Pengenalan

Nama kajian: Energy restriction and iron supplementation improve iron status in women with obesity regardless of red meat consumption: a randomized controlled trial

Objektif: Menilai kesan diet rendah kalori dan tinggi protein yang mengandungi daging merah berbanding diet yang sama tanpa daging merah selama 60 hari terhadap kepekatan zat besi dalam kalangan wanita obes yang mengalami kekurangan zat besi tanpa anemia dan menerima suplemen zat besi oral.

Negara kajian: Tidak dinyatakan dalam abstrak.

Obesiti dan kekurangan zat besi kelihatan seperti dua masalah yang bertentangan, namun kedua-duanya sering berlaku serentak. Keradangan kronik yang berkaitan dengan obesiti dipercayai mengganggu penyerapan dan penggunaan zat besi. Keadaan ini dikenali sebagai kekurangan zat besi tanpa anemia (IDNA) apabila simpanan zat besi rendah tetapi hemoglobin masih normal.

Kajian oleh Ortíz-Gutiérrez dan rakan-rakan (melibatkan lebih 20 penyelidik), diterbitkan dalam Scientific Reports pada tahun 2026, menguji sama ada daging merah, yang kaya dengan zat besi heme, memberi kelebihan tambahan apabila digabungkan dengan diet penurunan berat badan dan suplemen zat besi. Artikel ini merumuskan dapatan utama berdasarkan abstrak kajian tersebut.

Mengapa Kajian Ini Penting

Dua strategi sering dicadangkan untuk memperbaiki status zat besi dalam kalangan individu obes: menurunkan berat badan untuk mengurangkan keradangan, dan meningkatkan pengambilan zat besi heme daripada daging merah. Namun, bukti langsung tentang sumbangan daging merah apabila digabungkan dengan suplemen zat besi masih terhad.

Soalan ini penting kerana pengambilan daging merah yang tinggi juga mempunyai pertimbangan kesihatan dan alam sekitar. Jika suplemen zat besi dan diet seimbang sudah mencukupi, saranan diet boleh dibuat dengan lebih fleksibel.

Kaedah Kajian

Ujian terkawal rawak ini didaftarkan dengan nombor NCT06104800. Seramai 52 wanita obes dengan IDNA dibahagikan secara rawak kepada dua kumpulan, 26 orang setiap kumpulan. Kumpulan RM menjalani diet rendah kalori dan tinggi protein dengan daging merah, manakala kumpulan WR menjalani diet rendah kalori dan tinggi protein tanpa daging merah. Kedua-dua kumpulan menerima suplemen zat besi oral, dan intervensi berlangsung selama 60 hari.

Seramai 45 peserta menamatkan kajian. Hasil utama ialah zat besi serum, manakala hasil sekunder dan eksploratori termasuk feritin, transferin, keupayaan pengikatan zat besi tak tepu, asid urik dan jisim lemak.

Dapatan Utama

1. Zat Besi Serum Meningkat dalam Kedua-dua Kumpulan

Selepas intervensi, zat besi serum meningkat dalam kedua-dua kumpulan. Dalam kumpulan RM (dengan daging merah), zat besi serum meningkat daripada 55.8 ± 27.0 µg/dL kepada 69.8 ± 30.5 µg/dL (p = 0.05). Dalam kumpulan WR (tanpa daging merah), ia meningkat daripada 65.3 ± 28.4 µg/dL kepada 76.8 ± 45.6 µg/dL (p = 0.27).

Perhatikan bahawa nilai permulaan kumpulan WR lebih tinggi, dan variasi antara peserta agak besar, seperti yang ditunjukkan oleh sisihan piawai.

2. Tiada Perbezaan Signifikan Antara Diet

Analisis interaksi kumpulan-mengikut-masa menunjukkan tiada perbezaan signifikan antara kedua-dua intervensi diet (p = 0.55). Dengan kata lain, menambah daging merah ke dalam diet rendah kalori tidak menghasilkan peningkatan zat besi serum yang lebih besar berbanding diet tanpa daging merah, apabila kedua-duanya digabungkan dengan suplemen zat besi.

Penulis menyimpulkan bahawa tiada manfaat statistik yang signifikan bagi pengambilan daging merah berbanding sumber zat besi diet lain dalam keadaan ini.

3. Penambahbaikan Penanda Lain

Penambahbaikan signifikan (p < 0.05) turut diperhatikan dalam hasil sekunder dan eksploratori, termasuk feritin, transferin, keupayaan pengikatan zat besi tak tepu, asid urik dan jisim lemak. Abstrak tidak memperincikan sama ada penambahbaikan ini berbeza antara kumpulan.

Dapatan jisim lemak penting kerana ia menunjukkan bahawa diet rendah kalori dan tinggi protein berjaya mengurangkan lemak badan, yang mungkin turut membantu mengurangkan keradangan dan memperbaiki metabolisme zat besi.

Implikasi Kepada Pengguna dan Industri di Malaysia

Kadar obesiti dalam kalangan wanita dewasa di Malaysia adalah tinggi, dan kekurangan zat besi juga lazim. Kajian ini menunjukkan bahawa gabungan penurunan berat badan, diet tinggi protein dan suplemen zat besi (di bawah pengawasan profesional kesihatan) boleh memperbaiki status zat besi, sama ada diet itu mengandungi daging merah atau tidak.

Mesej kepada pengguna ialah daging merah boleh menjadi sebahagian daripada diet seimbang, tetapi ia bukan syarat wajib untuk memperbaiki status zat besi apabila rawatan lain diberikan. Wanita yang kurang gemar daging merah atau mempunyai sebab kesihatan untuk menghadkannya boleh memilih sumber protein lain.

Bagi pengamal dietetik, kajian ini menyokong pendekatan individu dalam merancang diet penurunan berat badan, dengan mengambil kira citarasa, budaya dan keadaan kesihatan pesakit.

Batasan Kajian

Saiz sampel kecil (45 orang yang menamatkan kajian) dan tempoh hanya 60 hari. Kerana kedua-dua kumpulan menerima suplemen zat besi, kesan daging merah mungkin ‘ditenggelami’ oleh kesan suplemen. Jenis daging merah, jumlah sehari dan dos suplemen tidak dinyatakan dalam abstrak. Ringkasan ini berdasarkan abstrak sahaja.

Langkah Praktikal

Wanita yang sedang menurunkan berat badan perlu memastikan diet masih mencukupi protein dan zat besi. Pemeriksaan darah boleh mengesan kekurangan zat besi walaupun hemoglobin normal. Suplemen zat besi hanya patut diambil mengikut nasihat doktor atau ahli farmasi. Pilih daging tanpa lemak, ayam, ikan, telur atau kekacang mengikut kesesuaian, dan utamakan cara memasak yang kurang minyak.

Ringkasan Angka Penting

• 52 wanita obes dengan IDNA dirawakkan (26 setiap kumpulan); 45 menamatkan kajian.
• Tempoh intervensi: 60 hari, dengan suplemen zat besi oral dalam kedua-dua kumpulan.
• Zat besi serum RM: 55.8 ± 27.0 kepada 69.8 ± 30.5 µg/dL (p = 0.05).
• Zat besi serum WR: 65.3 ± 28.4 kepada 76.8 ± 45.6 µg/dL (p = 0.27).
• Interaksi kumpulan-mengikut-masa: tiada perbezaan signifikan (p = 0.55).

Kesimpulan

Ujian rawak ini mendapati bahawa diet rendah kalori dan tinggi protein yang digabungkan dengan suplemen zat besi memperbaiki status zat besi wanita obes yang mengalami IDNA, tanpa mengira sama ada diet itu mengandungi daging merah. Daging merah tidak menunjukkan kelebihan statistik berbanding sumber zat besi lain dalam keadaan ini. Dapatan ini memberi fleksibiliti dalam merancang diet, dengan penekanan kepada penurunan berat badan dan pengurusan zat besi yang menyeluruh.

Sumber Rujukan

Ortíz-Gutiérrez, S. et al. (2026). Energy restriction and iron supplementation improve iron status in women with obesity regardless of red meat consumption: a randomized controlled trial. Scientific Reports, 16(1). DOI: 10.1038/s41598-026-53056-8

Pautan SciSpace: https://scispace.com/papers/energy-restriction-and-iron-supplementation-improve-iron-ulh5wjwnz2lc

Kata Kunci

daging merah, obesiti, kekurangan zat besi tanpa anemia, suplemen zat besi, diet rendah kalori, wanita