Pengenalan

Nama kajian: Flavonoid intake is associated with lower mortality in the Danish Diet Cancer and Health Cohort

Objektif: Mengkaji hubungan antara pengambilan flavonoid dengan kematian semua sebab, kematian kardiovaskular dan kematian berkaitan kanser, serta menilai sama ada faktor gaya hidup seperti merokok dan alkohol mengubah hubungan tersebut.

Negara kajian: Denmark (kohort Danish Diet, Cancer, and Health yang dihubungkan dengan daftar kebangsaan Denmark)

Kajian bertajuk “Flavonoid intake is associated with lower mortality in the Danish Diet Cancer and Health Cohort” diterbitkan oleh Nicola P. Bondonno dan rakan-rakan dalam jurnal Nature Communications pada tahun 2019. Objektifnya ialah menilai sama ada pengambilan flavonoid, sejenis sebatian polifenol daripada tumbuhan, berkait dengan risiko kematian, dan sama ada hubungan ini berbeza dalam kalangan perokok dan peminum alkohol tegar.

Kajian ini dijalankan di Denmark menggunakan data kohort besar yang dihubungkan dengan daftar kesihatan kebangsaan. Flavonoid terdapat dalam pelbagai makanan yang turut dimakan di Malaysia seperti teh, epal, oren, bawang, beri dan sayur hijau, menjadikan dapatan ini relevan kepada pengguna tempatan.

Mengapa Kajian Ini Penting

Flavonoid telah dikaitkan dengan pelbagai manfaat kesihatan dalam kajian makmal dan kajian manusia, terutamanya terhadap kesihatan jantung. Namun, bukti daripada kajian pemerhatian masih tidak lengkap, dan kajian tentang hubungan flavonoid dengan kematian akibat kanser sangat terhad.

Satu lagi persoalan yang belum terjawab ialah sama ada faktor risiko gaya hidup, seperti merokok dan minum alkohol, mengubah hubungan antara flavonoid dan kematian. Jika ya, kumpulan berisiko tinggi mungkin mendapat manfaat paling besar daripada makanan kaya flavonoid.

Kajian dengan saiz sampel besar dan tempoh susulan panjang diperlukan untuk menjawab persoalan ini dengan lebih yakin, kerana kematian akibat penyakit kronik biasanya berlaku selepas bertahun-tahun pendedahan.

Kaedah Kajian

Kajian kohort prospektif ini melibatkan 56,048 peserta daripada kohort Danish Diet, Cancer, and Health. Data peserta dihubungkan dengan daftar kebangsaan Denmark dan mereka diikuti selama 23 tahun. Sepanjang tempoh ini, 14,083 kematian direkodkan.

Pengambilan flavonoid dianggarkan daripada maklumat diet peserta. Penyelidik menilai hubungan antara jumlah pengambilan flavonoid dengan kematian semua sebab, kardiovaskular dan kanser, serta menganalisis perbezaan mengikut status merokok dan tahap pengambilan alkohol. Abstrak tidak menyatakan nisbah bahaya secara terperinci.

Dapatan Utama

1. Hubungan Songsang dengan Kematian

Pengambilan flavonoid sederhana secara berterusan dikaitkan secara songsang dengan kematian semua sebab, kematian kardiovaskular dan kematian berkaitan kanser. Orang yang mengambil lebih banyak flavonoid mempunyai risiko kematian yang lebih rendah sepanjang tempoh susulan.

Penemuan tentang kematian akibat kanser amat penting kerana bukti sebelum ini sangat terhad. Kajian ini antara yang pertama menunjukkan hubungan tersebut dalam kohort yang begitu besar dan panjang.

2. Manfaat Mendatar Sekitar 500 mg Sehari

Hubungan yang kuat ini mendatar pada pengambilan sekitar 500 mg flavonoid sehari. Ini bermakna penambahan melebihi tahap tersebut tidak dikaitkan dengan manfaat tambahan yang ketara.

Jumlah 500 mg flavonoid boleh dicapai melalui gabungan makanan biasa. Abstrak tidak menyenaraikan contoh makanan, tetapi sumber flavonoid yang lazim termasuk teh, buah-buahan dan sayur-sayuran. Ini menunjukkan sasaran tersebut boleh dicapai melalui diet harian tanpa suplemen.

3. Hubungan Lebih Kuat dalam Perokok dan Peminum Alkohol Tegar

Hubungan songsang antara jumlah flavonoid dan kematian lebih kuat dan lebih linear dalam kalangan perokok berbanding bukan perokok.

Corak yang sama diperhatikan dalam kalangan peminum alkohol tegar (lebih 20 gram sehari) berbanding peminum rendah hingga sederhana (kurang 20 gram sehari). Penulis mencadangkan bahawa kumpulan berisiko tinggi ini mungkin paling mendapat manfaat daripada pengambilan makanan kaya flavonoid.

Implikasi Kepada Pengguna dan Kesihatan Awam di Malaysia

Bagi pengguna di Malaysia, dapatan ini menyokong pengambilan pelbagai buah, sayur dan teh sebagai sebahagian daripada diet harian. Buah tempatan seperti jambu batu, belimbing dan buah sitrus, serta sayur seperti bawang dan ulam-ulaman, boleh menyumbang kepada pengambilan flavonoid.

Dapatan berkaitan perokok tidak bermakna flavonoid boleh membatalkan bahaya merokok. Berhenti merokok kekal sebagai langkah paling berkesan untuk mengurangkan risiko kematian. Namun, bagi perokok yang sedang berusaha berhenti, memperbaiki diet tetap bermanfaat.

Data tentang alkohol pula tidak relevan sebagai saranan bagi pembaca Muslim, dan ia dilaporkan di sini hanya sebagai dapatan kajian.

Batasan Kajian

Ini kajian pemerhatian, jadi ia tidak membuktikan flavonoid menyebabkan penurunan kematian. Orang yang makan lebih banyak makanan kaya flavonoid mungkin berbeza dari segi pendapatan, pendidikan dan gaya hidup.

Pengambilan diet hanya diukur pada permulaan kajian, sedangkan tabiat makan boleh berubah dalam tempoh 23 tahun. Populasi Denmark juga mempunyai corak pemakanan berbeza daripada Malaysia.

Langkah Praktikal

Masukkan sekurang-kurangnya satu sumber flavonoid dalam setiap waktu makan, contohnya buah selepas makan tengah hari, sayur berwarna dalam lauk, dan secawan teh tanpa gula pada waktu petang.

Utamakan makanan berbanding suplemen. Kepelbagaian buah dan sayur memberi pelbagai jenis flavonoid serta nutrien lain seperti serat, vitamin dan mineral.

Ringkasan Angka Penting

• 56,048 peserta; susulan 23 tahun; 14,083 kematian.

• Hubungan songsang dengan kematian semua sebab, kardiovaskular dan kanser.

• Manfaat mendatar pada sekitar 500 mg flavonoid sehari.

• Hubungan lebih kuat dalam perokok dan peminum alkohol tegar (>20 g/hari).

• Abstrak tidak melaporkan nisbah bahaya berangka.

Kesimpulan

Kajian kohort Denmark ini menunjukkan pengambilan flavonoid sederhana dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih rendah, termasuk kematian akibat kanser, dengan manfaat mendatar sekitar 500 mg sehari. Penulis mencadangkan saranan meningkatkan makanan kaya flavonoid, terutamanya bagi kumpulan berisiko tinggi.

Sumber Rujukan

Bondonno, N. P. et al. (2019). Flavonoid intake is associated with lower mortality in the Danish Diet Cancer and Health Cohort. Nature Communications, 10(1), 3651. DOI: 10.1038/s41467-019-11622-x

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/flavonoid-intake-is-associated-with-lower-mortality-in-the-1wahl2tupa

Kata Kunci

flavonoid, polifenol, kematian, kohort prospektif, Denmark, kanser, merokok