.

Sumber Rujukan

Beasley, J. M. et al. (2016). Is meeting the recommended dietary allowance (RDA) for protein related to body composition among older adults?: Results from the Cardiovascular Health of Seniors and Built Environment Study. Journal of Nutrition, Health & Aging, 20(8), 790–796. DOI: 10.1007/s12603-015-0707-5

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/is-meeting-the-recommended-dietary-allowance-rda-for-protein-24di62zmtm

Kata Kunci

protein, warga emas, komposisi badan, jisim tanpa lemak, RDA, sarkopenia