Pengenalan

Nama kajian: Red meat consumption, cardiovascular diseases, and diabetes: a systematic review and meta-analysis

Objektif: Merumuskan bukti tentang hubungan pengambilan daging merah tidak diproses dan diproses dengan penyakit kardiovaskular (CVD) dan subjenisnya, diabetes jenis 2 dan diabetes semasa hamil, serta menilai perbezaan mengikut jantina dan latar (barat berbanding timur).

Negara kajian: Tidak berkaitan (kajian sistematik dan meta-analisis pelbagai negara).

Daging merah membekalkan protein berkualiti, zat besi heme, zink dan vitamin B12, seperti yang dibincangkan dalam artikel lain dalam koleksi ini. Namun, pengambilan daging merah juga sering dikaitkan dengan risiko penyakit kronik. Untuk memberi gambaran yang seimbang, adalah penting untuk melihat bukti dari kedua-dua sudut.

Kajian oleh Shi dan rakan-rakan yang diterbitkan dalam European Heart Journal pada tahun 2023 merupakan kajian sistematik dan meta-analisis yang menggabungkan data daripada berjuta-juta peserta untuk menilai hubungan antara daging merah dengan penyakit jantung dan diabetes. Artikel ini merumuskan dapatan utama berdasarkan abstrak kajian tersebut.

Mengapa Kajian Ini Penting

Menurut penulis, kajian pemerhatian sebelum ini menunjukkan hubungan yang tidak konsisten antara pengambilan daging merah dengan penyakit kardiovaskular dan diabetes. Selain itu, pengambilan daging merah berbeza mengikut jantina dan latar budaya, tetapi tidak jelas sama ada hubungan tersebut turut berbeza.

Kajian ini penting kerana ia memisahkan daging merah tidak diproses (contohnya daging lembu atau kambing segar) daripada daging merah diproses (contohnya sosej dan daging salai), dan membandingkan populasi barat dengan populasi timur, termasuk Asia.

Kaedah Kajian

Dua penyelidik secara berasingan menyaring kajian daripada pangkalan data PubMed, Web of Science, Embase dan Cochrane Library, merangkumi kajian pemerhatian dan ujian terkawal rawak yang diterbitkan sehingga 30 Jun 2022. Latar barat dan timur dikategorikan berdasarkan corak diet dan kawasan geografi.

Sebanyak 43 kajian pemerhatian (N = 4,462,810 peserta, 61.7% wanita) dimasukkan bagi analisis CVD, dan 27 kajian pemerhatian (N = 1,760,774 peserta, 64.4% wanita) bagi analisis diabetes.

Dapatan Utama

1. Daging Merah Tidak Diproses Dikaitkan dengan Risiko CVD Lebih Tinggi

Pengambilan daging merah tidak diproses dikaitkan dengan risiko CVD yang lebih tinggi, dengan nisbah bahaya (HR) 1.11 (95% CI 1.05 hingga 1.16) bagi setiap tambahan 100 g sehari. Ini bermakna, secara purata, setiap tambahan 100 g daging merah segar sehari dikaitkan dengan risiko kira-kira 11% lebih tinggi.

Perlu ditekankan bahawa ini hubungan statistik daripada kajian pemerhatian, bukan bukti sebab-akibat secara langsung.

2. Daging Merah Diproses Menunjukkan Hubungan Lebih Kuat

Bagi daging merah diproses, HR ialah 1.26 (95% CI 1.18 hingga 1.35) bagi setiap tambahan 50 g sehari. Ini bermakna jumlah yang lebih kecil daging diproses dikaitkan dengan peningkatan risiko yang lebih besar berbanding daging tidak diproses.

Pengambilan daging merah juga dikaitkan secara positif dengan subjenis CVD (penyakit jantung koronari, strok dan kegagalan jantung), diabetes jenis 2 dan diabetes semasa hamil.

3. Hubungan Lebih Kuat di Latar Barat, Tiada Perbezaan Jantina

Hubungan dengan strok dan diabetes jenis 2 lebih tinggi dalam latar barat berbanding latar timur. Tiada perbezaan mengikut jantina. Perbezaan latar ini mungkin berkaitan dengan jumlah pengambilan, jenis daging, cara memasak atau corak diet keseluruhan, walaupun abstrak tidak memperincikan sebabnya.

Penulis menyimpulkan bahawa kedua-dua daging merah tidak diproses dan diproses dikaitkan dengan risiko CVD, subjenisnya dan diabetes yang lebih tinggi, dan pemahaman yang lebih baik tentang mekanismenya diperlukan.

Implikasi Kepada Pengguna dan Industri di Malaysia

Bagi rakyat Malaysia, dapatan ini perlu dibaca bersama artikel lain dalam tema ini. Daging merah membekalkan nutrien penting, tetapi pengambilan yang tinggi, terutamanya daging diproses, dikaitkan dengan risiko penyakit jantung dan diabetes, dua penyakit yang sangat lazim di Malaysia.

Pendekatan yang seimbang ialah menikmati daging merah dalam jumlah sederhana, mengutamakan daging segar tanpa lemak berbanding daging diproses, dan memvariasikan sumber protein dengan ayam, ikan, telur dan kekacang. Ini selaras dengan prinsip suku-suku separuh dalam Pinggan Sihat Malaysia.

Bagi industri, terdapat peluang untuk memperbaiki formulasi produk daging diproses, contohnya mengurangkan natrium dan lemak, serta mempromosikan potongan daging segar tanpa lemak dalam saiz hidangan yang sesuai.

Batasan Kajian

Meta-analisis ini terutamanya berasaskan kajian pemerhatian, yang tidak dapat membuktikan sebab-akibat dan mungkin dipengaruhi oleh faktor lain seperti merokok, aktiviti fizikal dan corak diet keseluruhan. Definisi daging merah dan kaedah pengukuran pengambilan berbeza antara kajian. Ringkasan ini berdasarkan abstrak sahaja; analisis khusus bagi populasi Malaysia tidak dinyatakan dalam abstrak.

Langkah Praktikal

Hadkan pengambilan daging diproses seperti sosej, burger sejuk beku dan daging salai. Jika makan daging merah, pilih potongan tanpa lemak, buang lemak yang kelihatan dan masak dengan cara merebus, mengukus atau memanggang tanpa hangus. Isi separuh pinggan dengan sayur dan buah, dan gilirkan daging merah dengan ayam, ikan dan kekacang sepanjang minggu. Individu dengan sejarah penyakit jantung atau diabetes wajar mendapatkan nasihat pegawai dietetik.

Ringkasan Angka Penting

• CVD: 43 kajian pemerhatian, N = 4,462,810 (61.7% wanita).
• Diabetes: 27 kajian pemerhatian, N = 1,760,774 (64.4% wanita).
• Daging merah tidak diproses: HR 1.11 (95% CI 1.05–1.16) bagi setiap 100 g/hari.
• Daging merah diproses: HR 1.26 (95% CI 1.18–1.35) bagi setiap 50 g/hari.
• Hubungan dengan strok dan diabetes jenis 2 lebih kuat di latar barat; tiada perbezaan jantina.

Kesimpulan

Meta-analisis ini mendapati bahawa pengambilan daging merah tidak diproses dan diproses kedua-duanya dikaitkan dengan risiko penyakit kardiovaskular dan diabetes yang lebih tinggi, dengan hubungan yang lebih kuat bagi daging diproses dan dalam latar barat. Dapatan ini tidak bermakna daging merah perlu dielakkan sepenuhnya, tetapi menyokong pengambilan yang sederhana, pemilihan daging segar tanpa lemak dan pengurangan daging diproses sebagai sebahagian daripada diet seimbang.

Sumber Rujukan

Shi, W. et al. (2023). Red meat consumption, cardiovascular diseases, and diabetes: a systematic review and meta-analysis. European Heart Journal. DOI: 10.1093/eurheartj/ehad336

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/red-meat-consumption-cardiovascular-diseases-and-diabetes-a-3exix25o

Kata Kunci

daging merah, daging diproses, penyakit kardiovaskular, diabetes jenis 2, meta-analisis, diabetes semasa hamil